2型糖尿病患者胫骨超声速率的改变及部分相关生化指标的研究

测定272例2型糖尿病患者及908例年龄、性别、体重指数与之相匹配的娃康对照者胫骨超声速率；并随机从上述人群中抽取2型糖尿病患者66例和缝康对照者64例，测定其血清甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT）、骨钙素（BGP）水平。结果①男性2型糖尿病患者胫骨SOS与健康对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；②女性2型糖尿病病患者胫骨SOS普遍高于对照组。但只有70～79岁年龄组差异有显著性（P〈0．05）；③2型糖尿病患者血清阻H、CT与对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；④女性2型糖尿病患者血清BGP水平低于女性对照组（P〈0．05），而男性与对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者胫骨SOS和骨代谢状态的改变可能与性别有关，男性患者改变不明显；女性患者胫骨SOS高于对照组，且随着年龄的增长差异日益显著；与同性别对照组比较，女性2型糖尿病患者骨代谢状态表现为低骨转换率。     

初诊2型糖尿病患者铁代谢与胰岛β细胞功能的关系

采用酶联免疫吸附法检测初诊2型糖尿病患者（T2DM组）及健康对照组血清胰岛素（FINS）、铁蛋白（FT）、转铁蛋白（TRF）水平，生化法检测空腹血葡萄糖（FPC）、血清铁（Fe）、总铁结合力（TIBC）、血脂水平。结果与对照组比较，T2DM组FPG、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及FT升高，胰岛素分泌指数（HOMA-IS）及β细胞功能指数（HOMA-β）降低（P均〈0．05）；FT与HOMA-IR及TIBC与HOMA-β均呈正相关（r=0．34、0．38，P均〈0．05）。提示铁超载可能通过增加胰岛素抵抗、降低胰岛β细胞功能而引发T2DM。     

诱骗受体3和谷氨酸脱羧酶65重组腺病毒对糖尿病小鼠的作用研究

构建诱骗受体3(DcR3)和谷氨酸脱羧酶65( GAD65)重组腺病毒载体,转染树突状细胞,干预1型糖尿病小鼠,观察小鼠体内CD+8T细胞的活化抑制情况和血糖水平.结果显示转染重组腺病毒的树突状细胞能有效抑制GAD65特异性T细胞的增殖和细胞因子的分泌,γ-干扰素[(50.5±7.2)对(95.4±6.9)、(91.2±6.5)pg/ml]和白细胞介素2[(46.3±5.1)对(86.1±5.2)、(80.3±7.3) pg/ml]低于阴性和空白对照组(均P＜0.05),同时延缓1型糖尿病的发生.提示DcR3和GAD65重组腺病毒可用于1型糖尿病的基因治疗.     

不同降糖药物对2型糖尿病患者心电图QT离散度的影响

目的:探讨胰岛素、格列本脲、二甲双胍对2型糖尿病患者心电图QT离散度(QTd)的影响。方法:观察318例使用不同降糖药物治疗的2型糖尿病患者(胰岛素组129例,格列本脲组110例,二甲双胍组79例)及33例健康体检者(正常对照组)心电图QTd和校正QT离散度(QTcd)的组间差异。结果:格列本脲组心电图QTd和QTcd显著高于其他3组(P<0.05),胰岛素组QTd、QTcd显著高于二甲双胍组和正常对照组(P<0.05),二甲双胍组和正常对照组间QTd、QTcd无显著性差异(P>0.05)。结论:格列本脲和胰岛素可能会增加2型糖尿病患者心电图QTd、QTcd。     

绝经后女性外周骨超声速率与PINP的相关性研究

目的 观察绝经后女性指骨、桡骨、胫骨超声速率(SOS)随年龄变化的规律及其与骨代谢指标血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)和甲状旁腺激素(PTH)的关系.方法 入选绝经后女性84例(42～85岁),其骨代谢生化指标血清PINP和PTH采用酶联免疫法测定,BGP采用放射免疫法测定;应用sunlight omnisense 7000TM型超声骨量测定系统测量研究对象的SOS.结果 绝经后女性桡骨、指骨和胫骨SOS指标值随年龄段递增而下降,但只有桡骨SOS在各年龄段之间差异存在统计学意义(P＜0.05);PINP、BGP和PTH随年龄段递增有变化但(P＞0.05),且与各部位超声骨量SOS的直线相关分析及多元线性回归均无统计学意义.结论 绝经后女性桡骨SOS能够反映绝经后女性骨密度随年龄的衰减,可能是超声骨量测定反映绝经后女性骨量变化的最佳部位.     

974例健康男性桡骨超声速率的研究

目的探讨贵阳市区健康男性人群桡骨超声速率(SOS)的变化趋势,建立定量超声(QUS)诊断男性骨质疏松(OP)的参考数据库。方法采用横断面调查的方法,对974例健康男性,用sunlight omnisense 7000TM型超声骨密度仪测量其左侧桡骨远端的SOS。结果按每10岁划分年龄段,男性胫骨SOS的峰值出现在40-49岁年龄组,为(4090．7±102．5)m／s,在峰值出现之前SOS随增龄而增加,之后SOS随增龄而降低。桡骨SOS的多元线性回归方程为:[SOS= 2438．385-0．44643×年龄 9．74308×身高-3．95423×体重 9．9781×体重指数,(R2=0．638,P<0．05)]。男性桡骨SOS随年龄变化曲线的三次方程为[SOS=0．0023(年龄)3-0．4858(年龄)2 30．179(年龄) 3499．2,(R2=0．13,P< 0．05)]。结论贵阳市区不同年龄健康男性胫骨s0S随年龄变化而变化,桡骨SOS的测定能为男性OP的诊断提供一定的依据。     

