食团异物堵塞咽喉致窒息四例分析

咽喉食团异物在临床上很少见,病人多因堵塞呼吸通道,不能得到及时正确的处置,而在数分钟内死亡。作者在近10年临床工作中遇到4例,其中3例死亡,1例因得到及时治疗,侥幸获救。本文就发病病因与急救方法及预防进行了讨论,认为对高危人群进行必要的危险性教育可预防本病发生。现报告如下。     

基质金属蛋白酶-1、肿瘤坏死因子在中耳胆脂瘤中的表达及相关性研究

目的 观察基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在中耳胆脂瘤上皮组织中的表达,探讨两者在胆脂瘤骨质破坏中的作用及其相关性.方法 采用免疫组织化学技术(Envision System)和计算机图像定量分析法,检测TNF-α、MMP-1在22例中耳胆脂瘤及20例外耳道皮肤中的表达.结果 TNF-α和MMP-1阳性产物均定位于细胞浆.MMP-1蛋白产物表达于胆脂瘤上皮细胞全层、增殖活跃的基底细胞及淋巴细胞散在表达.TNF-α蛋白产物表达在上皮层及上皮下结缔组织基质细胞.定量分析显示胆脂瘤组织中TNF-α(0.3852±0.0318)和MMP-1(0.2013±0.0106)的表达显著高于外耳道皮肤,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)MMP-1和TNF-α在胆脂瘤上皮组织中呈高表达.(2)MMP-1和TNF-α的表达有明显相关性(rs=0.5295).(3)MMP-1和TNF-α在基质细胞中均有大量表达,提示基质细胞可能在胆脂瘤的骨质破坏中起着重要的作用.     

垂体肿瘤转化基因和碱性成纤维细胞生长因子与肿瘤的相关性

垂体肿瘤转化基因(PTTG)是Pei等于1997年用差异PCR方法首先从大鼠垂体肿瘤细胞系GH4中分离出的一种癌基因,研究发现PTTG能在多种肿瘤中表达的,PTTG蛋白具有多种功能,它参与细胞增殖、分化、凋亡以及信号转导等多种重要机制,与肿瘤的发生发展密切相关.PTTG可以促进核内癌基因(c-myc)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等其他促瘤因子的表达,其中bFGF与PTTG的关系最为密切,促进肿瘤新生血管形成是通过bFGF而实现的.……     

鼻内镜微波热凝治疗变应性鼻炎

我科于2001年10月～2002年2月应用国产EBH-Ⅲ型微波仪于鼻内镜下热凝筛前神经、鼻丘、下鼻甲治疗变应性鼻炎48例，近期疗效满意。现报道如下：     

SDF-1和CXCR4在鼻内翻性乳头状瘤的表达及意义

目的 探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和趋化因子受体4(CXCR4)在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)中的表达及其在该病发生、发展中的意义.方法 采用免疫组织化学方法检测41例鼻内翻性乳头状瘤、38例正常鼻腔黏膜(NM)、17例鼻鳞状细胞癌(NSCC)组织中SDF-1和CXCR4的表达.结果 SDF-1和CXCR4在NM、NIP、NSCC中的表达呈递增趋势,两两对比,其差异均有显著性(P＜0.05).SDF-1和CXCR4在NIP中的表达呈显著正相关(P＜0.01).结论 SDF-1和CXCR4均参与NIP的发生、发展过程,并且二者之间存在反馈调节机制,在NIP的发生、发展过程中起协同作用.     

悬雍垂腭咽成形术62例临床分析

目的 探讨对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的疗效、适应症的选择以及并发症的防治。方法 利用悬雍垂腭成形术对62例OSAS进行手术治疗。结果 本组62例UPPP经术后的观察症状明显改善者达50%，总有效率90%以上。结果 悬雍垂腭咽成形术对于OSAS的治疗有一定的效果，但要注意适应证的选择，术前术后的治疗。     

CD105和VEGF在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及其意义的研究

目的：探讨CD105和血管内皮生长因子（VEGF）在鼻内翻性乳头状瘤（NIP）新生血管中的表达及两者之间的关系。方法：采用鼠抗人CD105和鼠抗人VEGF单克隆抗体,应用免疫组织化学技术检测24例NIP组织标本中的微血管密度（MVD）及VEGF的表达;并同时检测13例鼻腔鳞状细胞癌（NSCC）组织标本及11例下鼻甲（IT）组织标本中的MVD及VEGF的表达作为对照研究。结果：（1）VEGF在IT、NIP、NSCC中的表达呈递增趋势,两两对比,其差异均有非常显著性（P〈0．01）。（2）CD105在IT、NIP、NSCC中的表达也呈递增趋势,两两对比,其差异均有非常显著性（P〈0．01）。（3）NIP中VEGF与CD105的表达呈显著正相关（P〈0．01）。结论：CD105和VEGF可作为NIP新生血管有价值的标记物,被认为是NIP的临床检测及预后判断的一个重要指标。     

鼻内镜下电烧治疗鼻出血

鼻出血为一临床急诊,最常用的传统止血方法为鼻腔填塞术,给患者增加很大的痛苦.我科自2000年7月～2001年7月采用鼻内镜下电烧对56例非外伤性鼻出血患者进行治疗,取得了一定的疗效.现报道如下.     

YAG激光治疗变应性鼻炎48例报告

1 一般资料本组病例选自1993年6月至1995年12月间.以喷嚏、流清水样涕、鼻塞为主要症状,皮肤试验与鼻粘膜诱发试验阳性,鼻分泌物涂片嗜酸性细胞增多,确诊为长年性变应性鼻炎的.并且经过药物治疗或脱敏治疗无效的患者、共48例,男20例.女28例.年龄18～63岁,平均28.5岁。病程短者2年,长者30余年.术后随访3～12个月。2 手术方法本法使用 YAG-200型激光