丹奥治疗急性脑梗死50例疗效观察

我们用丹奥治疗急性脑梗死病人 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均系 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月住我科病人 ,均经头颅ＣＴ证实 ,符合 1986年全国第二次脑血管病学学术会议第三次讨论修订的诊断标准。采用随机抽样分组方法。治疗组 (丹奥组 ) 5 0例 :男 3 3例 ,女 17例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 6 4岁 ;对照组 (低分子右旋糖酐 ) 5 0例 :男 3 7例 ,女 13例 ,年龄 41～ 73岁 ,平均 5 4 8岁。1 2　治疗方法　治疗组 (丹奥组 )诊断明确后用 80ｍｇ丹奥溶于5 0 0ｍｌ5 %葡萄糖溶液中 ,每日 2次静滴 ,疗程 14ｄ。对照组…     

端粒酶反义寡核苷酸聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒抑制脑胶质瘤细胞SHG44的研究

目的 观察端粒酶反义寡核苷酸聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒(hTERT ASODN-PBCA-NP)体外对脑胶质瘤SHG44细胞的抑制作用.方法 制备的hTERT ASODN-PBCA-NP体外转染SHG44细胞,观测对细胞生长的作用以及端粒酶蛋白、hTERT mRNA表达的影响.结果 转染后48 h,空白对照组、NP组、SODN-NP组、ASODN组hTERT mRNA表达的相对值分别为2.23±0.12、2.31±0.14、2.33±0.16、2.15±0.13,端粒酶蛋白表达阳性率分别为(94.6±1.3)%、(93.2±3.1)%、(93.7±2.6)%、(87.4±3.3)%;ASODN-NP组分别为1.45±0.11、(53.14-1.8)%,与对照各组比较,表达差异有统计学意义(P<0.01).结论 PBCA-NP为载体介导的hTERT-ASOND可以进入SHG44细胞内部,阻断hTERT mRNA的表达,抑制细胞生长.     

腔镜辅助或直视下颈部小切口甲状腺手术的临床体会

甲状腺腺瘤是甲状腺常见、多发的1种疾病,而且多数为年轻女性,治疗方法最有效、最直接的是手术。以往开放性手术,会在颈部留下5～8 cm的手术瘢痕,影响颈部的美观,给年青女性造成很大的心理创伤。我科自2009年11月～2011年2月完成腔镜辅助或直视下颈部小切口甲状腺手术(改良Miccoli)60例,取得预期的微创、美容效果,现报告如下。     

天麻钩藤饮加减治疗重度子痫前期的临床评价

目的:评价天麻钩藤饮加减治疗重度子痫前期患者的临床疗效.方法:将80例患者随机按住院前后分为对照组和观察组各40例.两组均采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,加用天麻钩藤饮加减,1剂/d,两组疗程均为2～3周.监测患者血压,记录妊娠时间、新生儿体重、1 min Apgar评分(1 min阿氏评分)、母体并发症、围产儿死亡情况,测定24 h尿蛋白定量、血清一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)水平.结果:治疗后观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组终止妊娠时间晚于对照组,新生儿体重重于对照组,母体并发症发生例数少于对照组,1 minApgar评分＞7分者多于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组24h尿蛋白定量低于对照组(P＜0.01);治疗后两组NO均明显升高,ET-1明显下低,观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P＜0.01).结论:天麻钩藤饮加减能控制重度子痫前期患者血压水平,改善症状,延长孕周,改善围产儿结局,并能调节血管内皮功能.     

立体定向手术抽吸对脑出血伴发脑水肿治疗的临床应用研究

目的 探讨立体定向手术抽吸联合尿激酶引流治疗高血压脑出血伴发脑水肿的疗效.方法 选择2009年10月～2011年10月高血压脑出血伴发脑水肿患者116例为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为立体定向手术组(n=58)和保守治疗组(n=58).立体定向手术组患者在三维立体定向下行血肿抽吸术,同时注入尿激酶50 kU进行引流;保守治疗组给予降压、降颅压、营养神经、改善脑代谢等药物治疗.比较两组治疗后1、2、4周血肿周边水肿消散情况及临床神经功能缺损程度评分.结果 治疗后1、2、4周血肿周边水肿体积立体定向手术组分别为(8.9±1.8)、(7.1±1.6)、(5.6±0.9) ml,保守治疗组分别为(16.6±2.8)、(14.9±1.8)、(6.6±1.2) ml,治疗后1、2周两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),而治疗后4周两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1、2、4周神经功能缺损程度评分立体定向手术组明显低于保守治疗组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 立体定向手术抽吸联合尿激酶引流治疗脑出血伴发脑水肿可明显减轻早期血肿周边水肿,而且有利于改善患者的预后,提高患者的生活质量.     

DOX-PBCA-NP的制备及其对脑胶质瘤SHG44细胞的抑制作用观察

目的 制备阿霉素(DOX)-聚氢基丙烯酸丁酯(PBCA)-纳米粒(NP),观察其在体外对脑胶质瘤SHG44细胞的抑制作用.方法 采用乳化聚合法制备DOX-PBCA-NP,透射电镜观察其形态,紫外分光光度法测定其载药量和包封率.将SHG44细胞加入不同浓度的DOX-PBCA-NP进行培养,流式细胞仪(FCM)测定细胞凋亡和细胞周期,倒置显微镜观察细胞生长情况.结果 DOX-PBCA-NP呈圆形,载药量与包封率分别为10.58%与87.43%.在同一DOX浓度的DOX组、DOX-PBCA-NP组与对照组相比,G1/G0期SHG44细胞增多、S期细胞减少(P＜0.01),DOX-PBCA-NP组的变化较DOX组更明显(P＜0.05).结论 用乳化聚合法制备的DOX-PBCA-NP形态一致,具有较高的载药量和包封率,体外对脑胶质瘤SHG44细胞的抑制作用较DOX增强.     

阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓治疗后血液流变学的影响

目的探讨阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓治疗后血液流变学的影响。方法将我院收治的80例急性脑梗死患者按照治疗方法不同分为对照组(40例,阿替普酶)和观察组(40例,阿替普酶+替罗非班)。比较两组的神经功能、日常生活能力、血浆黏度(PV)、生活质量及出血发生情况。结果治疗后5、10 d,观察组的NIHSS评分、PV低于对照组,ADL、WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。两组的出血总发生率无显著差异(P>0.05)。结论阿替普酶溶栓联合替罗非班可改善急性脑梗死患者的神经功能、日常生活能力和血液流变学,提升生活质量,且安全性良好。