科室主任管理职能与基本素质探讨

人力资源在管理中发挥着重要作用，其中，科室主任作为医院人力资源的重要组成部分，在医院惯性运行和可持续发展中扮演着重要角色。因此，科室主任因其技术和管理双重职责所具备的管理职能、基本素质和领导艺术在日常工作中显得尤为关键。     

日本遗弃在华化学武器造成人员伤害的有关问题(2)--联合国《禁止化学武器公约》与日本遗弃在华化学武器的处理

随着联合国《禁止化学武器公约》（Convention on the Prohibition of Chemical Weapons）的正式生效，经过中日双方多轮谈判，中日两国政府于1999年7月正式签署《关于销毁中国境内日本遗弃化学武器的备忘录》。从此，日本遗弃在华化学武器的处理问题终于提上中日双方谈判与实施日程。     

登岛作战常见海洋和岛礁生物侦检毒剂的研究

目的　研究登岛及登岛后处于防御的远岸岛礁部队如何利用常见的海洋和岛礁生物来侦检化学毒剂。方法　利用作战海区常见的海洋生物与化学毒剂或染毒的海水接触后 ,某些动物的器官、生理反应及植物的颜色变化来侦检毒剂。结果　硫芥染毒海水浓度为 5 0～ 75 0mL·L- 1,VX浓度为 15～ 30 μg·L- 1时 ,海洋动物如弹涂鱼、鲻鱼、安氏白虾、杂色龙虾、招潮蟹、相手蟹及海蛇尾在不同时间出现中毒症状并死亡。海洋植物如绿藻门的浒苔、石莼和褐藻门的海带和蓝藻等 ,岛礁植物仙人掌、马鞭草等和木本的麻风桐等叶及花对硫芥、路易氏剂、硫路混合毒剂较敏感 ,可出现不同的颜色变化和枯萎。结论可用常见的动物和海洋、岛礁生长的植物对可疑染毒样品进行生物学鉴定 ,初步判断敌方是否用毒和毒剂种类     

军队医院临床科研工作应注意把握的几个问题

随着医学的模式由经验医学向循证医学的转变,临床科研显得越来越重要,通过临床科研可以对一些应用于临床的新技术、新方法、新药物进行再评价,促进临床医疗水平的提高。做好临床科研工作,要注意把握以下几方面的问题:重视科研设计;掌握临床科研选题原则;处理好临床与科研的关系;加快成果的转化。     

不同剂量糖皮质激素治疗百草枯中毒的疗效分析

目的:比较不同剂量的糖皮质激素治疗百草枯(PQ)中毒的临床疗效.方法:采用巢式病例对照研究方案.按纳入标准从136份住院病历中抽出23例组成试验组(大剂量组),按配对标准,从剩余病历中抽出46例,组成对照组(常规剂量组).试验组采用大剂量甲基强地松龙冲击和长疗程地塞米松维持治疗,对照组采用常规剂量糖皮质激素治疗.分析比较两组患者的死亡率、存活时间、生存率曲线和死亡原因.结果:两组患者入院时的主要临床特征基本相同,试验组患者的死亡率为65.2%(15/23),对照组为73.9%(34/46),两组相比无统计学差异(P=0.34),两组患者的平均存活时间[(21.3±10.3)d vs(17.6±10.4)d,P=0.17]和生存率曲线(P=0.24)也无统计学差异.呼吸衰竭是两组患者第一位死亡原因.结论:大剂量糖皮质激素在PQ中毒救治中的应用价值有待进一步的临床观察.     

氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿的临床救治研究

目的：探索对氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿临床救治的新途径。方法：①间断高流量吸氧,同时湿化吸入50％的酒精抗泡;②肺部体征明显者雾化吸入二甲基硅油;③根据病人紫绀情况分别给予美兰或维生素C静推;④心率快者用半量西地兰静推;⑤用速尿10－20mg静推;⑥关键性治疗方法为莨菪碱联用地塞米松冲击疗法,遇呼衰、低氧血症者,同时使用呼吸机等。结果：64例患者中有19例发生急性化学中毒性肺水肿,死亡3例,16例得救,急性化学中毒性肺水肿患者的死亡率为15.78％。结论：氮氧化物所致的化学中毒性肺水肿较临床其它原因的急性肺水肿病情发展迅猛,救治极为困难,死亡率极高。综合治疗是至关重要的,莨菪碱类药物联用地塞米松有良好的效果。     

日本东京急救系统的考察

日本东京急救系统的考察军事医学科学院附属医院何跃忠东京急救业务归属于消防厅，已形成具有覆盖全东京的包括空中、地面、水上及地下全方位的救护系统。由于日本人口的老年化及人们对急救重要性的认识的提高，近５年急救出诊次数平均以３．５％的增长率递增，且近两年增...     

山东"10·21"辐射事故应急救治工作特点及启示

2004年10月21日17:30,山东省济宁市金乡县华光辐照厂发生一起意外核辐射事故,两名工人在使用60Co放射源进行蔬菜保鲜操作时受到超大剂量照射[1].解放军第307医院根据上级指示于次日16:00派两名专家赴事故当地医院会诊,于10月24日0:05将病人收入院救治.虽经最大努力抢救,但因受照射剂量过大,全身各系统损伤严重,2例病人分别于受照射后33和75天死亡.     

损伤控制性复苏及其对野战输血研究的启示

战伤引起的急性凝血病是导致重度失血伤员死亡的关键因素。美军在2006年提出了以预防急性凝血病为前提的战伤休克救治方案,即损伤控制性复苏方案,大大降低了重度失血伤员的死亡率。本文综述了凝血病对战伤救治效率的影响、凝血病产生的机制、损伤控制性复苏方案及其战伤救治中的应用等,并讨论了损伤复苏方案对我军野战输血研究的启示。     

肌钙蛋白T检测对急性心肌梗塞诊断的研究

肌钙蛋白Ｔ检测对急性心肌梗塞诊断的研究何跃忠军事医学科学院附属医院北京１０００８５肌钙蛋白（ｔｒｏｐｏｎｉｎ）属于肌原纤维的结构蛋白，为肌原纤维肌钙蛋白复合物的多肽亚单位，其中心肌肌钙蛋白Ｔ（Ｔｎ－Ｔ）是肌钙蛋白的一种，是判定心肌损伤的敏感、特异的血...