以宫腔积液为首发症状的胃型宫颈腺癌1例报道并文献复习

宫腔积液指宫腔内液体积存(积水、积血或积脓),是绝经后女性常见体征之一,常于超声检查时发现。持续宫腔积液患者,需宫腔镜检查寻找病因。本文报道1例以宫腔积液为首发症状,经宫腔镜检查确诊为胃型宫颈腺癌的患者。通过病例回顾并文献复习,以期为更多绝经后宫腔积液及宫颈病变的诊断提供参考,避免漏诊及误诊。1病例资料患者67岁,女,主因"绝经18年,不规则阴道出血2月"于2020年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心。     

以宫腔积液为首发症状的胃型宫颈腺癌1例报道并文献复习

宫腔积液指宫腔内液体积存(积水、积血或积脓),是绝经后女性常见体征之一,常于超声检查时发现。持续宫腔积液患者,需宫腔镜检查寻找病因。本文报道1例以宫腔积液为首发症状,经宫腔镜检查确诊为胃型宫颈腺癌的患者。通过病例回顾并文献复习,以期为更多绝经后宫腔积液及宫颈病变的诊断提供参考,避免漏诊及误诊。1病例资料患者67岁,女,主因"绝经18年,不规则阴道出血2月"于2020年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心。     

新生儿肺部超声在早产儿肺部感染评价中的价值

目的 探讨新生儿肺部超声在早产儿肺部感染评价中的价值。 方法 选取肺部感染早产儿80例为观察组，无肺部感染的早产儿80例为对照组，均给予新生儿肺部超声检查，比较2组肺部超声评分、氧合指数、呼吸指数，比较观察组不同病情、预后患儿肺部超声评分、氧合指数、呼吸指数,分析肺部超声评分和氧合指数、呼吸指数的相关性。 结果 观察组肺部超声评分、氧合指数低于对照组，呼吸指数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组极危重患儿肺部超声评分、氧合指数低于危重和非危重患儿，呼吸指数高于危重和非危重患儿，危重患儿肺部超声评分、氧合指数低于非危重患儿，呼吸指数高于非危重患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。肺部超声评分与呼吸指数呈负相关（r=-0.455，P＜0.05），与氧合指数呈正相关（r=0.470，P＜0.05）。观察组死亡患儿肺部超声评分、氧合指数低于存活患儿，呼吸指数高于存活患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。肺部超声评分预测患儿预后的ROC曲线下面积为0.874，高于呼吸指数和氧合指数（P＜0.05），其截断值为20分时，敏感度和特异度为88.50%和75.00%。 结论 新生儿肺部超声在早产儿肺部感染评价中有较好的效果，值得临床使用。     

微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎的临床研究

目的:研究以微苦微辛、轻以去实组方的中药清肺汤治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:通过将70例符合研究纳入标准的支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予广谱抗菌药物,治疗组加用以微苦微辛、轻以去实组方的中药清肺汤口服,疗程6天,分别对两组的综合疗效、主要症状消失时间、治疗前后临床症状体征总积分进行比较,进行微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎疗效评价的临床研究。结果:治疗组45例,痊愈38例,显效5例,有效1例,无效1例,愈显率95.56%,总有效率97.78%;对照组25例,痊愈17例,显效1例,有效6例,无效1例,愈显率72.00%,总有效率96.00%;经检验,两组差异具有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗前后临床症状体征总积分显著优于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗前后临床症状体征总积分显著优于对照组(P<0.05)。治疗组在退热、咳嗽、喘促、肺部音消失时间上明显短于对照组(P<0.05)。结论:微苦微辛、轻以去实中药治疗小儿支气管肺炎疗效显著,具有重要的临床价值。     

新形势下护理大专生临床教学管理初探

随着科学技术飞速发展和医学模式的转变，护理教育层次结构不断完善。近年来，医学高校中护理大专生的比例逐年增加。这些学生经过在校二年的理论学习进入临床实习，对医院的临床教学工作提出了新的挑战。现就如何建立一套适合护理大专生的临床教学模式作一探讨。     

简易输液重力泵用于高频喷射呼吸机湿化的方法

目的 解决高频喷射呼吸机的湿化问题。方法 将一次性简易输液重力泵连接高频喷射呼吸机的氧气输出管，用于湿化。结果 有效的解决了高频喷射呼吸机的湿化问题，使用后，病人感觉舒适，口腔、鼻腔粘膜无干燥、充血的情况。结论 简易输液重力泵用于高频喷射呼吸机湿化效果好，值得推广。     

下腔静脉平滑肌肉瘤误诊一例

病例资料患者,女,60岁.胸闷、双下肢水肿1月余,活动后心慌10天.查体:一般情况好,体温、血压正常.肝肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿,持续性.实验室检查:白细胞19.0×109/l,红细胞4.55×1012/l,谷丙转氨酶227U/l,谷草转氨酶132U/l,尿常规(-),乙肝五项(-),类风湿因子(-),抗链"O"(-),C反应蛋白(-).     

上消化道出血为首发症状的小脑出血（附3例报告）

上消化道出血为首发症状的小脑出血（附３例报告）袁静（附属第一院神经内科）孙荣（台安县恩良医院内科）马晓达（锦州市职业病防治所）小脑出血约占脑出血的１０～１５％，临床表现多以突发头痛、恶心、呕吐、眩晕、不能站立行走或步态不稳为首发症状［１］，但以上消化...     

探讨用Cockcroft公式校正法对流行性出血热肾的内生肌酐清除率进行预测

本文对20例正常人及138例次流行性出血热(EHF)患者用24小时实测法和Cockcroft预测法得出相应的内生肌酐清除率(Ccr)。表明当EHF的肾功能变比急剧时,二者误差较大。经分析提出一种Cockcroft预测校正公式——Ccr=((140-Ad-A)·w)/(72·Cs)及各期校正值Ad。经校正后使误差明显减小,达到与24小时实测法相接近,差别无显著性(P>0.05)。