医疗废弃物的管理

医疗废弃物是污染环境、危害健康的重要污染源,是十分引人关注的重大问题。本文结合国内有关法规及医疗废弃物处理现状,就医疗废弃物的定义,分类、存在问题及处理等做一概述。     

神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的Meta分析

目的 评价神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效,为临床治疗和进一步研究提供参考依据。 方法 计算机检索Cochrane library、Pubmed、Embase、CINAHL、Pro Quest、Psyc ARTICLES、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中有关神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的随机对照试验文献,同时筛检纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2017年7月30日。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、评价质量、提取资料和合并数据,采用RevMan 5.3版软件对文献进行Meta分析。 结果 共纳入11篇随机对照试验文献,共计576例患者。Meta分析结果表明,在有效性上,神经肌肉电刺激联合吞咽训练的疗效优于单纯的吞咽训练,差异具有统计学意义(P<0.01),但并不能缩短咽传递时间(P>0.05);在安全性上,神经肌肉电刺激联合吞咽训练可降低发生误吸的风险,差异具有统计学意义(P<0.01);且神经肌肉电刺激联合吞咽训练可改善生活质量（P<0.01）。 结论 神经肌肉电刺激联合吞咽训练可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和生活质量,并降低发生误吸的风险,且目前尚无证据表明神经肌肉电刺激联合吞咽训练可缩短咽传递时间。     

护理诊断及措施和结局在我国的应用现状与思考

目的了解护理诊断、护理措施分类、护理结局分类及三者链接的应用现状。方法通过文献查阅国内外有关护理诊断、护理措施分类、护理结局分类和三者链接相关的文献。结果护理诊断、护理措施分类、护理结局分类及三者链接在我国知晓率、应用率均较低。结论需通过促进护理学科发展、加强护理教育改革及护理信息系统开发等措施,推进护理诊断、护理措施分类、护理结局分类及其链接在我国的广泛应用。     

酶处理细胞检测低效价Rh抗体的研究

目的探讨用不同的试验方法来检测低效价Rh抗体。方法采用盐水法、抗球蛋白法、聚凝胺三步法对不同效价的抗-D、-E、-C、-c、-e试剂对酶处理和非酶处理细胞进行检测,观察各自的灵敏度。结果在上述3种方法中,经酶处理的细胞能够检测出低效价的Rh抗体,聚凝胺方法比抗球蛋白方法更灵敏。结论在抗体筛选、交叉配血、新生儿溶血病等的检测中只使用非酶处理细胞来检测,可能会出现假阴性的结果,漏检部分含有低效价的Rh系统抗体。     

血小板输注无效与对策

血小板输注无效（PTR）困扰临床。引起PTR的原因有免疫因素和非免疫因素，免疫因素主要是HLA抗体和血小板特异性抗体，非免疫因素包括发热、感染、弥漫性血管内凝血（DIC）、骨髓移植（BMT）、脾肿大、药物影响等。针对PTR的原因可采取相应对策，避免免疫因素的影响可以输注去除白细胞的血小板，ABO和血小板交叉配型相合的血小板，解离HLA抗原的血小板．对血小板表面HLA抗原进行化学修饰，紫外线照射血小板，给受者大剂量静脉注射免疫球蛋白；避免非免疫因素，要积极治疗原发病，如发热、感染、DIC、去除药物影响等，脾大患者必要时切脾。     

基础护理实训教学中细节管理的实践与成效

目的探讨基础护理实训教学中强化细节管理的方法与效果。方法随机整群抽取2014级三年制高职护理及助产专业8个实训小组229名学生作为研究对象,将229名学生分为观察组117人、对照组112人,对照组采用传统方法进行教学与实训,观察组在教学实训中强化细节管理,即引入细节理念、开展专题讲座,制作基础护理操作细节及要点思维导图,将细节要素纳入评分标准进行教学与实训。结果观察组学生对细节管理重要性认知、细节管理执行得分高于对照组(P0.05),期末技能考核成绩得分高于对照组(P0.05)。结论细节管理对提升学生的职业修养和临床能力、促进护理教学质量的全面提高发挥着重要作用。     

300名无偿献血者HBV两种指标检测意义及探讨

３００名无偿献血者ＨＢＶ两种指标检测意义及探讨翟晓萍，班美莲（内蒙古自治区中心血站）我们用ＥＬＩＳＡ法检测了呼和浩特市地区３００名无偿献血者血清中的ＨＢｓＡｇ和抗─ＨＢｃ，两者阳性率分别为８．７％和３１．１％，同时用ＲＰＨＡ法检测ＨＢｓＡｇ，阳性率仅...     

呼和浩特地区献血员中抗－HCV的调查

呼和浩特地区献血员中抗－ＨＣＶ的调查翟晓萍，高瑞珍，丁齐虹，张伟丙型肝炎是世界性分布的疾病，由丙型肝炎病毒（黄病毒科）引起。现就我站１９９３年７月１日到９月３０日献血员的抗－ＨＣＶ调查情况报告如下：献血者３３７７名，献浆者３６９名，ＥＬＩＳＡ试剂盒由...     

肿瘤科护士对死亡教育的认知及实施现状调查

目的了解临床护士对死亡教育相关知识的认知,死亡教育的实施及影响因素。方法以肿瘤科护士为对象进行问卷调查,内容包括护士的一般信息、对死亡教育的认知、实施情况及影响因素。结果护士对死亡教育的目的、意义和作用有一定了解,但因其缺少死亡教育知识、传统死亡观、伦理观等,影响其对死亡教育的实施。结论应提高护士对死亡教育的认知水平,重视护士对死亡教育相关知识、能力、品质的培养,推进临终关怀的发展。     

中医护理评估流程和质量标准的构建

目的 建立中医护理评估流程和质量标准.方法 采用文献综述法和深入访谈法形成护理评估流程和质量标准的初步框架及条目池,应用专家咨询法对南京市22名护理专家调研,再次进行筛选,确立体系最终内容.结果 研制了入院护理评估流程和质量标准由7个步骤、21个条目构成;住院护理评估流程和质量标准由6个步骤、18个条目构成.结论 中医护理评估流程和质量标准的建立为临床护理人员提供了较为规范的质量评价依据.