余凯华老师诊治蝮蛇咬伤经验介绍

毒蛇咬人致伤，常发生在山区农村，严重危害了广大农民的生命安全与身体健康。本市山区分布有眼镜蛇科、蝰蛇科和游蛇科的3个科6个属10种毒蛇，其中蝮蛇是蝰蛇科蝮亚蛇科蝮蛇属。余凯华副主任中医师系江西中医药高等专科学校附属二医院蛇伤科主任，从医20余载，擅长毒蛇咬伤的诊治，为抚州市著名蛇伤防治专家，享受抚州市特殊人才津贴。余老师师传祖训，集民间验方，结合现代医学，对毒蛇咬伤的诊治自成一体。现将其诊治蝮蛇咬伤的经验总结整理如下，供同行切磋。     

男性Ⅱ型糖尿病患者骨密度改变及影响因素初探

目的　探讨男性Ⅱ型糖尿病 (DM2 )患者骨密度 (BMD)改变及其影响因素。方法　测定 5 9例男性Ⅱ型糖尿病患者及3 6例健康男性对照者股骨近端 (Neck、Troch、Ward三角区 )及腰椎 (L2～ 4)正侧位BMD ,血钙 (Ca)、磷 (P)、骨钙素、甲状旁腺素 (PTH )、睾酮 (T)和尿Ca Cr、I型胶原羧基末端肽 (CTX) Cr浓度。根据BMD将DM2 患者又分为无骨质疏松组 (DM A1 )和并发骨质疏松组(DM A2 ) ,测定两组患者的空腹血糖、胰岛素、C肽 ,餐后血糖、胰岛素以及糖化血红蛋白。结果　DM2 组L2～ 4及Ward三角区的BMD明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而L2～ 4侧位BMD下降更明显 (P <0 .0 0 1)。DM2 组的骨钙素较对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ;血Ca、P、PTH、T和尿CTX Cr浓度与对照组差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;尿Ca Cr比对照组高 2 5 % ,但差异无显著意义 (P =0 .13 7)。DM A2 组的体重指数、血T、尿Ca Cr、餐后血糖和糖化血红蛋白与DM A1 组差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　Ⅱ型糖尿病患者由于骨形成和骨转换率降低而骨密度下降 ,腰椎侧位的骨密度检查有助于早期诊断骨质疏松。男性患者中体重指数低、血清睾酮浓度低及血糖控制不良者更易并发骨质疏松。     

加替沙星不良反应的研究

目的分析加替沙星不良反应事件定期汇总中ADRS收集情况,发现定期汇总中存在的问题。方法对比定期汇总收集到的信息与上报的ADRS信息。结论我国的企业还无法承担收集资料的重任,定期汇总的作用应被严格执行。     

围术期优质护理对妇科急诊手术患者的影响

目的:探讨围术期优质护理对妇科急诊手术患者的影响。方法:将180例妇科急诊手术患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予围术期优质护理,比较两组护理效果。结果:观察组麻醉前焦虑自评量表(SAS)评分低于术前1 h和对照组同期(P0.01)。两组麻醉前收缩压、心率及满意度评分比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:围术期优质护理可缓解妇科急诊手术患者的焦虑情绪,稳定血压和心率,提高患者满意度。     

同伴支持对社区独居代谢综合征患者自我效能和生存质量的影响

目的：探讨同伴支持对社区独居代谢综合征患者自我效能和生存质量的影响。方法采取便利抽样方法选取2013年3—6月哈尔滨市某社区服务中心站的6个社区的独居代谢综合征患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者不接受同伴支持干预,观察组患者接受同伴支持,采用自我护理能力测定表( ESCA)、生活质量量表( QOL)评价两组干预效果。结果干预后,观察组患者自我效能总分为(126.98±10.13)分,对照组患者为(108.56±9.75)分,两组比较差异有统计学意义(t=5.954,P<0.05);干预后观察组患者总体生存质量为(42.62±5.86)分,对照组患者为(34.76±5.15)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.543,P<0.05)。结论同伴支持对社区独居代谢综合征患者自我效能和生存质量均有积极改善效果,值得推广。     

浅谈女子以肝和为贵

肝的生理特性为"体阴而用阳","体阴"指肝本身为阴脏并且能够贮藏阴血;"用阳"指肝的主升主动功能,肝脏本身可阴阳相和。女子以血为本,肝藏血充足,其生理才能正常运转;肝主疏泄、调畅气机,气行则血行,气血相和则肝和。若肝藏泄不和则全身气血逆乱,气滞则血瘀,气血不和则肝不和,从而导致女子经、产、孕、乳等生理活动紊乱。因此,女子以"肝和"为贵。     

DNA甲基转移酶2在乳腺癌患者中的表达及意义

目的检测DNA甲基转移酶2(DNMT 2)基因在乳腺癌患者外周血中的表达情况,并分析其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR检测60例乳腺癌患者(实验组)及50例体检健康女性(对照组)外周血中DNMT 2的表达情况,蛋白质印迹法(Western blot)检测两组间DNMT 2蛋白表达,并分析DNMT 2与各临床特征之间的关系。结果实验组DNMT 2 mRNA在外周血中的表达(5.785±3.956)与对照组(4.739±2.359)比较,差异无统计学意义(t=1.642,P=0.103),DNMT 2蛋白表达在两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论DNMT 2基因和蛋白在乳腺癌患者外周血中表达不明显。     

CAI教学法在手术室教学中的应用

计算机辅助教学,简称CAI,是英文Computer Assisted Instruction的缩写.美国是进行计算机辅助教学研究和应用最早的国家[1].CAI是在计算机辅助下进行的各种教学活动,以对话方式与学生讨论教学内容、安排教学进程、进行教学训练的方法与技术.CAI为学生提供一个良好的个人化学习环境.综合应用多媒体、超文本、人工智能和知识库等计算机技术,克服了传统教学方式上单一、片面的缺点.它的使用能有效地缩短学习时间,提高教学质量和教学效率,实现最优化的教学目标,现报道如下.