丹芍化纤方对CCl4损伤大鼠原代肝细胞保护作用的研究

目的探讨丹芍化纤方抗肝纤维化作用的机制。方法采用Ⅳ型胶原酶消化及Ficoll密度梯度离心的方法，分离、培养大鼠肝细胞，先加入5％、10％和20％药物血清干预体外培养的肝细胞24h，再用四氯化碳（CCl4）蒸熏法制造肝细胞损伤模型。分别用MTT法及荧光实时定量PT—PCR（Real Time RT—PCR）法检测CCl4损伤肝细胞的增殖、天冬氨酸特异的半胱氨酸蛋白酶-3（cysteinyl aspartate—specific protease，cas—pase-3）mRNA表达，并检测细胞培养上清中的谷草转氨酶（aspartatetransaminase，AsT）活性。结果丹芍化纤方药物血清能促进损伤肝细胞的增殖，下调肝细胞内caspase-3mRNA的表达，降低培养上清中的AST活性，与正常大鼠血清比较差异有显著性，呈明显的血清浓度依赖关系。结论丹芍化纤方抗肝纤维化机制与其抑制肝细胞凋亡、保护肝细胞免受损害有关。     

α1型基因工程干扰素和汉丹冲剂治疗早期肝硬化的组织学研究

α_１型基因工程干扰素和汉丹冲剂治疗早期肝硬化的组织学研究程明亮，陆彤，吴亚云，刘琴，罗永芳，丁一生，李媛媛１９９３年１０月～１９９４年１０月，我们应用α１型基因工程干扰素和汉丹冲剂，治疗经临床与肝活检证实的慢性肝炎早期肝硬化１６例，取得较好疗效，现?..     

二十二碳六烯酸增加大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙离子激活钾离子流的机制

Objective To investigate the mechanism of enhanced large conductance calciumactivated potassium channel currents (BK) in coronary smooth muscle cells (SMCs) by docosahexaenoic acid (DHA). Methods Coronary SMCs were isolated by enzyme digestion. Potassium channels in coronary SMCs were identified by applications of different potassium blockers. Effects of DHA and its metabolite 16,17-epoxydocosapentaenoic acid (16,17-EDP) on BK channels in the absence and presence of cytochrome P450 epoxygenase inhibitor SKF525A were studied by patch clamp in whole-cell configuration. Results BK channels were widely distributed in SMCs, and BK currents in normal SMCs accounted for (64.2±2.7)%of total potassium currents(n =20). DHA could activate BK channels, and its 50% effective concentration (EC50) was (0.23±0.03)μmol/L, however, the effect of DHA on BK channels was abolished after SMCs were incubated with cytochrome P450 epoxygenase inhibitor SKF525A. 16,17-EDP, a metabolite of DHA, could reproduce the effects of DHA on BK channels, and its EC50 was (19.7± 2.8) nmol/L.Conclusion DHA and metabolites can activate BK channels and dilate coronary arteries through activating cytochrome P450 epoxygenase pathway.     

导管消融治疗室性心动过速现状

识别和治疗复发性室性心动过速(VT);特别是由冠心病引起的,对防止心源性猝死具有特殊意义。自1983年Hartzler首先使用导管消融(Catheter ablation)治疗VT以来,越来越多的患者接受了这项治疗。国内在1988年也报道用该法成功地治疗顽固性、致命性VT1例。本文就该技术现状作一综述。     

环氧二十碳三烯酸与老年糖尿病血管内皮舒张功能障碍的相关性

目的比较观察老年糖尿病(DM)、老年糖尿病肾病(DN)和健康老年人之间血清14,15-环氧二十碳三烯酸(14,15-EET)的代谢产物14,15-双羟二十碳三烯酸(14,15-DHET)的含量变化,并分析与血管内皮舒张功能障碍的相关性。方法 196例志愿者和患者分为3组:健康老年人组(A组)60例、老年DM组(B组)78例和老年DN组(C组)58例,每组男、女匹配。应用酶联法检测3组血清中14,15-DHET、前列环素(PGI2)代谢产物6-keto-PGF1α和血栓素TXA2代谢产物TXB2的含量,同时检测血糖、血脂等生化指标。采用彩色多普勒超声仪对肱动脉基础内径、血管内皮依赖性舒张功能(EDV)和硝酸甘油介导的血管内皮非依赖性舒张功能(NEDV)进行测定。结果 B组和C组分别与A组比较:(1)血清14,15-DHET和6-keto-PGF1α含量下降(P<0.01),TXB2含量升高(P<0.01);(2)TXB2/6-keto-PGF1α比值和TXB2/14,15-DHET比值升高(P<0.01);(3)糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)、尿白蛋白排泄量(UAE)均升高(P<0.01);(4)EDV和NEDV降低(P<0.01)。(5)14,15-DHET含量与DM病程、HbA1c、UAE、TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值和TXB2/14,15-DHET比值负相关,与EDV和NEDV正相关。结论老年DM和老年DN患者血清中血管内皮依赖性的舒血管因子代谢产物14,15-DHET含量下降发生在DM早期阶段。与PGI2一样,14,15-DHET含量变化可作为判断DM、DN相关的血管EDV和NEDV功能受损的重要指标之一。     

