23例伤寒误漏诊分析

<正> 我院1991年12月～2002年12月共收治伤寒患者170例,其中早期误诊或漏诊共23例。现通过对其误漏诊原因分析,以期提高本病的早期诊断水平。1 临床资料1.1 一般资料 男14例,女9例。年龄5-49岁,10岁以下15例,10-30岁5例,30岁以上3例,平均年龄(11±6)岁。其中早期诊治在我院门诊10例,住院患者11例,外院转诊2例。首次就诊至确诊时间为7～20d,平均10d。1.2临床表现 23例均有持续发热,其中不规则热10例,     

β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位

氨氯地平加培哚普利降压研究(ASCOTBP-LA)结果及Lindhol m等的一项荟萃分析结论和随后出台的英国成人高血压指南2006年更新版,对β受体阻滞剂在高血压中的治疗地位提出质疑,一时成为学术界争论的焦点。Lindhol m等的荟萃分析结果显示:β受体阻滞剂与其他新型降压药物相比,脑卒中增加了16%,其中阿替洛尔组增加达26%,发生2型糖尿病的危险也有所增加,在冠心病的一级预防方面也无优势(尤其是与利尿剂联用时)。由此,作者明确提出“应该结束β受体阻滞剂作为治疗高血压病一线药物的时代了”。英国新指南要求“不再将β受体阻滞剂用作高血压的…     

《西游记》钩玄之二

第一回灵根育孕源流出心性修持大道生李卓吾先生《批评西游记》日：“读《西游记》者，不知作家宗旨，定成戏论……即如第一回，有无限妙处，若得其意，胜如罄翻了大藏也。”《西游记》第一回中，许多地方都一语双关，另有所指，如“花果山”、“水帘洞”、“灵台方寸”、“斜月三星”等，已由同道在《气功》杂志上论述过。现就诸同道所未拈出者，略作钩玄。《西游记》一书，极多寓言，如不细心体悟，则许多地方很容易被大意过去。就拿第一回第一段“盖闻天地之权”云云一节来说吧，本段看上去是在论述天地之时理，说的是天开于子，而后地辟…     

乌拉地尔联用多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米治疗急性左心衰竭疗效观察

作者自2003年8月～2006年5月采用乌拉地尔联用多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米治疗急性左心衰竭,取得了满意效果.     

扬中市2008-2011年手足口病疫情流行病学分析

目的了解扬中市手足口病病例流行病学特征。方法运用描述流行病学方法,对2008-2011年扬中市手足口病报告病例进行分析。结果 2008-2011共报告手足口病病例2 419例,男性1 431例,女性988例,男女比1.45∶1。每年的5-7月为手足口病发病高峰,1～5岁儿童是发病重点人群,发病数占80.12%。17份病例咽试子标本中,EV71阳性8例,Cox A16阳性2例,其他肠道病毒阳性7例。结论扬中市2008-2011年手足口病流行主要由EV71病毒和Cox A16病毒,同时还有其他肠道病毒引起。手足口病防治的重点应放在每年的5-7月和1～5岁儿童。     

热敷加指针治疗痔瘘术后尿潴留临床观察

尿潴留是指膀胱胀满而尿却不能排出，是痔瘘术后最常见的并发症之一，其发生率高达12％-52％。笔者采用热敷加指针对57例瘘术后尿潴留治疗获得了比较满意的效果，现报告如下。     

恙虫病伴肝功能异常27例临床分析

目的：通过对27例肝功能异常的恙虫病患者的分析,了解肝功能异常的原因。方法：总结2011年10—12月收治的恙虫病患者40例,对住院前、后检查肝功能异常的27例患者进行分析总结。结果：3例患者住院前检查血清ALT升高,23例患者住院次日检查ALT升高,1例患者住院次日检查肝功能正常,用药6d后ALT108U／L,AST86U／L。27例患者血清ALT异常范围50-579U／L,以100U／L以下多见,血清总胆红素升高6例,其值为25．2～143μmol／L。27例患者中检测血清甲肝抗体、戊肝抗体均阴性10例,丙肝抗体阴性11例,丙肝抗体弱阳性1例,HCVRNA阴性1例,乙肝两对半均阴性3例,HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性3例,HBVDNA阴性2例,HBVDNA阳性1例（HBVDNA4．52×10^5IU／ml）,HBsAb、HBcAb均阳性4例,单纯HBsAb阳性7例,HBeAb、HBeAb均阳性3例,单纯HBcAb5日性2例。结论：肝功能异常多由恙虫病本身引起,极少数由药物引起,另外应警惕患者合并乙型病毒性肝炎。     

舌下含服卡托普利与静脉应用乌拉地尔治疗高血压急症的对比观察

高血压急症病情严重,及时有效地治疗可以减少对心脑血管等靶器官的损害,降低心脑血管事件的发生。为进一步探讨高血压急症患者安全有效的治疗方法,选择2003年8月～2005年10月我院62例高血压急症患者,分别给予舌下含服卡托普利与静脉应用乌拉地尔治疗,取得满意疗效,现报道如下。     

胎儿弯曲杆菌肠道和空肠亚种鞭毛的形态学差异

本文作者在电子显微镜卞观察鞭毛和附着点的完整结构,发现两亚种鞭毛结构之间具有显著的差异。材料和方法:肠道亚种菌株FUM156061和空肠亚种菌株FUM51142分别来自日本福岗大学医院临床病人脑脊液和粪便中及日本岐阜大学EiKOYab、教授的赠送的分离标本。