儿童脑静脉窦血栓形成合并肺栓塞1例报告

<正>患儿男,13岁,因头痛、呕吐、耳鸣2周余入院。入院前2周,患儿无明显诱因出现头痛,表现为两侧额颞阵发性疼痛,布洛芬可缓解,偶尔伴有腹痛、非喷射性呕吐和耳鸣。脑电图检查示慢波异常。CT示左侧小脑幕可疑小圆形低密度灶;上矢状窦的空三角征;副鼻窦炎。当地医院诊断为"上呼吸道感染;副鼻窦炎",予以抗感染治疗,后症状稍有缓解。病程中无腹泻、出汗等脱水史,无发热、抽搐等症状。既往体健,否     

利用EMG运动单位动作电位数目估算法研究痉挛型脑瘫患儿神经元发放特性

目的 小儿脑瘫患者的运动障碍分级和康复评估具有重要的临床价值.本文利用表面肌电信号对痉挛型脑瘫患儿的运动神经元发放特性进行研究,旨在为脑瘫患儿的运动障碍评估提供一种量化指标.方法 采用平滑非线性能量算子(smoothed nonlinear energy operator,SNEO)算法,对痉挛型脑瘫患儿表面肌电信号中的运动单位动作电位(motor unit action potential,MUAP)数目进行估计,获得MUAP的平均发放间隔(inter-pulse interval,IPI),并根据医生采用的分级结果和健康人MUAP平均发放时限的早期研究结果进行对比验证.结果 对14名不同运动障碍级别脑瘫患者的实验结果显示,其肌电信号MUAP的IPI与他们活动度的级别即运动障碍的程度呈正相关的关系,且具有明显差异.结论 研究结果表明本文方法有效,采用IPI参数能够反映脑瘫患儿的运动障碍程度.     

二十二碳六烯酸及其代谢产物对正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道的激活作用

目的研究二十二碳六烯酸（DHA）及其代谢产物16,17-环氧二十二碳五烯酸（16,17-EpDPE）对正常大鼠冠状动脉平渭肌细胞大电导钙激活钾通道（BK）单通道的激活作用,探讨DHA扩张冠状动脉、保护心血管的机制。方法酶消化法分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞,采用膜内向外型单通道膜片钳实验技术记录0,0．01,0．1,0．3,1,3,5,7．5和10mmol／L浓度下DHA及其代谢产物16,17-EpDPE灌流后BK单通道开放概率。结果在电极外液钙离子浓度为1mmol／L和刺激电位60mV条件下,DHA浓度为0,0．01,0．1,0．3和1mmol／L时,BK通道开放概率分别为0．0914±0．0098,0．0907±0．0102,0．0945±0．0091,0．0986±0．0112和0．1104±0．0145（P〉0．05,n=5）;DHA浓度为3,5,7．5和10mmol／L时,BK单通道开放概率分别为0．6712±0．0456,0．7511±0．0798,0．8424±0．1373和0．8669±0．0967（P〈0．05,n=5）,呈浓度依赖性增高。16,17-EpDPE浓度为0,10,50和100nmol／L时,BK单通道开放概率分别为0．1025±0．0114,0．1006±0．0091,0．1128±0．0132和0．1081±0．0143（P〉0．05,n=5）。结论低浓度DHA不能激活BK单通道,高浓度DHA可能通过与BK通道结合并直接激活BK单通道,这可能是DHA扩张冠状动脉的机制之一。     

筛窦前颅窝沟通性嗅神经母细胞瘤1例

嗅神经母细胞瘤(Olfactory neuroblastoma,ONB)十分罕见,约占鼻腔肿瘤的3%。今经MRI扫描并手术、病理确诊1例,报告如下。1病例资料患者男,42岁。因眼球突出、流泪、疼痛2月余,头痛加重2周入院。2月 前,患者无明显诱因出现眼球突出,并伴疼痛,发红,流泪,畏光及轻度视力下降等临床     

