冷疗护理对全膝关节置换术后出血量、疼痛、肿胀及睡眠质量的影响

目的 研究冷疗护理对全膝关节置换术后出血量、疼痛、肿胀及睡眠质量的影响。方法 采纳2016年6月—2018年4月到我院进行全膝关节置换手术的72例患者,分组方式采用随机分组,将72例患者分成对照组和观察组,每组各36例;对照组在手术之后实施常规护理,观察组在实施常规护理的同时加上冷疗护理,观察记录两组术后6 h、12 h、24 h的切口引流量、24 h、48 h、72 h的疼痛、肿胀指数以及患者睡眠质量。结果 观察组术后6 h、12 h、24 h引流量分别为(86.18±13.01)mL、(134.19±10.61)mL、(201.07±20.18)mL,均低于对照组的(117.89±20.17)mL、(190.97±12.93)mL、(265.71±20.18)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h、48 h、72 h的疼痛评分分别为(4.18±0.18)分、(3.01±0.75)分、(1.07±0.26)分,均对低于对照组的(7.36±1.91)分、(6.92±1.36)分、(4.60±0.92)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h、48 h、72 h肿胀程度为(30.62±2.37)cm、(26.19±2.13)cm、(21.80±1.45)cm,均低于对照组的(37.81±3.62)cm、(35.55±1.80)cm、(30.42±1.11)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的睡眠质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冷疗使用全膝关节置换术后护理,可减少出血量,缓解患者切口疼痛、肿胀的状况,改善患者睡眠质量,有投入使用价值。     

冷冻治疗鼻炎、咽炎530例

我们自1978年5月以来试用液氮、液氧为致冷剂,治疗慢性鼻炎166例、过敏性鼻炎51例、慢性咽炎313例,共随访165例,获效良好。一、冷冻器的构造:采用便携式液氮冷冻治疗器(见图1、2)。二、致冷剂:采用液氮或液氧。目前,国     

亚低温治疗急性脑梗死不同起始时间的近期及远期预后观察

目的：研究全身亚低温不同起始时间对急性脑梗死近期与远期预后的影响,以进一步探讨亚低温治疗最佳时间窗。方法对急性大面积脑梗死患者117例,随机分为亚低温治疗组6～12 h 时（A1）22例及12～24 h（A2）32例;对照组6～12 h （B1）30例及12～24 h（B2）33例。对照组予常规抗血小板、降脂稳定斑块、改善循环、脑保护及对症治疗,亚低温治疗组在常规治疗的基础上采用全身亚低温治疗,配合冬眠合剂。使肛温控制在33～35℃。降温持续时间5～7 d 。评定治疗前、治疗后第7、14天、1、3、6个月各时间点 NIHSS 评分、MRS 评分。并记录死亡、再发脑梗死等终点事件。结果①起始时间6～12 h与12～24 h 亚低温治疗组的近期疗效与远期疗效均优于各自对照组。②6～12 h 亚低温组近期与远期疗效均优于12～24 h亚低温组。③肺部感染是亚低温治疗较常见并发症,但可降低急性脑梗死患者应激性溃疡、脑心综合征的并发症。结论24 h 内长程亚低温治疗急性脑梗死可改善神经功能,降低致残率,且越早效果越好。     

根治性远端胃切除术100例围手术期护理观

目的探讨围手术期整体护理干预应用于根治性远端胃切除术中的临床效果。方法选择我院于2013年7月至2014年7月期间收治的100例根治性远端胃切除术患者,根据护理方法分为常规护理组（50例）和整体护理组（50例）,常规护理组接受常规护理,整体护理组实施围手术期整体护理干预,比较两组的临床治疗结果。结果常规护理组和整体护理组患者的痊愈率和并发症率分别为,84．0％和98．0％,24．0％和6．0％,两组数据组间差异均显著,（P〈0．05）有统计学意义。结论根治性远端胃切除实施围手术期整体护理,可有效减少并发症发生的概率,显著提高治愈率,应在临床护理中推广使用.     

