大肠表面型病变组织学和P53、c-Myc表达

目的研究人类大肠表面型病变的组织学特征及P53、c-Myc在大肠癌演变过程中的意义。方法采用免疫组化二步法,研究20例正常大肠黏膜、31例表面型病变、51例隆起型病变及31例大肠腺癌组织中P53、c-Myc的表达情况。结果大肠表面型病变的组织学均为腺瘤,且全部伴有不同程度的异型增生,与隆起型病变比较,两组中、重度异型增生的比例均有显著差异（P〈0.05）;大肠表面型病变的P53、c-Myc表达分别为3.2%及25.8%,其中P53表达与隆起型病变比较结果无差异（P〉0.05）,但c-Myc的表达两组有显著差异（P〈0.05）。结论大肠表面型病变与大肠癌关系密切,P53、c-Myc在其向大肠癌演变过程中起重要作用。     

黄参膏对晚期肝癌患者生活质量的影响

目的 :研究黄参膏对晚期肝癌患者生活质量的影响。方法 :12 5例晚期肝癌患者随机分为两组 ,两组均给予一般对症、护肝治疗 ;治疗组加口服黄参膏 2 0 m l,3次 / d,2个月为 1个疗程 ,记录治疗前后两组患者的肿瘤直径、静脉癌栓、远处转移、行为状态评分 (采用 Karnofsky评分标准 )及生存时间。结果 :治疗组服药 2个月后肿瘤直径较治疗前无明显变化 (P>0 .0 5 ) ,对照组 2个月后肿瘤直径明显增大 (P<0 .0 1) ;合并静脉癌栓及远处转移例数对照组明显多于治疗组 (均 P<0 .0 5 ) ;治疗组行为状态评分较用药前明显增高 (P<0 .0 1) ,对照组明显下降(P<0 .0 1) ;患者生存时间治疗组较对照组明显延长 (P<0 .0 1)。结论 :黄参膏可能是一种较为理想的中药抗肿瘤制剂 ,能提高晚期肝癌患者的生活质量。     

集束化护理对骨质疏松症病人疼痛、疗效和生活质量的影响

[目的]探讨集束化护理对骨质疏松症病人疼痛、疗效和生活质量的影响。[方法]将86例病人随机分为对照组和观察组各43例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在此基础上实施集束化护理。采用生活质量量表(QOL-100)对病人出院后的生活质量进行评价,比较两组病人疼痛、疗效及生活质量。[结果]观察组病人干预后疼痛评分低于对照组,疗效、生活质量评分优于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理应用于骨质疏松症病人能有效缓解病人疼痛程度,提高病人治疗效果和生活质量。     

乙状结肠镜检查对大肠肿瘤的漏诊研究

目的 探讨乙状结肠镜检查对大肠肿瘤的漏诊情况.方法 总结分析惠州市中心人民医院(2006年～2008年)和广州南方医院(2004年～2006年)行结肠镜检查发现大肠肿瘤者、年龄为50～79岁的连续性资料.结果 72.0%近端大肠肿瘤患者在其远端大肠未发现相应肿瘤性病变,其中男性该比例为66.5%,女性为82.3%;50～59岁、60～69岁、70～79岁年龄段的比例分别为74.7%、72.0%、67.9%.远近端大肠高级别癌灶比例分别为5.1%和15.8%(P<0.01).结论 近端大肠癌的恶性程度较远端大肠癌高;如果乙状结肠镜发现远端大肠肿瘤才进行全结肠镜检查,将导致72.0%近端大肠肿瘤漏诊.     

近20年阿米巴肝脓肿的临床改变（附423例分析）

将１９７６～１９９５年间搜集的４２３例阿米巴肝脓肿病人按前后１０年分成两个小组进行分析，结果表明，近１０年来表现为典型和轻型者明显增多（Ｐ〈０．０１），而表现为急腹症型，腹块型以及长期发热型乾明显减少（Ｐ〈０．０５～０．０１），出现脓肿穿破者亦明显减少（Ｐ〈０．０１），在治疗方面，单纯依靠药物治愈的病列增多（Ｐ〈０．０１），需要手术治疗的病人减少（Ｐ〈０．０１），而治愈率明显上升，死亡率明显下降（     

老年消化性溃疡129例临床与胃镜特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法回顾性分析并比较我院内镜中心近2年来经胃镜检出的老年消化性溃疡患者129例与同期检出的中青年消化性溃疡患者105例的临床及内镜特点。结果老年组患者症状不典型。大多缺乏典型腹痛症状。老年组129例,其中胃溃疡62例,十二指肠球部溃疡53例,复合溃疡14例;中青年组105例。其中胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡68例,复合溃疡9例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义（P〈0．01）。老年组胃体溃疡占37．1％,直径〉2cm的溃疡占29．0％,并发症以上消化道出血为主,占42．6％,与中青年组相比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．01）。结论老年消化性溃疡与中青年组相比临床症状多不典型,伴随其他慢性疾病多,胃溃疡多发,溃疡面积较大,并发症多且较严重。     

Barrett食管65例临床及内镜分析

目的探讨Barrett食管临床及内镜特点。方法对经胃镜及病理检出的65例Barrett食管进行回顾性分析。结果 65例BE病人中有烧心、胸骨后疼痛或不适、反酸、梗阻及异物感等反流性食管炎症状者各占53.9%、52.3%、43.1%、35.4%,无症状者10.8%。伴有胆汁反流者20%。胃镜分型:环周型21.5%,岛型70.7%,舌型7.7%。病理分型:肠化型上皮43.1%;胃底型上皮38.5%;贲门型上皮18.5%。结论 Barrett食管主要表现为胃食管反流相关症状;胃镜分型以环周型及岛型为主,病理分型以肠化型及胃底型上皮为主。     

思密达预防红霉素胃肠道反应20例临床观察

目的 :探讨思密达预防红霉素胃肠道反应的效果。方法 :2 0例接受红霉素点滴的患儿在点滴红霉素之前半小时口服思密达为观察组。并以 2 0例用VitB6、胃复安、吗叮啉、 6 5 4- 2等防治胃肠不适作为对照组。结果 :观察组预防红霉素胃肠道反应效果明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :思密达可有效的预防红霉素胃肠道副反应。     

幽门螺杆菌感染与增殖细胞核抗原及p53和p21蛋白表达的关系

目的 探讨胃粘膜病变中幽门螺杆菌感染与增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ０及ｒａｓ癌基因表达产物ｐ２１蛋白和突变型ｐ５３蛋白表达的关系。方法 采用链霉菌抗生物素蛋白－过氧化酶（ＳＰ）免疫组织化学染色方法及粘膜尿素酶试验,粘膜涂片染色检测３０例慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）,２５例胃粘膜不全结肠型肠化生（ＩＣＭ）,２９例异型增生,３７例胃腺癌活检标本。结果 ＩＣＭ组、异型增生组和胃腺癌组的Ｈｐ感染率明显高于ＣＳＧ组     

黄参膏的研制及临床疗效观察

目的:探讨黄参膏的制备工艺及应用于抗胃癌治疗的临床疗效。方法:药材按处方比例经水煮浓缩等工艺制备成煎膏剂,口服,每次20 ml,tid;2个月为一疗程,用于治疗具有不典型增生或肠上皮化生的慢性胃炎或溃疡病患者。结果:胃黏膜细胞的凋亡指数及胃癌癌前病变Bcl-2蛋白表达阳性率治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论:本制剂刘备工艺简单,临床疗效显著,且无不良反应。