自体血光量子疗法治疗支气管哮喘的临床研究

近年来自体血光量子疗法(自体血紫外线照射回输疗法UBI)治疗某些疾病有明显疗效,引起国内研究者的关注。为进一步探讨UBI在内科疾病领域中的应用,本文用此疗法治疗13例急性发作期支气管哮喘,并与同期住院本病急性发作期患者8例未采用本疗法进行比较,以期对UBI治疗支气管哮喘的疗效做出评价。 材料和方法 一、对象 本文观察的21例支气管哮喘(急性发作期)均为我科住院病人,全部病例符合全国肺心病会议制定支气管哮喘诊断标准。分为治疗组13例及对照组8例。 二、方法 1.自血光量子疗法组(治疗组):13例患者均经各种平喘药及激素治疗后,哮喘仍反复发作者。其中2例哮喘持续状态,2例呼吸衰竭。其方法是取静脉血200ml,注入含抗凝剂无菌石英玻璃     

2010-2011年广西医院就诊患者泌尿生殖道感染支原体耐药性情况分析

目的:了解2010-2011年广西各地医院就诊患者泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药性的变迁情况。方法:对所收集的广西各地医院检验科就诊泌尿生殖道感染患者检验报告支原体药敏试验数据进行统计和分析。结果:所调查广西6家医院共1578例感染者检出的支原体中,解脲支原体(Uu)对林可霉素、环丙沙星和诺氟沙星的耐药率分别达44.61%、33.75%和27.22%;人型支原体(Mh)对红霉素、阿奇霉素和罗红霉素的耐药率分别达8.79%、8.47%和8.14%;Uu+Mh双重感染对罗红霉素、阿奇霉素和红霉素的耐药率分别达79.51%、79.21%和71.68%;男性Uu感染率比女性高,而女性Mh及Uu+Mh感染率均比男性高。结论:广西地区泌尿生殖道感染患者支原体混合感染、耐药现象严重,建议将交沙霉素、强力霉素、米诺环素、氧氟沙星等药物重新作为治疗支原体感染的一线药物。     

河池市2011—2015年女性性工作者安全套使用的影响因素

目的了解河池市女性性工作者安全套使用情况及其影响因素,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据。方法对河池市辖区内不同场所档次女性性工作者进行匿名问卷调查,采用卡方检验和Kruskal Wallis H检验推断安全套使用情况,用logisitic回归分析对安全套使用状况的影响因素进行分析。结果共调查2011—2015年河池市女性性工作者10 867人,艾滋病相关知识总知晓率95.69%,2011—2015年艾滋病知识知晓率随场所档次提高而增大（趋势χ2=53.72,P<0.01）。安全套使用频率影响因素分析显示,来自高档场所（OR=3.034,95.0%CI=2.410~3.818）和中档场所（OR=1.807,95.0%CI=1.639~1.992）者较低档场所者坚持使用安全套的可能性较大,文化程度为高中及以上者（OR=1.403,95.0%CI=1.183~1.665）较初中及以下者坚持使用安全套的可能性较大。另外,艾滋病知识作答全对（OR=2.521,95.0%CI=2.291~2.773）、接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务（OR=2.019,95.0%CI=1.568~2.599）、接受过同伴教育（OR=1.538,95.0%CI=1.365~1.733）均为安全套使用的促进因素。而年龄在40岁以上（OR=0.835,95.0%CI=0.737~0.945）则为影响安全套使用的危险因素。 结论安全套的使用主要受调查对象自身文化程度及其对艾滋病相关知识知晓程度等因素的影响,加强针对低档场所以及中年女性性工作者艾滋病知识宣传教育和行为干预,有利于提高安全套的使用率。     

广西HIV/TB双重感染影响因素调查

目的 了解广西艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)/结核病(tuberculosis,TB)双重感染影响因素,为针对该人群的健康教育和健康策略的制定提供参考依据.方法 对来自广西南宁市第四人民医院AIDS治疗门诊和感染科住院部就诊和住院的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)单纯感染者、TB单纯感染者和HIV/TB双重感染者进行面对面问卷调查,并用Logistic回归分析双重感染的影响因素.结果 174名被调查对象中,AIDS单纯感染者83人(47.7％),TB单纯感染者56人(32.2％),HIV/TB双重感染者35人(20.1％);与HIV组比较,HIV/TB双重感染和以下因素有关:了解TB免费治疗政策(OR =2.85,95％ CI:1.03～7.85)、接受过有关预防AIDS宣教咨询等服务(OR =0.17,95％ CI:0.06～0.49);与TB组比较,HIV/TB双重感染和以下因素有关:现居住地在钦州百色或其他地区(OR =3.44,95％ CI:1.26～9.42)、仅通过医生、医院咨询服务了解AIDS(OR=3.68,95％ CI:1.28 ～ 10.56).结论 应加强社会对AIDS和TB的宣教工作和血液的管理,注意把两种疾病联合进行预防.     