含氧自由基清除剂的心脏停跳液心肌保护效应研究

近年来,再灌注损伤的机理得到了广泛的研究、探讨,目前得到较多支持的为氧自由基学说。本实验应用氧自由基清除剂过氧化物酶加入心脏停跳手术所应用的心停跳液中研究其效应,为临床上心脏停跳手术的心肌保护提供实验依据。一、材料与方法本地产花斑雄性乳牛16只,出生后12±2天,体重35.26±1.76kg。动物随机分为两组,每组8只。一组动物采用一般心脏停跳液停跳心     

不同浓度二十二碳六烯酸对正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道的激活作用及其机制

目的:探讨不同浓度二十二碳六烯酸(DHA)对正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾离子通道(BK通道)的激活作用及其机制?方法:酶消化法分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞?采用全细胞膜片钳实验技术记录在未孵育与孵育细胞色素P450环氧化酶抑制剂SKF525A并灌流不同浓度DHA条件下BK通道电流密度变化;采用单通道膜片钳实验技术记录灌流不同浓度DHA时BK单通道开放概率的变化?结果:0.01~1.00 μmol/L(定义为低浓度)DHA激活BK通道的半效浓度(EC50)为(0.24 ± 0.05)μmol/L,但经SKF525A孵育后激活作用消失;3.00~10.00 μmol/L(定义为高浓度)DHA激活BK通道的EC50为(2.38 ± 0.22)μmol/L,经SKF525A孵育后,激活作用仍存在,且EC50无明显变化?在电极外液钙离子浓度为1 μmol/L和刺激电位60 mV条件下,DHA浓度为0?0.01?0.03?0.10?0.30?1.00 μmol/L时,BK通道开放概率分别为 (0.095 2 ± 0.009 5)?(0.093 9 ± 0.012 6)?(0.098 6 ± 0.016 9)?(0.099 5 ± 0.014 7)?(0.097 5 ± 0.010 4)和(0.102 3 ± 0.020 6)(P > 0.05,n=5),提示低浓度DHA不能激活BK单通道;继续增加DHA浓度,当浓度为3?10 μmol/L时,BK单通道开放概率分别为(0.700 3 ± 0.013 2)和(0.892 7 ± 0.052 3)(P < 0.05,n=5),提示高浓度DHA呈浓度依赖性激活BK单通道,EC50为(3.37 ± 0.10)μmol/L?结论:不同浓度DHA激活BK通道的机制不同,低浓度DHA通过细胞色素P450环氧化酶途径激活BK通道,高浓度DHA可能通过与BK通道结合后直接激活?     

血卟啉病患者1例的护理

1　临床资料患者,男,28岁,因反复巩膜黄染、纳差、腹痛10年,加重10d而住院。患者于10年前因巩膜黄染、尿黄、乏力、肝区疼痛、纳差、厌油,肝功能异常,在当地医院诊断为“肝炎”,应用中药治疗2个月,症状改善。此后反复出现上述症状,均按肝炎治疗后好转。近5年来每次发病,经治疗后黄疸不能完全消退,且发作次数较前频繁。入院后体检:神志清,全身有触痛,额、眉、口周、下唇、双耳垂有较多血痂,并有痂皮脱落后遗留的红斑,面部有色素沉着,双颊部有凹陷性萎缩斑呈放射性分布。双手背、指背布满大小不等疣状斑,并伴色素沉着。皮肤中度黄染,巩膜重度…     

病毒性肝炎肝纤维化形成影响因素的研究

目的　调查病毒性肝炎肝纤维化的流行病学，探讨其影响因素。方法对５０例肝纤维化患者和患者住地附近非肝纤维化者作病例对照研究。结果表明感染乙型肝炎病毒后大量饮酒、营养不足与肝纤维化形成关系密切、其ＯＲ值分别为２５和３倍。结论　感染乙型肝炎病毒后过量饮酒在病毒性肝炎肝纤维化形成中的作用远高于其他危险因素。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术患者的术中护理

目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术术中护理配合的要点。方法 回顾分析2014年9月至2017年5月在我院麻醉手术中心开展的520例达芬奇机器人辅助腹腔镜盆腔手术（前列腺癌根治术、全膀胱切除术、宫颈癌广泛子宫切除术）患者的临床资料，总结其护理要点。结果 所有患者均顺利完成手术，无一例中转开放。结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜下的盆腔手术安全有效，手术中护士的熟练配合及器械设备的高效管理是保证手术顺利实施的重要环节。