积极心理学视角下维持性血液透析患者生活质量现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者的生活质量现状及影响因素。方法 采用便利抽样方法抽取258例维持性血液透析患者,运用中文版慢性病自我效能量表、中文版简易心理弹性量表和中文版生活质量量表对其进行测量,采用多元线性回归分析生活质量影响因素。结果 维持性血液透析患者生活质量的8个维度得分均低于国内常模;多元线性回归分析结果显示,年龄、心理弹性和自我效能的症状管理维度可预测维持性血液透析患者的生理健康总评（调整R2=0.253,P<0.001）;每日尿量、医疗费用支付方式、心理弹性和自我效能的症状管理维度可预测维持性血液透析患者的心理健康总评（调整R2=0.375,P<0.001）。结论维持性血液透析患者的生活质量水平较低,且除一般资料中的年龄、每日尿量和医疗费用支付方式外,自我效能和心理弹性是其生活质量的重要预测因子。提示医护人员在临床工作中可提高对患者积极心理因素的关注,针对性采取措施改善其生活质量。     

垂体瘤术后患者生活质量的影响因素调查

目的了解垂体瘤术后患者生活质量(Quality oflife,QOL)及其影响因素,为改善垂体瘤患者QOL提供依据。方法应用自行设计的一般资料调查表、健康调查简表(SF-36),对225例垂体瘤术后患者进行调查。结果垂体瘤患者QOL躯体健康总评(Physical Component Summary,PCS)得分为(42.13±7.99)分、心理健康总评(Mental Component Summary,MCS)得分为(40.27±6.71)分。单因素分析结果显示:不同年龄、婚姻和生育状况、职业、肿瘤类型和大小、是否再入院患者QOL差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示:年龄、肿瘤类型和大小、再入院是垂体瘤术后患者QOL躯体功能方面主要影响因素,生育和婚姻状况、再入院是垂体瘤术后患者QOL心理健康方面主要影响因素。结论垂体瘤术后患者的躯体功能和心理健康均有受损,医护人员应更多关注年龄偏大、不同类型垂体瘤、巨大腺瘤、生育能力受损、心理压力大的已婚患者、再入院的患者,干预可控因素,针对性地给予心理干预,可减少负性情绪,增强患者自我管理能力,帮助患者改善QOL。     

老年COPD患者生活质量、自护能力与健康行为的关系研究

目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者生活质量、自护能力与健康行为的关系。方法选取老年COPD患者85例,采用简易健康量表(SF-36)、自护能力量表(ESCA)及健康行为量表进行调查,Pearson相关性分析老年COPD患者生活质量、自护能力与健康行为的关系。结果 SF-36总评分为(71.55±3.99)分,患者ESCA量表总分为(75.96±3.45)分,健康行为总评分为(116.98±21.75)分。Pearson相关分析显示,患者健康行为总分与自我护理能力总分、自我护理技能、生理功能、心理职能及总体健康评分呈正相关(P0.05或P0.01)。健康责任感与自我护理技能及总体健康评分呈正相关(P0.05)。心理健康与生理功能、心理职能及总体健康评分呈正相关(P0.05)。结论针对患者健康行为实行针对性护理干预可有效提高老年COPD患者生活质量。     