贵港市大龄女性性工作者梅毒感染情况及其影响因素

目的 探索贵港市大龄女性性工作者（OFSWs）梅毒感染情况及其影响因素,为该人群梅毒防控制定切实有效的措施和策略提供科学的理论依据。方法 2010-2016年按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,在贵港市各女性性工作者（FSWs）哨点抽取调查对象,经过培训的调查人员使用《国家艾滋病哨点监测FSW调查问卷》对调查对象进行面对面匿名咨询调查,同时采血检测其梅毒等感染情况。结果 共调查贵港市2 851名OFSWs,以在婚/同居、外省户籍、汉族、小学文化程度以及低档场所来源为主,中位年龄41（四分位间距：38~45）岁。2 851名OFSWs中,梅毒、HIV和HCV抗体阳性率分别为17.33%、2.84%和1.89%;有5.02%在最近一年诊断过性病,88.46%在最近一次商业性性行为时使用了安全套,57.42%在最近一个月的商业性性行为中每次都使用安全套。接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测和同伴教育干预服务的OFSWs分别为87.93%和34.86%。多因素分析发现,低档场所、壮族、文盲、年龄≥ 35岁、未接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测干预服务、HIV和HCV抗体检测阳性为OFSWs感染梅毒的独立危险因素。结论 贵港市OFSWs梅毒感染情况严峻,低档场所、壮族、文盲、年龄≥ 35岁、未接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测干预服务、HIV和HCV抗体检测阳性的OFSWs感染梅毒的风险较高。应加强该人群安全套宣传和发放等干预服务,提高该人群安全套的使用率,对梅毒、HIV和HCV等性传播疾病采取综合防控措施。     

《感染与免疫》整合课程教学的探讨

医学课程整合打破了基础医学与临床医学的界线,加强学科之间,基础与临床之间的联系,有利于构建完善的知识结构,培养学生的创新精神和能力,适应医学科学新发展对医学人才培养的要求。为此近年来本校开展了整合课程改革探索,现将《感染与免疫》整合课程教学实践报告如下:1对象与方法     

元江县微小按蚊卵巢营养细胞多线性染色体观察

云南省元江县采集的微小按蚊分别单只雌蚊驯养，解剖分离卵巢营养细胞，染色后光镜观察、记录染色体图谱。经观察365个卵巢多线染色体标本。其染色体由5臂共3条染色体组成：Ⅰ号染色体为具端着丝点的性染色体（X染色体），仅见一臂；Ⅱ号为1对具亚中着丝点的常染色体，分右臂（2R）和左臂（2L）；Ⅲ号为1对具中着丝点的常染色体，含右臂（3R）和左臂（3L）。与广西微小按蚊卵巢营养细胞多线染色体比较，发现有12处差异。     

凭祥市长途卡车司机艾滋病知识及高危行为影响因素分析

目的了解广西边境长途卡车司机艾滋病知识和高危行为及其影响因素,为下一步的宣传和防治工作提供依据。方法于2010—2016年每年的5—6月,按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》的要求开展监测工作,在凭祥市浦寨边境贸易城的停车场对长途卡车司机进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测,分析其艾滋病知识和相关高危行为的影响因素。结果共调查2 800名长途卡车司机,其中包括越南籍司机152名,艾滋病知识总知晓率为96.14%,最近一年商业性行为的发生率为12.75%,最近一次发生商业性行为时安全套使用率为92.16%。多因素分析结果显示:年龄、文化程度、国籍是艾滋病知识知晓程度的影响因素;年龄、国籍以及梅毒感染会影响长途卡车司机最近一年是否发生商业性行为;年龄、国籍是长途卡车司机最近一次发生商业性行为时是否使用安全套的影响因素。结论应该针对不同年龄段的广西边境长途卡车司机人群进行差异化的艾滋病知识宣传教育,应特别加强对越南籍司机的干预工作,以防控艾滋病在该群体的传播和流行。     

贵港市老年HIV/AIDS患者生存状况及其影响因素的回顾性队列研究

 

目的 了解贵港市老年人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）的生存状况及其影响因素,为制定有针对性的防治措施提供参考依据。方法 采用回顾性队列研究,在艾滋病综合防治信息系统中选择年龄≥50岁的HIV/AIDS患者作为研究对象,用寿命表法计算生存率,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验比较不同组别生存时间的差异,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 5 397例研究对象中,死亡2 466例,其中艾滋病相关死亡931例。累计观察164 122.77人月,艾滋病相关死亡率为5.67/1 000人月。平均生存时间为129.680个月（95%CI：127.513~131.846）,确诊后第12、36、60、96个月的生存率分别为81%、78%、77%、76%。多因素Cox回归分析显示,男性、汉族、AIDS、以性接触为主的感染途径、低CD4⁺T细胞水平及未检测者、未接受抗病毒治疗（ART）均是影响老年HIV/AIDS生存时间的危险因素。结论 贵港市老年HIV/AIDS的生存率低,生存时间受多种因素的影响,故须针对该类人群的特点,采取有效的综合防治措施,降低死亡风险,延长生存时间。