应用多普勒组织成像评价肥厚型心肌病左室收缩功能

目的 :应用多普勒组织成像脉冲速度模式测量二尖瓣环收缩速度 ,以评价肥厚型心肌病患者左室收缩功能的改变。材料和方法 :对肥厚型心肌病及正常人分别测量二尖瓣环各点收缩期峰值速度。结果 :肥厚型心肌病患者与正常组二尖瓣环收缩期峰值速度有显著性差异 ,均较正常组减低。结论 :肥厚型心肌病患者左室长轴收缩功能减低。     

产钳术336例临床分析

现就我院1995年-2000年间产钳术336例进行回顾性分析,以探讨产钳术对母婴的影响. 　　1. 临床资料 　　1.1 一般资料及方法:孕妇年龄均在21岁-38岁之间,其中初产妇286例,经产妇50例,37-42孕周者294例,42孕周以上者42例.产钳术适应症中,依次为:胎儿宫内窘迫110例(占32.7%),胎位异常(枕后位、枕横位)90例(占26.7%),宫缩乏力、第二产程延长73例(占21.7%),巨大儿25例(占7.4%),疤痕子宫17例(占5.1%),子痫、先兆子痫13例(占3.6%),妊娠合并内科疾病8例(占2.8%).其中,低位产钳310例,中位产钳26例.本组手术方法均按中低位产钳术操作常规:常规消毒外阴,阴部神经阻滞麻醉后行会阴侧切术,常规检查胎位,枕横位者须转成枕前位或枕后位,胎头转正后保留内诊手固定胎头,置入产钳,待下一次宫缩开始时即可牵拉,如遇胎儿宫内窘迫时,应立即牵拉,无需等待宫缩. 　　……     

中西医结合治疗更年期综合征137例

更年期是女性生殖功能由旺盛状态向衰萎过渡的时期。此时期卵泡数目明显减少、感应性降低、卵泡的性激素分泌量明显减少，以至机体各个相应器官系统发生很大的改变。笔者近年来运用中西医结合治疗本病，取得了较好的效果，现报导如下：     

血管内皮生长因子在大鼠实验性关节炎模型中表达的动态观察

目的：观察血管内皮生长因子（VEGF）在大鼠实验性关节炎模型中的表达，探讨VEGF在类风湿关节炎（RA）发病机制中的作用。方法：30只雄性Wistar大鼠采用皮下注射Ⅱ型胶原的方法诱导实验性关节炎模型，并随机分为6组，每组5只。致敏1、2、3、4、5、6周后分别将各组动物处死，采用免疫组织化学方法对组织中表达的VEGF进行观察，并采用计算机图像分析的方法对各时期VEGF的表达量进行定量分析。结果：大鼠在接受胶原致敏后2周左右发病，滑膜组织中的VEGF蛋白的分泌与炎症发展密切相关。结论：VEGF参与了实验性关节炎滑膜血管翳的形成过程，在RA的发病机制中具有重要意义。     

心内膜垫缺损超声心动图与X线检查的对照分析

本文报道了２５例心内膜垫缺损的Ｘ线、心血管造影及超声心动图的对照分析，总结了３种方法各自的优缺点，并与手术结果进行了对照。     

膜周部室间隔缺损经导管封堵治疗中超声心动图的应用价值

目的:探讨超声心动图技术在膜周部室间隔缺损经导管封堵术(TCVSD)中的应用价值。方法:我院拟行室问隔缺损(VSD)封堵术100例患者,术前经胸超声心动图诊断筛选病例,多部位多切面探查,精确测量VSD大小及周边残端长度,封堵术中以经胸超声心动图或经食管超声心动图(3例)实时全程监测心功能及血流动力学变化,引导封堵术的操作过程,术后24小时、1个月、3个月、6个月复查经胸超声心动图随访评价疗效。结果:4例术中放弃封堵,5例封堵失败,共91例封堵成功,技术成功率94.8%(91/96)。83例即时完全封堵(室水平分流完全消失),即时完全封堵率91.2%,8例(8.8%)术后少量残余分流,随访1年后仅1例仍存在少量残余分流。左心房、左心室内径及容积指数术后明显减小,随访中无封堵器移位脱落、瓣膜穿孔关闭不全、感染性心内膜炎、血栓形成等严重并发症。结论:严格地选择病例和封堵VSD近、中期疗效良好。超声心动图在TCVSD术前筛选病例、术中指导操作和及时评价疗效过程中起着重要作用,可以提高TCVSD的安全性和成功率,减少并发症。     

流动采血车内空气菌落检测分析

目的分析采血车内消毒效果并加强管理。方法收集我站2012年3月～2013年2月流动采血车消毒后的空气菌落,计算其菌群数量,消毒方法为次氯酸钠溶液合并紫外线照射消毒。结果6、7月份有菌群数量超标现象,且发现霉菌。结论流动采血车的消毒效果与环境、季节、工作人员操作等有关,临床应该针对性的加强管理。     

婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉分析

目的 通过本组婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉分析,总结婴幼儿法乐氏四联症根治术麻醉的成功经验.方法 回顾性分析200例婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉,术前用药的选择、术中管理的方法、血管活性药物的应用,为婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉提供成功的经验.结果 193例顺利完成手术,死亡7例,严重低心排2例,肾功能衰竭1例,房室传导阻滞1例,肺部并发症3例,本组无麻醉死亡.结论 婴幼儿法乐氏四联症根治术麻醉管理难度大,术中要及时正确处理好各种血流动力学变化,合理应用血管活性药物.     

外伤性脾破裂的诊断与治疗

目的 探讨对外伤性脾破裂的最佳诊断和治疗方法。方法 对1994年10月至2004年9月共实施全脾切除术71例(其中脾组织自体移植术1例)的临床资料进行回顾分析。砖杲治愈率91．55％(65／71)，转院率5．63％(4／71)，病死率2．82％(2／71)。并发症9例(12．68％)。砖论诊断性腹腔穿刺，B超检查是诊断外伤性脾破裂最佳首选方法，准确率分别为94．44％和94．92％。有条件的医院可行CT检查。治疗方法全脾切除仍是抢救生命的有效手段，在患者病情及医院条件允许的情况下，尽可能采用非手术或保脾手术治疗，尤其是小儿。基层医院切勿过于强调或求非手术治疗和保脾手术治疗。     

血管内皮细胞生长因子基因转染诱导大鼠骨髓基质干细胞分化为内皮细胞

目的：评价经腺病毒介导的血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因转染后的大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)诱导成内皮细胞的可行性。方法：从大鼠骨髓中分离培养获取BMSCs，分别经Adv-VEGF、Adv-GFP转染，Western印迹分析检测VEGF蛋白的表达情况．细胞生长曲线测定BMSCs增殖特性．同时进行免疫表型鉴定．并与未转染细胞组比较。结果：Adv-VEGF转染组BMSCs可分泌VEGF蛋白，而其杂两组不分泌VEGF蛋白。转染VEGF基因后,BMSCs生长速度变快．向内皮细胞分化。与Adv-VEGF转染组BMSCs相比．Adv-GFP转集细胞组、未转染细胞组的BMSCs生长速度较慢．未有向内皮细胞分化的证据。结论：腺病毒介导的VEGF基因转繁可诱导BMSCs分化成内皮细胞。