痴呆患者照顾者的自我效能感在患者相关损害和照顾者健康相关生活质量间的中介效应

目的探讨痴呆患者家属照顾者的自我效能感在患者相关损害和照顾者健康相关生活质量间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2015年12月—2019年9月在上海市2所三级甲等医院陪同患者就诊的痴呆患者家属照顾者作为研究对象。采用中国家属照顾者自我效能问卷、简明健康调查量表(SF-36)、阿尔茨海默病相关结果评价量表对其进行问卷调查,采用SPSS 22.0和AMOS 22.0软件进行统计分析,使用Pearson相关分析变量间的相关性,建立结构方程模型检验变量间的关系。结果共291名符合纳入标准的照顾者完成了问卷评估,问卷完成率为100%。痴呆患者的损害评分为(87.13±23.88)分,照顾者的自我效能感总分为(57.49±16.42)分,健康相关生活质量躯体健康总评分为(41.33±9.71)分,心理健康总评分为(48.85±7.69)分。Pearson相关分析结果显示,除获取支持维度的自我效能感以外,患者痴呆相关损害总分与照顾者自我效能感总分及各照顾行为维度的自我效能感呈正相关(P<0.05);患者痴呆相关损害总分与照顾者躯体健康总评分、心理健康总评分均呈正相关(P<0.01);照顾者自我效能感总分及各照顾行为维度的自我效能感与照顾者躯体健康总评分、心理健康总评分均呈正相关(P<0.01)。照顾者自我效能感在患者的痴呆相关损害与照顾者躯体健康和心理健康相关生活质量之间起部分中介作用,中介效应分别占总效应的29.79%和43.67%。结论患者的痴呆相关损害可以通过直接作用影响照顾者的健康相关生活质量,也可以通过照顾者自我效能感间接影响照顾者的健康相关生活质量,因此可以通过提升照顾者自我效能感,减少痴呆相关损害对照顾者健康相关生活质量的影响。     

老年糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素

目的了解和评估老年糖尿病患者口腔健康生活质量的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,抽取天津市2所三级甲等医院225例老年糖尿病患者,使用口腔健康行为问卷和老年人口腔健康生活质量评价指数(Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI)进行调查,使用单因素分析和多元逐步回归分析对患者口腔健康生活质量的影响因素进行分析。结果老年糖尿病患者口腔健康生活质量总分为(34.23±3.74)分,老年糖尿病患者的口腔健康生活质量受到患者自身特点(病程、文化水平、收入状况)和患者自身口腔健康行为(每天刷牙次数、是否规律看牙医等)的影响。结论我国老年糖尿病患者的口腔健康生活质量还有待提高。改善老年糖尿病患者的口腔健康行为将有助于提高其口腔健康生活质量。护理人员应多关注病程较长、收入较低、文化程度较低的患者。     

血液透析成人患者心理弹性与生活质量的相关性分析

目的探讨血液透析成人患者心理弹性与生活质量的相关性。方法通过抽样方法选取2017年5月至2019年2月在安康市中医医院接受血液透析的174例成人患者作为研究对象,调查患者心理弹性、生活质量并进行相关性分析。结果 174例患者躯体、角色、认知、情绪、社会功能等生活质量评分分别为(73.44±11.49)、(66.03±12.84)、(68.82±14.82)、(61.49±15.39)、(59.92±14.32)分;个人能力、忍受消极情感、积极接受变化、控制力和精神影响等心理弹性评分分别为(15.39±2.49)、(16.24±3.92)、(15.51±3.78)、(16.00±4.12)、(15.88±3.87)分,心理弹性总分为(67.24±4.78)分。Pearson相关分析显示,患者生活质量各功能领域评分与心理弹性各维度评分均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,患者年龄、医疗费用支付方式、生活质量评分、透析时间均是影响心理弹性的主要独立危险因素(P<0.05)。结论血液透析成人患者心理弹性与生活质量呈明显正相关,患者年龄、医疗费用支付方式、生活质量评分、透析时间是影响心理弹性的主要因素。     

维持性血液透析患者衰弱及其表型对生活质量的影响研究

目的 调查维持性血液透析患者衰弱和生活质量的现状,并探讨衰弱表型对患者生活质量的影响。方法 采用Fried衰弱表型评估方法、生活质量量表对江苏省连云港市6所医院的501例维持性血液透析患者进行调查。结果 维持性血液透析患者衰弱的患病率为43.11%;生活质量中的生理健康总得分为（195.14 ± 80.35）分,心理健康总得分为（197.39 ± 92.04）分;衰弱程度与患者生活质量中的生理健康及心理健康均呈负相关（P<0.001）。衰弱表型中的疲乏、步速减慢和身体活动量低是患者生理健康和心理健康的主要影响因素（ P<0.05）。结论 维持性血液透析患者的生活质量较低,衰弱患病率高,衰弱表型中的疲乏、步速减慢和身体活动量低可影响患者的生活质量。     