初诊2型糖尿病患者铁负荷的临床研究

目的 探讨初诊2型糖尿病患者铁负荷的变化.方法 初诊2型糖尿病患者30例及健康对照者32例,采用酶联免疫法检测血清铁蛋白(FT)、转铁蛋白(TRF)水平,采用生化法检测空腹血浆葡萄糖、血清铁(Fe)、铁总结合力(TIBC)、血脂水平.结果 2型糖尿病血清FT水平显著高于健康对照组(P<0.05),但两组问血清Fe、TIBC、TRF、TRF饱和度(TS)水平差异无显著性(P>0.05).血清FT与血糖呈显著正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关.结论 初诊2型糖尿病患者存在明显铁超载,但铁超载在2型糖尿病发病过程中的作用还有待于进一步研究.     

降钙素的镇痛作用及其对中脑导水管周围灰质中降钙素受体表达的影响

目的 探讨鲑鱼降钙素的镇痛作用及其对中脑导水管周围灰质(PAG)中降钙素受体表达的影响.方法 采用慢性压迫性损伤(CCI)的方法制备神经性疼痛的大鼠模型,热板实验评估热痛阈(TWL),von Frey纤丝测定机械痛阈(MNT),免疫组化法检测PAG中降钙素受体的分布,Western印迹检测降钙素受体蛋白的表达量.40只雄性SD大鼠被平均随机分配至5组:正常组、假手术组、CCI组、CCI+鲑鱼降钙素皮下注射组和CCI+鲑鱼降钙素PAG微量注射组.结果 (1)假手术组大鼠TWL、MNT及PAG中降钙素受体表达较正常组无显著性差异(P＞0.05);(2)CCI组大鼠TWL和MNT较正常组显著降低(P＜0.05),但降钙素受体表达显著高于正常组(P＜0.05);(3)鲑鱼降钙素治疗后CCI大鼠的TWL、MNT和降钙素受体的表达均显著升高(P＜0.05),且PAG注射较皮下注射效果显著(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素能够提高CCI大鼠的痛阈并增加PAG中降钙素受体的表达量,而且PAG注射鲑鱼降钙素较皮下注射效果明显.

Abstract：

Objective To investigate the analgesic effect of salmon calcitonin(sCT)and its effect on expression of calcitonin receptor(CT-R)in periaqueductal gray(PAG). Methods Rat models of neuropathic pain were prepared by chronic constriction injury(CCI). Thermal withdrawal latency(TWL)and mechanical nociceptive threshold(MNT)were measured using hot plate test and yon Frey monofilaments test. The distribution of CT-R in PAG was detected by immunohistochemical method. CT-R protein was quantitatively determined by western blotting. Fourty male SD rats were randomized into 5 groups: normal group, sham-CCI group, CCI group, CCI plussubcutaneous sCT group, and CCI plus microinjection of sCT into PAG group. Results TWL, MNT, andexpression of CT-R in PAG showed no difference between normal group and sham-CCI group(P＞0. 05). TWL and MNT in CCI group were significantly lower than those in normal group(P＜0.05), and expression of CT-R in CCI group was significantly higher than that in normal group(P＜0.05). TWL, MNT and expression of CT-R in CCI rats increased significantly after sCT therapy(P＜0. 05), and the effect was more marked in PAG injection group than subcutaneous injection group(P＜0.05). Conclusions sCT raises the pain threshold and increase the expression of CT-R in PAG of CCI rats, while PAG injection showed more marked effect than subcutaneous injection.     

贴壁和缩短胰酶消化时间培养大鼠骨髓间充质干细胞☆

背景：对于骨髓间充质干细胞的分离纯化、培养扩增目前已有几种方法，各自均有不同的优劣性。 目的：观察贴壁法和缩短胰酶消化时间的方法体外分离和培养大鼠骨髓间充质干细胞的特点。 方法：培养初期频繁换液，去除混杂细胞；传代后加入不同诱导剂定向诱导分化，使之分别向脂肪细胞，成骨细胞和软骨细胞方向分化。 结果与结论：该分离培养方法在第3代可以得到纯化的骨髓间充质干细胞。分离培养的细胞纯度高，有良好的增殖和分化潜能。定向诱导培养的细胞能向成脂细胞、成骨细胞和成软骨细胞方向分化。     

细化年龄分组在人群峰值骨量和骨质疏松症诊断中的价值

目的比较不同年龄段分组人群峰值骨量（PBM）和骨质疏松症（OP）患病率的差异，使之能够更加准确合理的指导临床工作。方法采用以色列Myriad公司生产的Sunlight omnisense7000^TM型超声骨量测定仪测量2208例女性左侧桡骨远端的超声速率（SOS），比较分别按照每10岁、5岁、2岁、1岁为一个年龄段分组情况下各自的PBM和OP患病率的差异。结果按照10岁或5岁为一个年龄段分组时PBM分别显著低于2岁和1岁为一个年龄段分组（P〈0．05），按照不同PBM筛查的OP患病率亦有显著性差异（P〈0．05）。结论细化年龄分组可以提高OP诊断率。