TP73-AS1在肿瘤中的表达及调控作用

<正>随着高通量测序技术的发展,成千上万种长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)进入人们的视野。lncRNA是一类长度超过200个核苷酸并缺少开放阅读框的不具备蛋白质编码功能的RNA~([1-2])。研究发现lncRNA参与诸多生物学进程的关键步骤,包括染色质重塑、基因转录、转录后调节和蛋白质翻译等~([3-5])。LncRNA机制的不断被阐明,也为肿瘤的研究提供了新的可能。LncRNA在多种肿瘤的增殖、迁移侵袭和抗凋亡     

老年血液透析患者生活质量及其影响因素分析

目的调查老年血液透析患者生活质量并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取122例老年血液透析患者为研究对象,使用健康状况调查问卷简表及自行设计的一般资料调查表进行调查,通过单因素分析、多元逐步回归分析探究老年血液透析患者生活质量的影响因素。结果老年血液透析患者生活质量总分为(52.01±21.48)分,躯体健康总评分为(48.98±22.77)分,心理健康总评分为(55.80±22.20)分,各维度分均低于国内常模。多元逐步回归分析发现,文化程度和医保支付类型可正向预测生活质量、躯体健康、心理健康,年龄和合并其他疾病数目可负向预测生活质量、躯体健康、心理健康。结论老年血液透析患者生活质量较低,年龄、文化程度、医保支付类型和合并其他疾病数目是生活质量的影响因素。     

不同时间给予氟比洛芬酯对结直肠肿瘤切除术患者术后炎性反应的影响

目的探讨不同时间给予氟比洛芬酯(FA)注射液对结直肠肿瘤切除术患者术后血浆炎性因子表达的影响。方法选择择期结直肠肿瘤切除术患者40例,随机分为2组,每组20例。A组:手术开皮前30 min给予FA100 mg;B组:手术开皮后30 min给予FA 100 mg。术后均行舒芬太尼(SF)静脉自控镇痛(PCIA)。比较2组术前及术后6 h、24 h血浆白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、巨噬细胞—集落刺激因子(M-CSF)的浓度。结果与治疗前比较,2组术后6 h、24 h IL-2水平均降低,而IL-6和IL-10水平均升高(P<0.01);与B组比较,A组术后6 h、24 h时IL-2升高,IL-6降低(P均<0.05);与B组比较,A组术后6 h IL-10水平升高(P<0.05)。2组患者各时间点TNF-α和M-CSF水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手术前静脉注射FA 100 mg镇痛,同时复合SF静脉自控镇痛,可降低结直肠肿瘤切除患者术后促炎因子的表达,同时提高抗炎因子水平,并促进患者术后免疫功能的恢复。     

血液透析患者肌少症营养与运动干预的研究进展

血液透析患者肌少症的发病率较高,与患者的多种不良临床结局如跌倒、骨折、病死率增加等密切相关。本文对血液透析患者肌少症的发病机制、诊断标准及干预方法进行综述,旨在为临床早期识别血液透析患者肌少症和开展干预措施提供借鉴。     

维持性血液透析患者社会回归现状及其影响因素研究

目的调查维持性血液透析患者社会回归的现状并分析其影响因素。方法通过便利抽样法,选取548例维持性血液透析治疗患者为研究对象,使用一般资料调查表、社会回归等级方法、主观综合营养评估、Barthel指数进行调查,采用单因素分析、二元Logistic回归分析探究维持性血液透析患者社会回归的影响因素。结果维持性血液透析患者社会回归程度1级22例(4.0%)、2级57例(10.4%)、3级76例(13.9%)、4级393例(71.7%)。二元Logistic回归结果显示,文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况对维持性血液透析患者社会回归的预测作用具有统计学意义(P<0.05)。结论文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况是维持性血液透析患者社会回归的影响因素。     