永久性肠造口病人自我感受负担及健康相关行为与生活质量的关系研究

目的:探讨永久性肠造口病人自我感受负担及健康相关行为与生活质量的关系。方法:2018年9月—2019年9月应用自我感受负担量表、健康行为量表(HPL)及造口生活质量问卷(COH-QOLOQ)对85例永久性肠造口病人进行调查,应用Pearson单因素分析永久性肠造口病人自我感受负担及健康相关行为与生活质量的关系,采用多元回归分析影响永久性肠造口病人自我感受负担的相关因素。结果:永久性肠造口病人自我感受负担总评分为(38.02±4.12)分,健康相关行为总评分为(102.11±5.98)分,生活质量总评分为(72.12±6.78)分。Pearson单因素分析显示,永久性肠造口病人自我感受负担总评分、情感负担与健康行为总评分、健康责任感、心理健康及压力调解呈负相关(P<0.05),自我感受负担总评分、情感负担、身体负担与生活质量总评分呈负相关(P<0.05),自我感受负担总评分、情感负担与身心状况及与家属及朋友的关系评分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,医疗付费方式、定期参加造口知识讲座、病人疾病认知水平低下、并发症是影响永久性肠造口病人自我感受负担的主要因素(P<0.05)。结论:永久性肠造口病人自我感受负担与健康相关行为及生活质量有密切的关系,减轻病人自我感受负担可促进病人形成健康相关行为,提高病人生活质量。     

维持性血液透析患者自我感受负担影响因素调查与分析

目的:调查维持性血液透析患者的自我感受负担状况,分析其相关的影响因素。方法:运用自行设计的患者一般情况问卷和自我感受负担量表对140例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果:患者自我感受负担得分为(36.39±9.95)分。78.57%的患者存在中度及其以上的自我感受负担。多元逐步回归分析显示,患者性别、医疗费用支付方式、接受照护的时间是自我感受负担的影响因素。结论:患者的自我感受负担处于中等水平,性别、医疗费用支付方式、接受照护的时间是自我感受负担的影响因素。     

老年2型糖尿病患者生活质量影响因素研究

目的了解老年2型糖尿病住院患者生活质量的现况及影响因素,为提高患者生活质量提供科学依据。方法应用糖尿病特异性生活质量量表、焦虑自评量表及社会支持评定量表,对西安市3所医院190例老年2型糖尿病患者进行横断面研究。数据分析使用SPSS 18.0进行一般性统计描述,两独立样本t检验或方差分析以及多元逐步回归分析。结果老年2型糖尿病住院患者生活质量总分为(58.56±11.81)分,生理因素(25.97±7.08)分,心理精神因素(20.00±4.65)分,社会关系(6.84±2.09)分,治疗维度(5.75±1.67)分。单因素分析显示,收入水平、并发症数、体育锻炼、低血糖发生次数、照护需求、睡眠质量、睡眠时间、焦虑对生活质量的影响有统计学意义(P0.05);多元逐步回归分析显示:低血糖发生次数、焦虑、照护需求、并发症数量、个人月均收入最终进入回归方程。结论频发低血糖、焦虑、需求照护、并发症较多而收入低的老年2型糖尿病患者生活质量较差。提示在护理工作中,对容易发生低血糖、内心焦虑、并发症较多、需要照护的老年患者应给予更多关怀,督促患者用药后及时进餐以防发生低血糖,同时加强健康教育,使患者认识到糖尿病并发症的预防和治疗具有重要意义,最终提高其生活质量。     

长期血透患者的生活质量评价及其影响因素分析

目的测定并评价长期血透患者的生活质量并探讨的相关影响因素,为针对性治疗和护理提供依据。方法采用SF-36生活质量量表,对150例我院长期血透患者的生活质量进行测定与评价,并对生活质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析。结果血透患者的SF-36指数总评分为38．2～137分,平均（104．53±17．27）分。42．4％血透患者的总分低于平均值。血透患者SF-36量表8个分项目相互之间的相关系数均具有统计学意义（P均〈0．01）。结论采用SF-36量表评估血透患者的生活质量发现,患者的健康质量有所降低。     

