黄参方剂诱导胃癌癌前病变细胞凋亡和影响BCL—2蛋白表达的研究

目的：探讨黄参方剂对胃癌癌前病变细胞凋亡及相关基因表达的影响。方法：将７２例胃癌癌前变患者随机分为２组,治疗组３７例,口服黄参方剂６０ｍｌ／ｄ;对照组３５例,口服维酶素片１２片／天,疗程２月。治疗后胃镜同一部位取材,检测治疗前后细胞凋亡指数和ＢＣＬ－２蛋白的表达。采用原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）检测细胞凋亡,采用免疫组化检测ＢＣＬ－２蛋白的表达。结果：黄参方剂组服药前后细胞凋亡指数分别为（１９．８     

幽门螺杆菌感染与增殖细胞核抗原及p53和p21蛋白表达的关系

目的 探讨胃粘膜病变中幽门螺杆菌感染与增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ０及ｒａｓ癌基因表达产物ｐ２１蛋白和突变型ｐ５３蛋白表达的关系。方法 采用链霉菌抗生物素蛋白－过氧化酶（ＳＰ）免疫组织化学染色方法及粘膜尿素酶试验,粘膜涂片染色检测３０例慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）,２５例胃粘膜不全结肠型肠化生（ＩＣＭ）,２９例异型增生,３７例胃腺癌活检标本。结果 ＩＣＭ组、异型增生组和胃腺癌组的Ｈｐ感染率明显高于ＣＳＧ组     

从抗击非典看医院危机管理

“天有不测风云，人有旦夕祸福”。任何航行，都可能随时面对暴风恶浪。任何成功与增长，都可能孕育着失败与危险。现代社会，危机四伏，层出不穷。从美国的“9．11”恐怖灾难波及到全球的“非典”事件，无不显示科学管理危机的必要性和紧迫性。随着医疗保健体制的改革、医患关系的失衡和新的传染病的出现，危机管理愈     

医患关系的新问题——医院参加政府“万众评公务”的思考

我院在市政府组织的“万众评公务”活动中,连续两年倒数第一。如何看待这一结果,如何应对这一结果,成为医院管理层和广大员工的热点话题。理性地分析公众的评价,寻找解决问题的正确方法,是医院实践“以病人为中心”服务理念的最佳途径。1　专家评价与公众评价　　1995年,我院以比较高分的成绩被评为三级甲等医院,是目前我市唯一的一所“三甲”医院。1998年,我院又被评为“百佳医院”。医院荣誉室摆满了各种各样的奖牌。广大医务人员认为,从1998年至今,医院的医德医风、服务质量和医疗水平都有长足的发展。据惠州市卫生局统计,我院承担了惠州…     

小儿病毒性脑膜炎病原学调查

目的分析小儿病毒性脑膜炎部分病原学情况。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA),对92例临床诊断病毒性脑膜炎患儿急性期及恢复期脑脊液进行单纯疱疹病毒(HSV-I、HSV-Ⅱ)、柯萨奇B组病毒(CoxBV)、埃可病毒(ECHO)、EB病毒(EBV)、腺病毒(AdV)及流感病毒(IFV)特异性IgM抗体检测。结果HSV、CoxBV、ECHO、EBV、AdV、IFV病毒感染率分别为8.69%、19.56%、23.91%、3.26%、4.34%、5.43%。结论提示脑脊液中病毒特异性IgM抗体检测可作为早期病原诊断的指标之一。     

广东省惠州市大肠癌流行病学调查初步报告

[目的]了解广东省惠州市居民大肠癌流行状况,为预防和治疗大肠癌提供科学依据.[方法]采取的调查方法①问卷调查样本区常住全人口接受问卷调查,内容参考李世荣和郑树的调查表,以确定高危人群和症状人群;②粪隐血试验样本区常住全人口进行免疫法粪隐血试验(胶体金检测试纸法);③全大肠镜检查高危人群、症状人群和粪隐血试验阳性者接受全大肠镜检查;④大肠癌登记报告样本区医院建立大肠癌诊断和死亡登记报告制度;⑤样本区建立人口死亡原因登记制度公安部门完成.[结果]样本区常住全人口共50 552人,实际调查人数33 921人,普查应答率为67.10%;粪隐血阳性1 521例,阳性率4.48%.需内镜检查1 920人,实际镜检1 465人,镜检应答率为76.30%.镜检结果大肠癌4例、大肠腺瘤89例、其他息肉308例、细菌性痢疾11例、阿米巴痢疾5例、结肠孤立性溃疡3例、结肠黑变病2例、结肠憩室2例、溃疡性结肠炎1例、痔疮129例、肛裂3例.[结论]样本区大肠癌患病率为15.46/10万.     

遗传性非息肉病性大肠癌6家系临床分析

目的总结遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的临床特征,提高其早期诊断和治疗水平。方法对我院6个HNPCC家系进行调查,记录患者性别、发病年龄、肿瘤部位等。结果6个家系有大肠癌患者19例,占同期所有大肠癌的2.7%。其中男性10例,女性9例;发病年龄为26～74岁,中位年龄为53.4岁;共有大肠癌病灶23处,60.9%位于右半结肠,多原发大肠癌有4例。另有大肠腺瘤患者2例,白血病患者1例,原发性肝癌患者1例。结论HNPCC有明显的临床特征,利用这些特征有助于早期诊断和提高防治效果。     

大肠表面型病变组织学和P53、c-Myc表达

目的研究人类大肠表面型病变的组织学特征及P53、c-Myc在大肠癌演变过程中的意义。方法采用免疫组化二步法,研究20例正常大肠黏膜、31例表面型病变、51例隆起型病变及31例大肠腺癌组织中P53、c-Myc的表达情况。结果大肠表面型病变的组织学均为腺瘤,且全部伴有不同程度的异型增生,与隆起型病变比较,两组中、重度异型增生的比例均有显著差异（P〈0.05）;大肠表面型病变的P53、c-Myc表达分别为3.2%及25.8%,其中P53表达与隆起型病变比较结果无差异（P〉0.05）,但c-Myc的表达两组有显著差异（P〈0.05）。结论大肠表面型病变与大肠癌关系密切,P53、c-Myc在其向大肠癌演变过程中起重要作用。     

内镜微波联合局部注射肿瘤坏死因子治疗晚期食管贲门癌

材料与方法 1.病例选择:食道贲门癌14例,均为癌肿晚期伴重度狭窄不能手术者,其中男8例,女6例,年龄40—82岁,平均64.7岁。 2.仪器设备:Olympus XG20型纤维胃镜,天津彦博内镜显示系统,天津彦博医用微波治疗仪。 3.治疗方法:术前肌注654—210mg、安定5mg,常规入镜至病变部位,结合X线吞钡结果     

血小板生成素在慢性乙型肝炎血小板减少症中的作用

目的：探讨血小板生成素在慢性乙型肝炎血小板减少症患者中的作用。方法：对76例慢性乙型肝炎血小板减少症患者进行血清血小板生成素水平、凝血酶原活动度、骨髓巨核细胞计数检查。结果：血小板生成素水平与凝血酶原活动度、骨髓巨核细胞计数、外周血小板计数相关（r分别为0．423、0.396、0．297，P〈0．05）；76例患者标本中有22例骨髓巨核细胞计数〈7（个／4．5cm^2），占20％；巨核细胞成熟障碍29例，占38％。结论：血小板生成素在慢性乙型肝炎血小板减少症的发病机制中起一定作用。