切皮前及切皮后应用氟比洛芬酯对结直肠肿瘤术后患者自控镇痛中舒芬太尼用量的影响

目的 探讨切皮前及切皮后应用氟比洛芬酯对结直肠肿瘤切除术患者术后自控镇痛的效果及对舒芬太尼用量的影响。方法 择期静吸复合全身麻醉下行结直肠肿瘤切除术患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组于切皮前30min静脉注射氟比洛芬酯100mg,对照组于切皮后30min静脉注射氟比洛芬酯100mg。术毕2组均行静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),自控镇痛所用药物均为舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+生理盐水稀释至150mL。记录2组手术结束即刻及手术后2、4、6、24h静息视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伯格曼舒适度评分(Bruggrmann comfort scale,BCS),术后首次追加舒芬太尼时间,术后6、24h舒芬太尼消耗量,术后24h患者按压PCIA泵次数及不良反应的发生情况。结果 2组术后2、4、6、24h时VAS、BCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组首次追加舒芬太尼时间为(52.50±7.67)min、6及24h舒芬太尼消耗量为((24.60±6.31)、(79.32±12.72)μg)、24h患者PCIA按压次数为((6.67±2.40)次),对照组分别为(57.80±6.30)min、(28.32±4.85)μg、(88.68±14.90)μg、(8.75±2.38)次,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后24h观察组不良反应发生率(10%)与对照组(15%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行结直肠肿瘤切除术患者于切皮前30min静脉注射氟比洛芬酯100mg,复合术后舒芬太尼静脉自控镇痛可起到较好的镇痛效果,并可减少舒芬太尼用量。     

102例血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的原因及护理

总结2016年1月1日—2019年2月28日某三级甲等医院收治的102例维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的原因,常见原因为内瘘血管狭窄、高血红蛋白、原发疾病（糖尿病、高血压等）、高龄、透析中低血压、干体重设置过低、超滤过多过快等,通过系统评估患者的生命体征、动静脉内瘘闭塞的程度、各项实验室指标和患者容量状态等,给予局部加压按摩、尿激酶溶栓、皮下低分子肝素注射、远红外线照射等综合处理,93例（91.18%）患者内瘘功能恢复。     

食管鳞状细胞癌中环状RNA的生物学功能与调控机制研究

食管癌的发病率位居所有恶性肿瘤第八位,高发地区包括亚洲中部、伊朗与中国北部,按照组织学类型可分为鳞状细胞癌和腺癌[1-2]。食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)占我国食管癌的95%以上,位居癌症相关死亡原因第四位[3-4]。ESCC的高病死率主要是由于疾病早期诊断率低及确诊时约50%患者已发生肿瘤转移[5-6]。临床数据表明,ESCC晚期患者5年生存率低于20%,故早期诊断及治疗能显著改善ESCC患者预后,且术后10年生存率可达95%[7-11]。因此,寻找可行的早期筛查指标对于ESCC的诊治极为重要。有研究发现,相比于正常食管组织,ESCC中环状RNA(circular RNA,circRNA)存在显著性差异表达,参与调控ESCC的发生、发展,并且circRNA还与ESCC放疗敏感度及预后密切相关[12-17]。本文就ESCC中circRNA的生物学功能与调控机制进行阐述,为疾病的诊断与治疗提供新的思路。     

急性重症毒蕈中毒患者17例血液净化治疗的护理体会

毒蕈中毒屡见不鲜,民众因缺乏对毒蕈的认识,易误食毒蕈而引起中毒。一旦中毒会导致人体急、慢性多器官功能损害,且无特效药治疗,故内科保守治疗的病死率高[1-2]。而对于此类患者,尽快消除体内有毒物质是治疗的重中之重。血液净化治疗能迅速消除患者体内的有毒物质,改善氧合情况,有效提高自愈率。血液灌流是血液净化的一种治疗方式,可通过含树脂的灌流器吸附血液中的毒素;治疗性血浆置换(therapeutic plasma exchange,TPE)是血液净化中的一个重要部分,可以分离患者血细胞和血浆,去除含有有毒物质的血浆,并补充等量置换液[3]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一种通过体外循环血液净化技术连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式,能有效清除各种毒性介质,维持危重症患者内稳态平衡[4]。对于病情危急的毒蕈中毒患者,临床早期介入血液净化治疗是非常必要的[5-6]。因此浙江大学医学院附属第一医院在采取常规内科治疗的基础上,对急性重症毒蕈中毒患者第一时间给予多种血液净化治疗,以降低患者的病死率,取得了理想的效果。