老年痴呆患者照顾者生活质量现状及其影响因素分析

目的探讨老年期痴呆患者照顾者生存质量及其影响因素。方法采用一般情况调查表、健康状况问卷（SF 36）对50例老年期痴呆患者的照顾者进行生存质量的测量与评定,采用Spearman相关分析和多元回归分析影响因素。结果老年痴呆患者家属SF 36评分及其8个维度的评分均低于常模,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中总体健康感（44.39±17.31）分,精神状态（42.99±22.39）分。影响照顾者生活质量的因素有性别、年龄、文化程度、经济状况、照顾时间、费用支付方式、患者痴呆的严重程度、精神行为症状及与患者的关系。结论老年期痴呆患者照顾者生活质量较差,影响因素是多方面的。提示社会在关心老年期痴呆患者的同时,也应关心照顾者,应将医疗机构、社区服务及家庭护理结合起来,减轻照顾者的负担,提高其生活质量。     

潍坊市老年人生活满意度及影响因素的调查分析

[目的]了解老年人生活满意度及影响因素。[方法]采用老年人生活满意度量表(LSIA)以及自行设计的一般情况调查表,对潍坊市某社区98名老年人进行问卷调查。[结果]该社区老人生活满意度得分为27.92分±6.94分,逐步回归分析显示躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持对生活满意度的影响有统计学意义(P0.05)。[结论]潍坊市老年人生活满意度总体水平较高,影响老年人生活满意度的因素主要有躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持。应从影响老年人生活满意度的多个因素着手,有针对性地逐步提高老年人的生活满意度。     

厦门市某三级甲等医院肾病综合征患者生活质量及影响因素调查

目的：评价肾病综合征（ NS）患者的生活质量并分析其影响因素。方法采用简明健康状况量表（ SF-36）对153例NS患者的生活质量进行调查，并对其影响因素进行分析。结果共发放问卷153份，收回有效问卷152份，有效回收率为99．35％。 NS患者SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康8个维度得分分别为（80．54±15．24），（16．03±30．02），（77．55±15．98），（46．56±16．21），（46．87±16．24），（69．23±21．04），（46．01±39．52），（58．02±17．07）分。年龄、文化程度、工作状态、经济情况、医疗保障、病程和精神健康总分与NS患者生理健康总分相关（ r＝-0．339，0．367，0．312，0．376，0．311，-0．667，0．601；P＜0．05），文化程度、经济情况、医疗保障、病程、Alb和生理健康总分与NS影响患者精神健康总分相关（r＝0．378，0．334，0．316，-0．672，0．321，0．623；P＜0．05）。结论 NS患者的生活质量处于较低水平，有待进一步提高。医护人员应根据患者的年龄、文化水平、经济水平以及病程时间，制定有针对性的护理措施，全面提高NS患者的生活质量。     

老年精神障碍照料者生命质量调查及其影响因素分析

目的调查老年精神障碍照料者的生命质量状况,并分析其影响因素。方法对98名老年精神障碍照料者采用自编一般情况调查表、健康状况调查问卷、Zarit照料者负担问卷和社会支持评定量表进行测评分析。结果照料者生命质量分级以中等为主,占56．12％;不同类型老年精神障碍患者照料者的健康状况调查问卷的8个维度和2个综合测量指标评分比较差异无显著性（P〉0．05）;照料者是否患有疾病、Zarit照料者负担问卷总分和家庭人均月收入是影响健康状况调查问卷生理健康指标评分的重要因素（P〈0．05或0．01）,照料者是否患有疾病、社会支持评定量表总分和Zarit照料者负担问卷总分是影响心理健康指标评分的重要因素（P〈0．05或0．01）。结论大部分老年精神障碍照料者生命质量不佳。老年精神障碍照料者的生命质量状况与患者的精神疾病种类无关;照料者负担重、自身罹患疾病、社会支持差、家庭人均月收入低是影响其生命质量的重要因素。     

