调强放疗的肿瘤患者营养状况与生活质量相关性分析

目的探讨食管肿瘤与头颈部肿瘤患者在调强放疗期间营养状况和生活质量的相关性。方法选取2018年11月至2019年5月肿瘤放疗患者进行研究，采用NRS 2002和PG-SGA对患者进行营养评估，运用EORTC QLQ-C30进行生活质量测评，并分析两者之间相关性。结果41例患者中食管肿瘤23例，头颈部肿瘤18例，放疗后体重丢失35例，占85.36%，其中丢失≥5%体重患者19例，占46.34%，体重丢失>10%患者2例，占4.88%，平均丢失体重3.6kg。41例患者中合并骨髓抑制31例、低蛋白血症15例，电解质紊乱24例。放疗后，41例患者在总健康水平及功能方面得分均低于放疗前（P<0.05），症状方面如疼痛、疲倦、食欲丧失等得分均高于放疗前（P<0.05）。总健康水平、躯体功能、疼痛和食欲丧失等方面与营养状况存在明显相关性（P<0.05）；而社会功能、情绪功能、气促和便秘与营养状况无明显相关性（P>0.05）。结论肿瘤患者在放疗期间的营养状况和生活质量存在相关性，应重视肿瘤放疗患者的营养评估及干预，改善患者躯体功能、疼痛、食欲等方面的生活质量，从而提高放疗效果。     

小檗碱通过影响糖原结构调节肝糖代谢研究

目的探讨小檗碱调节糖原代谢的机制及对糖原结构的影响。方法采用自发型糖尿病模型db/db小鼠作为疾病模型鼠,考察小檗碱对db/db小鼠血糖水平的影响;提取小鼠的肝糖原进行体积排阻色谱(SEC)和透射电镜(TEM)分析,考察小檗碱对db/db小鼠肝糖原的结构影响,并探讨其影响机制。结果小檗碱可以显著性降低db/db小鼠的空腹血糖,降低db/db小鼠血清胰岛素水平;改善db/db小鼠肝糖原的结构不稳定性;降低db/db小鼠肝组织中糖原磷酸化酶(GP)、糖原脱分支酶(GDBE)和环磷酸腺苷(cAMP)表达水平,降低血清胰高血糖素水平。结论小檗碱可以调控cAMP/GP信号通路,改善db/db小鼠的肝糖原结构,修复受损糖原结构,这可能是其调节肝糖代谢,改善糖尿病症状的机制之一。     

LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度评定

目的：评定LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度。方法：分析测定过程中不确定度的来源，包括对照品的称量、仪器误差、标准溶液的配制、含药血浆样品的配制、血浆样品的处理、标准曲线的拟合、基质效应、重复性等，评定各来源分量的不确定度，计算合成不确定度和扩展不确定度。结果：人血浆中低（60.0 pg·mL^-1）、中（600.0 pg·mL^-1）、高（6 400.0 pg·mL^-1）浓度布康唑的扩展不确定度分别为5.62，63.90，626.26 pg·mL^-1（k=2，P=95%）。结论：LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度主要由基质效应、血浆样品的处理（提取回收率），仪器误差、重复性（精密度）引入。     

硫氧还蛋白相互作用蛋白在多囊卵巢综合征中作用的研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种常见于育龄妇女的内分泌代谢性疾病，以月经不规则、高雄激素血症和卵巢多囊样改变为特征，常表现为肥胖、不孕和胰岛素抵抗。硫氧还蛋白相互作用蛋白（thioredoxin-interacting protein，TXNIP）是一种多功能调节剂，不仅参与胰岛素分泌和葡萄糖代谢的调节，还与氧化应激、炎症因子和情绪障碍密切相关。PCOS患者体内的TXNIP水平较健康人群明显增加，表明TXNIP可能参与PCOS及其并发症的发生、发展。近年体内外研究尝试应用中药提取物和西医药物抑制TXNIP的表达，TXNIP特异性抑制剂的发现使TXNIP有望成为抑制PCOS进程的有效靶点。综述TXNIP在PCOS中的作用进展，以期为PCOS发病机制的深入研究及临床诊疗提供新的思路和方向。     

冷浴对小鼠淋巴细胞酸性α醋酸萘酯酶活性的影响

目的：探讨冰点前０～４°С低温水对机体免疫功能的影响，观察小鼠在该温度冷浴前后外周血Ｔ细胞α－醋酸萘酯酶（ＡＮＡＥ）活性变化情况。方法：将小鼠２０只随机分为观察组和对照组。在０～４°С和２５°С低温水中分别浸浴２分钟，浸浴后于１，５，２４小时采集小鼠外周血，用ＡＮＡＥ染色法测定各时相ＡＮＡＥ阳性率。结果：冷浴后１及５小时ＡＮＡＥ阳性率与浴前差异无显著性（Ｐ＞０．０５），冷浴后２４小时ＡＮＡＥ阳性率明显增高（Ｐ＜０．００１），对照组各时相ＡＮＡＥ活性无显著变化。结论：实验提示０～４°С适宜时间的冷水浴，可激发小鼠机体免疫功能。据此推测，经过一定周期冷浴训练的小鼠可能会明显提高非特异性免疫功能水平。     

磁共振对肥大性下橄榄核变性的诊断

目的:分析肥大性下橄榄核变性(HOD)的MRI表现,以提高对该病的认识。方法:对8例HOD的MRI表现及引起该病的病因进行回顾性分析。自原发病变出现到MRI检查时间为3~30个月。结果:MRI图像均表现为下橄榄核(ION)部位T2WI高信号,T1WI呈等或稍低信号,有3例双侧ION部位出现高信号,5例ION体积有不同程度增大。8例病人中原发病变为中脑梗塞3例,桥脑出血2例,小脑出血2例、梗死1例。结论:MRI能清晰显示Guillain-Mollaret三角区病变所致ION变化,提高对该病的认识可以避免误诊。     

不同参数的Er：YAG激光离体牙窝洞预备的形态学观察

目的：观察Er：YAG激光对离体人牙进行窝洞预备后的形态学改变,比较不同的能量设置及不同的水气比作用下的预备效果。方法：将10个无龋的离体磨牙随机分为5组（n＝2）,分别用不同Er：YAG激光参数进行窝洞预备。扫描电镜下观察牙釉质和牙本质的形态学改变。结果：经Er：YAG激光照射后,牙釉质呈现出一个粗糙不平的表面,牙本质层清洁,小管开放。在总功率相近的情况下,当水冷却降到50％或切割牙釉质时脉冲能量增加到700 mJ、切割牙本质时脉冲能量增加到400 mJ时,牙釉质及牙本质表面可发生部分熔融改变。结论：Er：YAG激光使用合适的参数进行牙体硬组织的切割安全有效,但在功率相近的情况下,水冷却不足或能量过大（牙釉质＞700 mJ,牙本质＞400 mJ）可损伤牙体组织。     

高血压性颅内出血微创颅内血肿清除术后护理

高血压脑出血是神经科常见病和多发病，起病急、变化快，死残率高，传统的内外科治疗，病死率达50％～60％。近年来，微创理念的提出，新手术方法的应用，较好地改善了预后。我院2004年1月-2006年6月对28例高血压脑出血病人采取微创颅内血肿清除术治疗方法，现总结如下。     

电针加早期康复训练治愈幼儿重型颅脑损伤

报告了1例1岁重型颅脑损伤幼儿受伤1周后即开始进行电针加康复训练治疗,结果其肌力和智力均得到了较基本达到正常,说明早期康复训练加电针治疗幼儿重型颅脑损伤效果显著。