胰十二脂肠及肾一期联合移植的体会

作者报告了３例糖尿病并发尿毒症患者行胰、十二指肠及肾一期联合移植的经验。患者术后胰腺和肾功能均恢复良好，停用胰岛素，血肌酐、尿素氮降至正常。２例术后１周并发胰周脓肿，经引注痊愈。作者认为胰肾一期联合移植可同时纠正糖尿和尿毒症。本组２例胰肾有功能存活分别为３年和１年１１个月。     

肾移植手术中特殊供肾的处理

目的 总结特殊供肾的外科处理经验。方法 回顾性分析1996年1月-2001年6月间进行的868例尸体肾移植中326只特殊供肾的处理，并与542只普通供肾的移植效果进行比较。结果 326只特殊供肾均得到了利用，血管变异的供肾移植后1个月血肌酐水平，急性肾小管坏死（ATN）发生率及1年移植肾存活率与普通供肾均远见显著差异；其他特殊供肾均未发生与修整术有关的并发症。结论 畸形供肾或损伤供肾，通过合理手术整形，灵活运用等方法保肾，并不影响肾移植的效果。     

血透、血滤交替治疗肾衰合并急性心衰16例

在透析疗法应用于临床之前,心力衰竭是肾衰病人死亡的主要原因.自血液透析(简称血透)和血液滤过(简称血滤)相继应用于临床以来,肾衰合并心力衰竭的治疗有了根本的改观.现将我科收治的16例介绍如下.一、资料与方法(一)病例选择共16例,男12例,女4例;年龄22～58岁,平均34.56岁.急性肾衰11例,其中原发病为车祸复合伤6例、流行性出血热2例、鱼胆中毒2例、胆道术     

急性肾功能衰竭综合征血液透析治疗 (附37例分析)

急性肾功能衰竭综合征(ARFS)是特定病因休克、感染、中毒、溶血、挤压伤等引起急性肾实质性损害的综合征。由原发病、原发病并发症和肾功能衰竭后形成多系统、多脏器损害。是病情复杂多变的急诊危重病,1975年Baek Se—Min和1976年Minuth报导死亡率为60％和57％,Baek Se—Min报     

胰十二指肠及肾一期联合移植三例体会

报告３例Ⅰ型糖尿病并发尿毒症患者接受全胰十二指肠及肾一期联合移植，术后术移植胰及肾功能恢复良好，停用胰岛素后，停用胰岛素后，血肌酐、尿素氮降至正常。本组其中２例胰肾有功能存活分别为３年和２年。例３因移植肾急性排斥，多器官衰竭于术后第２２天死亡。作者认为胰肾一期联合移植可同时纠正糖尿病和尿毒症。     

人工肝支持系统治疗慢性重型病毒性肝炎时并发症的防治

应用人工肝支持系统（ALSS）治疗慢性重型病毒性肝炎35例110次。其中血浆置换57次，血浆置，换联合血液灌流38次，血液池流及血浆吸附等15次。结果并发症发生35次（31．82％），以血浆置换联合血液灌伍为高达42．11％，血浆置换次之为31．58％，并发症以皮疹出现最多达13．64％，其次为血压下降和血液准流器凝固各为6．36％，其他有插管处皮肤感染、高钾血症等。并发症中除1例因建立静脉通路时出血死亡外。余经对症处理后均好转。结合文献及治疗体会分析了常见并发症发生的原因及防治措施，指出ALSS治疗重型病毒性肝炎是安全的方法。     

渗透压测定在肾功能衰竭中的临床应用

尿液浓缩和稀释能力是反映肾小管对水和钠溶质的重吸收能力,临床测定指标有尿比重和尿渗透压方法。尿比重仅反映尿内溶质的质量和密度,尿渗透压可直接反映出溶质颗粒(分子和可电离数)的排出数。正常尿渗压:男392～1,090、女301～1,093mOsm/kgH_2O。尿浓缩试验:儿童990±120,成人690±200,老年人640±230,肾病和尿毒症病人303～415±23～77。