人工全膝关节置换术后患者生活质量及其影响因素

目的了解人工全膝关节置换术后1年以上老年骨性关节炎患者的生活质量,并分析其影响因素。方法采用一般情况调查表、美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)的膝关节恢复评分表、健康状况调查问卷(SF-36)及社会支持评定量表,对2009年5月至2011年5月哈尔滨医科大学附属第一临床医学院收治的150例人工全膝关节置换术后患者进行调查。结果人工膝关节置换术后患者的生活质量较正常人群低(均P0.01);多元回归分析表明,患者在躯体健康方面的生活质量与年龄、其他疾病史呈负相关(P0.05或P0.01),与HSS评分呈正相关(P0.05);在精神健康方面的生活质量与婚姻状况、家庭关系、经济收入、文化程度及社会支持利用度呈正相关(P0.05或P0.01)。结论人工膝关节置换术后患者的生活质量降低,应采取针对性的护理干预措施,同时提供有效的社会支持,进而提高其生活质量。     

乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者生存质量评价

目的 了解影响乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者生存质量(QOL)的因素.方法 采用SF-36生存质量量表,对900例哈萨克族高血压患者进行生存质量测量,通过逐步回归法分析影响其生存质量的因素.结果 哈萨克族高血压患者生存质量总得分为(413.98±146.31)分,其生理职能、躯体疼痛、总体健康、精神健康等维度的得分较低;年龄、文化程度、人均月收入、医疗费用支付方式、就医的最近诊所、精力、睡眠质量、有无负性生活事件、遵医行为、有无慢性病、社会支持、疼痛等因素对患者的生存质量均有显著影响.结论 乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者生存质量较低,医护人员应高度重视高血压患者的健康教育工作,通过提高高血压相关知识知晓率、简化治疗方案等措施提高哈萨克族高血压患者的生存质量.     

老年维持性血液透析患者社会隔离现状的调查研究

目的 调查老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者社会隔离现状及影响因素。方法便利选取2022年1月—5月湖州市某三级甲等医院230例老年MHD患者,采用一般资料调查表、社会网络量表简表、家庭关怀指数问卷、汉密尔顿抑郁量表、加州大学洛杉矶分校孤独感量表、社会支持评定量表进行横断面调查。将单因素分析具有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归进行多因素分析。结果 230例老年MHD患者社会隔离得分为（12.27±4.44）分,家庭隔离得分为（7.69±1.93）分,朋友隔离得分为（4.58±3.30）分,社会隔离、家庭隔离、朋友隔离发生率分别为45.2%、10.9%、60.4%。二元Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、个人月收入、自评健康状况、社会参与、家庭支持、社会支持是老年MHD患者社会隔离的影响因素（P<0.05）。结论 老年MHD患者社会隔离水平较高,朋友隔离发生率高于家庭隔离。临床医护人员可重点关注年龄大、透析龄长、健康状况差、经济水平低、社会参与少、家庭及社会支持水平低的老年MHD患者,根据相关影响因素制订干预措施,...     

空巢老年2型糖尿病患者生活质量的现状及其影响因素

目的了解空巢老年2型糖尿病患者生活质量的现状及其影响因素。方法 2013年3-9月,采用便利抽样法选取在北京市海淀区某7个社区卫生服务站就诊的281例空巢老年2型糖尿病患者,采用中文版简明健康调查表(SF-36)进行调查,采用逐步多元回归法分析患者生活质量的影响因素。结果患者生活质量受损最严重的为总体健康,最轻的为躯体疼痛。影响患者生活质量的因素有医疗保障形式、是否合并其他疾病、年龄、BMI、月收入、居住状况、确诊至今是否因糖尿病住院、糖尿病病程。结论空巢老年2型糖尿病患者生活质量差,护理人员应重点关注自费医疗、合并其他疾病、年龄大、BMI指数高、月收入少、独居、曾因糖尿病入院、糖尿病病程长的患者。