急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者到院至静脉溶栓治疗时间(DNT)延误的影响因素。方法88例行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者,根据DNT是否延误分为延误组(26例)和非延误组(62例)。比较两组患者年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往史、溶栓前用药史、就诊时间、入院时血压、卒中类型、各流程段时间,分析急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结果延误组患者年龄(66.42±9.86)岁、高血压病史占比53.85%、溶栓前使用抗高血压药占比42.31%高于非延误组的(59.24±9.35)岁、25.81%、11.29%,CT检查时间(32.80±11.45)min、CT结果时间(50.75±15.80)min、生化结果时间(62.75±11.00)min、患者及家属知情同意耗时(20.00±9.25)min长于非延误组的(24.55±7.05)、(35.45±8.75)、(44.70±5.55)、(10.37±5.73)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结论患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素,优化AIS的院内诊治流程,提高医师知情同意谈话技巧,对人民群众进行健康科普教育以提高其对AIS的认识,均有利于缩短DNT。     

32例子宫肌瘤变性超声图像分析

目的 探讨子宫肌瘤变性的超声图像表现。方法 32例38个肌瘤，术前有详细的声像图及诊断资料，手术及瘤理证实为肌瘤变性，观察术前超声诊断肌瘤变性的符合率及声像图特征。结果 B超总的诊断符合率为71．05％，不同变性类型的符合率存在较大差异，囊性变(90％)、钙化(100％)的符合率高，玻璃样变(76．9％)其次，红色变性(37．8％)最低；变性的发生以浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤为常见。结论 超声对子宫肌瘤变性有一定诊断价值。肌瘤变性的程度，有无液化、坏死，及组织细胞成分多少是构成超声图像特征的病理基础。     

狼疮样小鼠IL-6、IL-10水平和抗DNA抗体动态变化

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是典型的自身免疫复合性疾病 ,我们以ＳＬＥ模型之一的慢性移植物抗宿主病 (ｃＧＶＨＤ)小鼠为对象 ,以探讨ＴＨ2细胞因子动态变化与肾脏病变之间的关系。采用慢性移植物抗宿主病 (ｃＧＶＨＤ)小鼠模型。取 2 4只模型动物 ,分别于 0、8、10、12周处死动物 ,分离血清 ,同时留取尿液。另设对照组 ,同期处死。测定血清ＩＬ 6、ＩＬ 10、抗ｄｓ ＤＮＡ抗体含量 ,采用ＥＬＩＳＡ方法 ,具体步骤按试剂盒说明书。用ＢＵＮ试剂盒测定血清尿素氮(ＢＵＮ)浓度 ,用考马斯亮蓝法测定尿蛋白质浓度。资料统计采用Ｏｎｅ ＷａｙＡＮ…     

狼疮肾炎患者血清IL-16及PBMC中IL-16 mRNA的表达

近年来，细胞因子及其网络在狼疮肾炎(LN)发病机制中的作用已得到人们越来越多的重视。同健康正常人群相比较，LN患者存在多种细胞因子的异常变化；而其变化谱又不同于其他自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)，更重要的是，细胞因子的变化还与LN患者的不同临床表现相关联。     

狼疮方对慢性GVHD狼疮样肾炎小鼠模型的作用

目的探讨狼疮方治疗狼疮肾炎的有效性及作用机理。方法采用慢性移植物抗宿主病(GVHD)狼疮样小鼠模型,经狼疮方、强的松治疗后分别检测血清抗ds-DNA抗体、脾细胞CD40表达及肾脏功能,并观察形态学变化。结果(1)血清抗dsDNA抗体为模型组与正常对照组比较差异有显著性(P＜0．01)；狼疮方组及强的松组与正常对照组比较差异无显著性(P＞0．05)。(2)脾细胞CD40表达的平均荧光强度及阳性细胞百分率模型组均显著高于正常对照组(P＜0．05或P＜0．01)；狼疮方组及强的松组与正常对照组比较差异无显著性。(3)肾脏病理学半定量分析显示各治疗组肾小管间质损伤总积分和肾小球硬化指数均明显低于模型组(P＜0．05或P＜0．01),病变较模型组均显著减轻。结论狼疮方具有一定的免疫抑制作用,可能通过干扰CD40信号,减少自身抗体产生,从而对慢性GVHD狼疮样肾炎小鼠模型具有一定的防治作用。     

肌电图在急性面瘫的诊断与疗效判定价值的临床研究

目的：观察肌电图在急性面瘫的诊断与疗效判定价值,比较治疗急性面瘫的治疗方案。方法：选择急性面瘫患者65例,随机分为中药内服加穴敷组、针刺加穴敷组、针刺加中药内服组,共三组,治疗前后进行肌电图检查。结果：显示疗效最佳为第三组、其次二组,一组疗效最差,各组间疗效及神经电生理BR、NCV指标检测,经统计处理均有不同程度的差异意义。结论：①肌电图不失为面瘫早期诊断、定位、判断预后的客观检测手段;②说明针灸治疗急性面瘫的疗效优于非针灸治疗;针灸加中药内服优于针灸加穴敷疗法。     

巨噬细胞移动抑制因子在狼疮性肾炎中的表达

了解狼疮性肾炎肾组织巨噬细胞移动抑制因子的表达及与肾脏病理和功能损害的关系。方法：用微波免疫组化染公法，观察正常肾和狼疮肾组织ＭＩＦ表达，以及狼疮肾皮质细胞数与狼疮肾组织旨数，肾组织和功能损害的关系。     

中药饮片机械化包装研究

目的:对蒲公英、积雪草、半边莲饮片机械化包装进行研究。方法:将原药材粉碎成一定颗粒,通过考察不同粒径颗粒的流动性和填充情况,择优选取适合的粒径,并与原饮片进行煎出率和浸出物含量比较,确定机械化包装的颗粒粒径。结果:符合细粉粒径的颗粒测定结果较符合实验要求。结论:符合细粉粒径的颗粒机械化包装可行性强。     

成人孤立型心肌致密化不全与特发性扩张型心肌病的超声心动图对比分析

目的:探讨彩色多普勒超声心动图对成人孤立型心肌致密化不全(isolated noncompaction of the ventricular myocardium,INVM)特发性与扩张型心肌病(idiopathic dilated cardiomyopathy,IDCM)的鉴别诊断.方法:8例INVM及25例IDCM的超声心动图进行对比分析,重点观察左心室壁的结构和运动,心功能的改变以及各瓣膜的返流情况.结果:8例INVM均有粗大的肌小梁和小梁间深陷的陷窝,25例IDCM 23例均未见粗大肌小梁及陷窝,1例在心尖部见轻度增粗的肌小梁,另1例在左室侧壁见数目有限的增粗肌小梁,并见其与假腱索相连.两者均有室壁运动的减弱,心功能的减低,瓣膜的返流,IDCM在程度和范围上均大于INVM.结论:INVM具有特征性超声心动图改变,仔细分析可与IDCM鉴别.