星蒌承气汤加味治疗急性脑梗塞(痰热腑实证)静脉溶栓后的临床观察

目的:观察星蒌承气汤加味治疗急性脑梗塞(ACI)(痰热腑实证)静脉溶栓后的临床疗效。方法:选取2018年6月～2019年10月我院收治90例痰热腑实证ACI静脉溶栓患者,按随机数字表法以1:1比例分为对照组与研究组,每组各45例。对照组患者使用常规方法进行治疗,研究组患者在常规治疗基础上加用星蒌承气汤加味治疗。对比两组患者治疗前、治疗2周后中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS评分)、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、生活质量(SS-QOL评分)差异。结果:治疗2周后,两组患者中医证候积分、NIHSS评分、hs-CRP和TNF-α水平较治疗前均显著下降,而SS-QOL评分显著上升(P0.05),且研究组患者上述指标与同期对照组对比差异显著(P0.05)。结论:对于经静脉溶栓后的急性脑梗塞(痰热腑实证)患者,应用星蒌承气汤加味治疗,可显著改善症状、神经功能,降低炎症反应,提升生活质量,有较好的应用价值。     

梧糠煎治疗28例乏汗症疗效观察

乏汗症患者在暑期高温季节气温高于皮肤温度时皮肤无汗或乏汗,散热障碍,表现为发热、皮肤干燥、乏力烦燥及食欲不振等症侯群。我们于1994～1996年在暑期适季用偏方梧糠煎试治28例乏汗症,疗效满意,现报告如下。 (一)临床资料 1.一般资料本组28例,男16例,女12     

L-精氨酸对41例冠心病心绞痛的疗效观察

冠心病心绞痛(CSA)冠脉存在NO缺陷。本研究以NO前体L-精氨酸作为NO体药物治疗观察41例CSA。结果显示,静滴L-精氨酸可以缓解CSA患者症状和心肌缺血现象,并使血浆血小板cGMP含量明显升高86％,与对照组比较,有显著差异(P<0.01)。这提示L-精氨酸治疗CSA可能与其促进NO释放有关。     

Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的临床研究

目的评估电解脱Solitaire支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾分析2012年8月至2014年1月利用Solitaire支架辅助栓塞18例患者颅内宽颈动脉瘤的治疗和预后,均采用平行释放技术(即支架后释放技术),术后6~12个月进行临床和DSA随访。结果所有病例栓塞操作均成功完成,其中致密填塞15例,次全填塞3例,术后肢体出现轻瘫瘫1例。本组有12例栓塞后3~12个月获得临床随访,无再出血及脑血栓形成,12例进行血管造影检查,2例载瘤动脉轻度狭窄,患者无临床症状,所有患者未出现动脉瘤复发。结论 Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤是安全、可靠的,但其长期疗效仍需进一步观察     

闭合性十二指肠损伤的康复治疗

我院从1971年至1994年共收治闭合性十二指肠损伤15例．仅就其康复治疗进行分析。     

遵循个体化原则治疗各类肝外伤64例临床体会

目的：探讨不同类型及不同程度肝外伤治疗方法的选择及疗效，以提高肝外伤治疗水平。方法：对1996年5月～2005年5月间收治的64例肝外伤治疗作回顾分析。结果：64例肝外伤根据损伤部位、AAST分级标准及伤情分别选用保守治疗（16例，其中3例中转手术），直接手术治疗（48例）。本组治愈59例（占92．2％），死亡5例（占7．8％）。结论：肝外伤治疗应遵循个体化原则选用适当的外科治疗方法及术式可提高治愈率。     

生物电阻抗无创心排血量监测在小儿先天性心脏病体外循环术后的应用

目的评价生物电阻抗无创心排血量监测(electrical velocimetry,EV)在先天性心脏病患儿术后血流动力学应用的效果及临床意义。方法选取2016年7月至2016年11月于河北医科大学第三医院住院治疗的30例先天性心脏病患儿,均在体外循环下行先天性心脏病根治手术。患儿分别于术前及术后12、24、48h应用EV和经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)测量记录心排血量指数(cardiac index,CI)、每搏输出量指数(stroke volume index,SVI)数值。应用Altman-Bland法检验两种方法检测结果的一致性。结果患儿术后12、24、48h的CI、SVI比较,差异无统计学意义(P0.05)。EV法测的CI及SVI与传统TTE测量的CI及SVI之间存在较好的一致性。结论 EV应用于先天性心脏病患儿术后血流动力学检测准确有效。     

13例胰岛细胞瘤的诊治体会

目的：探讨胰岛细胞瘤的诊断方法及治疗效果。方法：对1994-2006年治疗的13例胰岛细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析，总结胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法及其结果。结果：本组功能性胰岛细胞瘤9例，均为良性，均有典型的Whipple三联征。2例伴有脑症状，术前B超、CT检查9例，准确定位5例；DSA检查3例，准确定位2例；术中扪诊结合术中B超7例，准确定位7例。无功能性胰岛细胞瘤4例，良性2例，恶性2例．术前B超、CT检查均发现病灶，均需术中冰冻、术后病理才明确诊断。13例均实施手术治疗。结论：术前B超、CT、DSA及术中B超有助于胰岛细胞瘤准确定位，手术切除胰岛细胞瘤可获得满意效果.     

Joubert综合征的MRI及DTI表现(附2例报告并文献复习)

目的探讨Joubert综合征的MRI及扩散张量成像(DTI)表现,提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析2例Joubert综合征患儿的临床资料、MRI及DTI表现。结果 Joubert综合征的MRI表现包括小脑"中线裂"、中脑"臼齿征"和第四脑室扩大。DTI显示小脑上脚纤维束孤立单侧走行,在中脑内缺乏左右走向水平交叉。结论 Joubert综合征的常规MRI征象具有特征性,DTI可以直接观察纤维束走行异常,提供解剖学证据。