血管紧张素Ⅱ对大鼠心房Cx40重构的影响及贝那普利的干预作用

目的 采用大鼠肾上腹主动脉部分结扎的模型,观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对心房缝隙连接蛋白(connexin,Cx)40重构的影响及贝那普利的干预效果.方法 将30只雄性Wistar大鼠随机数字表法分为对照组(C组)、腹主动脉结扎组(A组)、结扎 贝那普利组(B组).喂养8周后处死,用放射免疫法测血浆及心肌组织AngⅡ含量,用免疫组化方法检测大鼠心房Cx40的分布特征,半定量分析Cx40的含量.结果 与C组相比,A组血浆、心肌AngⅡ含量均明显升高(P《0.01),而B组则无明显变化(P》0.05).A组大鼠心房Cx40含量减少(P《0.01),并向侧边分布增加;而B组Cx40含量较A组增加(P《0.01),且分布不均一程度减轻.结论 AngⅡ升高可导致心房Cx40重新分布和表达减少;贝那普利通过降低AngⅡ水平,可有效减轻心房Cx40的重构.     

脑钠肽与中枢神经系统疾病的相关性

脑钠肽(BNP)是近几年发现的多肽类神经激素,在中枢神经系统疾病中的作用被越来越多地重视.BNP是日本学者Sudoh于1988年首次从猪脑组织中分离得到的多肽激素,由于其最先从猪脑中分离,所以又称为脑钠素,是利钠肽系统成员之一,它可以促进排钠、排尿,具有较强的舒张血管、对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的缩血管作用.     

经颈二维B超观察缺血性脑卒中患者主动脉弓粥样硬化的临床意义

目的探讨经颈二维B型超声观察缺血性脑卒中患者主动脉弓粥样硬化(AAA)与缺血性脑卒中的相关性及临床应用价值。方法采用经颈二维B型超声对2001年1月至2003年5月我科确诊的56例缺血性脑卒中患者的主动脉弓及颈动脉进行检测,同时对所有患者进行头颅CT或MRI检查。结果56例患者中33例(58.93%)发现AAA,46例(82.1%)发现颈动脉粥样硬化病变,同时合并AAA及颈动脉粥样硬化的32例(57.14%)。AAA的患者中脑梗死25例(44.64%),腔隙性脑梗死8例(14.29%),P<0.05;与缺血性脑血管病部分危险因素中年龄、性别、血糖、LDL的关系比较:AAA程度分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,年龄、血糖、LDL呈增高趋势;性别比较,男性AAA阳性度高于女性,P<0.05;AAA与无AAA患者血糖比较,前者高于后者,P<0.05。结论AAA与缺血性脑卒中的危险因素密切相关,是缺血性脑卒中潜在的栓子来源和独立的危险因素。经颈二维B型超声探查56例缺血性脑卒中患者AAA的阳性率为58.9%,可以清楚地显示AAA斑块的形态学特征。该方法简便易操作且患者无痛苦,可广泛应用于临床,适合寻找病因不明的缺血性脑卒中患者潜在的栓子来源,指导服用调脂、抗凝及抗血小板药物的治疗,防止缺血性中风的复发,也适合应用于AAA的流行病学调查,并为缺血性脑血管病预防和治疗方案提供客观检查依据。     

呼吸机相关性肺炎的预防及护理进展

关键字：呼吸机相关性肺炎,预防,护理进     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:收集早期2型糖尿病患者120例,随机分成3组:厄贝沙坦组40例,前列地尔组40例,前列地尔联合厄贝沙坦组40例.全部病例进行临床观察4周.分别比较3组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24小时尿微量白蛋白(24HUAE)、超敏C反应蛋白(hSCRP)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)治疗前后的变化.结果:联合治疗组降低24HUAE、HsCRP、IL-6、Hcy的作用优于其它两组.结论:前列地尔与厄贝沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病的安全有效方法.