双源CT单能谱成像减少脊柱金属固定器伪影的研究

目的：探讨双源CT单能谱成像技术减少脊柱金属内固定器伪影的可能性。方法：31例后路脊柱金属内固定植入术后复查患者行双源CT双能量扫描,获得100、140和120kV图像。其中颈椎9例,胸椎7例,腰椎l5例。扫描数据采用双能量软件内的单能谱技术（Monoenergetic）处理,每例患者数据分别重建成64、69、88、105keV共4组图像以及主观目测图像质量最好的keV图像。由2位有经验的放射诊断医师分别对上述4组图像和主观目测最佳keV（OPT-keV）图像,以及平均加权120kV等图像共6组图像按照4分法进行图像质量评分。采用Kruskal—wallis检验分别对上述各组不同keV图像的质量进行统计学分析;采用Kappa检验评价2位医师评分的一致性。结果：单能谱最佳图像评分在3分及以上者27例,平均加权120kV图像3分及以上者仅3例,两者之间差异有统计学意义（F=118．139,P〈0．01）。金属固定器CT值在不同脊柱节段问存在统计学差异（P〈0．01）;与120kV图像相比,较高单能谱值组（105keV组）图像质量改善明显（V=0．62,P〈0．001）;脊柱金属内固定成像最佳单能谱值为123～144keV。结论：双能量CT单能谱技术能够有效减少脊柱内固定器金属伪影,明显改善脊柱金属内固定术后的CT图像质量,此外还可根据脊柱金属内固定所在不同脊柱节段,采用个性化的单能谱值进行后处理,使图像质量进一步提高。     

非编码RNA与室性心律失常的发生及其机制研究进展

室性心律失常与心脏性猝死显著相关, 但发生机制复杂。非编码RNA通常指不具备编码蛋白质功能的RNA, 主要包括微小RNA、长链非编码RNA及环状RNA等。而少部分非编码RNA可编码功能性多肽。研究发现, 非编码RNA在室性心律失常的发生发展中起重要作用。本文主要综述微小RNA、长链非编码RNA、环状RNA及编码功能性多肽的非编码RNA与室性心律失常的发生及其机制的相关研究。     

乳腺癌患者并发抑郁与社会支持的相关性研究

目的:探讨乳腺癌化疗患者社会支持与抑郁发生的相关性,以使乳腺癌患者获得广泛的社会支持,减轻抑郁的情绪的发生。方法:以问卷调查的方法,采用自评抑郁量表SDS和社会支持评定量表ISSI对100例乳腺癌术后患者进行调查评估。结果:乳腺癌患者的抑郁发生与总体社会支持、主观支持、客观支持、对支持的利用程度呈显著的负相关。结论:社会支持可以减轻乳腺癌患者抑郁情绪的发生,促进患者的康复,提高患者的生存质量。     

肠道菌群参与肥胖及代谢性疾病的机制研究进展北大核心CSCD

全球肥胖及代谢性疾病的流行使当前社会的公共健康和经济发展面临着巨大挑战.近年来有研究者认为肠道菌群可能在这类疾病的发生和发展进程中发挥着潜在作用,并且尝试着通过调节肠道菌群的功能和组成的方式来对这类疾病进行干预和治疗.以下对肠道菌群和肥胖及代谢性疾病的关系及其可能机制的研究进展综述如下.     

腺苷三磷酸对冠状动脉平滑肌细胞大电导钙离子激活钾通道的作用

冠状动脉平滑肌细胞膜上存在许多大电导钙离子激活钾通道(BK通道),该通道具有电压依赖性和钙敏感性。研究发现,腺苷三磷酸可通过激活非选择性阳离子门控通道P2X受体使细胞外钙离子内流增加,也可以通过G蛋白偶联受体P2Y使细胞内三磷酸肌醇敏感钙库释放钙离子,升高细胞内钙浓度,从而激活BK通道,起到扩张冠状动脉的作用。     

β-arrestins对心肌细胞离子通道的影响及机制

β-arrestins因在G蛋白偶联受体介导的信号转导过程中发挥重要作用而被关注,近年来发现β-arrestins本身可作为独立的信号转导分子参与多种细胞生理的调节。研究表明,β-arrestins与L-型钙通道结合后促进L-型钙通道由细胞膜转移至细胞内;β-arrestins可使钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ磷酸化进而激活钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ特异性钠通道;β-arrestins与β肾上腺素受体形成复合体可调节瞬时外向钾通道和延迟整流钾通道等多种钾离子通道功能。