老年人2型糖尿病并冠心病心率变异性分析

目的 了解2型糖尿病(NIDDM)并冠心病(CHD)患者心率变异(HRV)情况.方法 选择2型糖尿病患者38例,2例糖尿病并冠心病患者32例,健康老年人为对照组共46例,行动态心电图监测,分析24h心率变异性时域指标.结果 2型糖尿病患者心率变异指数比正常人明显减低(P＜0.05,P＜0.01)糖尿病并冠心病患者心率变异指数低于2型糖尿病患者(P＜0.05,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者交感神经张力升高,迷走神经张力减低,伴有冠心病患者更为显著,这可能意味着日后心血管疾病之间的发生率增加,为预后不良的一个重要指标.     

氟化钠对原代培养大鼠肝细胞的毒性作用

目的　探讨氟化钠 (NaF)对原代培养大鼠肝细胞的毒性作用。方法　采用原代培养的方法 ,观察氟化钠对原代培养大鼠肝细胞存活率和肝细胞培养液中谷草转氨酶 (AST)和谷丙转氨酶 (ALT)活性的影响。结果　氟化钠可使原代培养大鼠肝细胞存活率下降 ,且呈现明显的剂量 -效应关系 ,其IC50 为 3 5 8mmol/L ;肝细胞培养液中ALT和AST的活性随染毒剂量的增加而逐渐升高 ,2和 4mmol/L染氟组肝细胞培养液中ALT和AST的活性与对照组相比显著升高 (P <0 0 5 )。结论　氟化钠对原代培养大鼠肝细胞有明显的毒作用。     

呼吸机相关性肺炎影响因素分析及护理对策

目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点和影响因素,并提出有效的护理对策。方法:将256例行有创机械通气患者根据VAP诊断标准分为VAP组和非VAP组,再将VAP组分成早发性VAP组和迟发性VAP组。分析VAP发生的影响因素、VAP病原菌分布情况、耐药性及VAP治疗方法并提出对策。结果:VAP发病率为38.67%,病死率为41.41%;造成VAP发生的独立危险因素主要包括患者年龄、性别、上机时间和H2受体阻断剂应用情况。早发性VAP病原菌以G+为主,而迟发性VAP病原菌以G-为主,在两类VAP病原菌中,真菌占有一定比例,且病原菌有明显的耐药性。结论:VAP作为重要的院内感染,影响其发生的危险因素较多,在临床护理过程中应针对这些危险因素展开相应的干预措施,可有效降低VAP发病率和病死率,从而提高临床治疗效果。     

破骨细胞分化过程中的信号通路及信号因子的研究进展

破骨细胞（osteoclast,OC）来源于骨髓,在生长发育过程中,起着骨吸收的重要功能,其增多或减少会引起骨质疏松或骨质硬化等相关的骨代谢性疾病。本文将从OC分化过程中所涉及的信号通路（NF-κB、Src-PI3K-Akt、MAPK、CN/NFAT、IDO/Tryptophan通路等）及相关信号因子（PU 1、 Lhx2、TNF-α、 M-CSF、TGF-β等）方面,对OC分化的信号通路及相关信号因子的研究进展进行简要综述,以期能为相关骨代谢性疾病的治疗提供新的思路。     

饮水型氟中毒动物模型建立及硬组织形态学改变的研究

目的建立慢性饮水型氟中毒动物模型并观察其硬组织形态学改变。方法 48只Wistar大鼠随机分成4组,建立氟中毒动物模型。染氟组分别饮用含氟化钠浓度为50、100、150 mg/L的自来水,对照组饮用常规自来水。8周后取大鼠切牙及股骨,通过组织HE染色方法观察各组大鼠切牙成釉细胞和大鼠骨组织形态学改变,采用氟离子选择电极测定各组大鼠血氟、牙氟及骨氟浓度。结果实验组大鼠切牙出现不同的氟牙症表现。各染氟组大鼠血氟(F=11.234,P<0.05),牙氟(F=275.148,P<0.05),骨氟(F=217.337,P<0.05)含量显著高于对照组,且随浓度增加而增加,各组间均具有显著差异。HE染色发现实验组大鼠切牙成釉细胞排列不规则呈多层,高柱状细胞结构变矮或消失,少量细胞发生扭曲,且随氟浓度增加以上病理学改变加重。大鼠股骨HE染色发现实验组骨组织出现骨小梁增多,排列致密等骨硬化性表现,骨骺板增厚,增殖层软骨细胞排列紊乱,随浓度的增加以上病理学改变加重。结论长时间饮用高浓度含氟水可引起慢性氟中毒,硬组织出现氟斑牙和氟骨症的病理学改变。     

锦州市2011年-2013年餐具消毒质量监测结果分析

目的：分析锦州市2011年-2013年餐具消毒质量监测结果,探讨其影响因素,为进一步制定科学有效的管理措施提供依据.方法：采用大肠菌群纸片法,按国家规定的检测方法进行检测.结果：总体合格率为83%,2011年、2012年合格率均低于80%,2013年为97%,合格率差异具有统计学意义（χ^2 =61.6,P〈0.05）. 不同季节中,第三季度合格率最低,平均合格率为76%.被检单位类型中,餐具消毒服务机构提供的集中式餐具合格率稍低于酒店和学校食堂,三种类型的被检单位合格率差异具有统计学意义（χ^2 =6.535,P〈0.05）.结论：分析结果表明,2013年锦州市餐具消毒合格率已较前两年有大幅度提高.餐具消毒的合格率与相关部门的监督管理力度、餐饮人员的卫生服务意识与重视程度、季节及餐饮单位类型均有密切关系.     

妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施

目的：分析妇产科阴道分娩产后的出血因素并且探讨其应对措施,为今后的临床研究与治疗提供参考。方法随机选取我院妇产科中的产妇100例,按是否正常分娩,随机分为两组,并详细记录出血产妇的观察组与正常阴道分娩的对照组的临床情况,并分析原因。结果两组产妇在三个产程的时间均无显著性区别(P>0.05),观察组的产妇出血量、分娩前后的血红蛋白指标差值、胎儿体重均明显高于对照组,(P<0.05),两组有显著性差异。且在产后出血相关因素的研究中,以子宫收缩乏力为主要因素,占总出血的58%。结论由本次研究可知,产妇阴道分娩产后出血的主要原因主要包括子宫收缩乏力、胎儿过大而造成产道出现裂伤、胎盘未及时处理等方面以及产妇自身的凝血功能障碍,故实际临床中须对产前、产中和产后2h内给与高度的重视和有效地处理。     

接触激素药尘对女工健康的影响

目的　探讨激素药尘对女工健康的影响。方法　进行现场卫生学调查并对 67名女工和 5 5名对照女工进行体格检查。结果　药尘作业女工体内激素水平发生明显变化 ,出现生理改变和临床症状。结论　该作业有一定的职业危害 ,应提出相应防护措施。     

原发性高血压患者心率变异性的临床研究

心率变异性分析（HRV）是反映人体交感与副交感神经张力及其平衡的重要指标之一，原发性高血压（EH）是最常见的心血管疾病，但高血压的发病机制目前尚未十分明了。业已表明，心血管系统功能紊乱的发生与心脏自主神经调节功能紊乱有关，该文通过对EH患者24h的HRV的观察，并与正常人的HRV对照分析，旨在探讨EH患者自主神经功能变化。