肿瘤骨转移患者骨科后续治疗中压疮的预防护理

目的探讨肿瘤骨转移患者在骨科后续治疗中压疮的预防及护理效果。方法选择秦皇岛市骨科医院2013年4月到2014年3月间收治的110例肿瘤骨转移患者作为研究对象,所有患者均接受骨科后续治疗,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行压疮评估并采取相应的护理措施,比较分析两组的护理效果。结果观察组患者的总有效率为98.2%,略高于对照组的94.5%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组患者的并发症发生率分别为12.7%、20.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的压疮发生率为1.8%,明显低于对照组的14.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨科住院时间为(12.9±3.2)d,明显短于对照组的(14.4±3.1)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用压疮评估指导肿瘤骨转移患者在骨科后续治疗中压疮的预防护理,能够明显降低压疮的发生率,有利于患者的康复。     

股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床效果观察

目的 观察股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 选取2010年12月至2013年10月在我科治疗的53例股骨颈骨折患者,随机分为空心拉力螺钉组32例,股骨近端空心钉锁定板组21例.比较两组的手术时间、出血量、接受射线幅射次数、骨折愈合率、骨折不愈合率、股骨头坏死率、内固定物脱出率等相关因素,评估股骨近端锁定空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的优缺点.结果 股骨近端空心钉锁定板与空心拉力螺钉在治疗股骨颈骨折方面具有手术时间短[（25.00±1.97）min与（40.00±2.72） min,t=21.73,P＜0.05）]、接受放射线幅射次数少[（15.00±2.59）次与（25.00±2.17）次,t=15.20,P＜O.05）]、脱出率低[0与65.2％（15/23）,P＜0.05）]等优点.结论 股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折具有操作简单、手术时间短、创伤小、辐射少、稳定性好的特点,对于Garden Ⅰ型、Ⅱ型骨折尤其是骨质疏松外侧皮质强度不够的患者,手术效果满意,值得推广应用.对于GardenⅢ型、Ⅳ型骨折初时稳定良好,但存在一定缺点,需要改进.     

锁定钢板外置治疗跟骨骨折的体会

对28例(30足)跟骨骨折患者行切开复位锁定钢板外置治疗,术后Bohler角和Gissane角恢复良好。按Maryland足部评分标准评价术后功能恢复情况,评估锁定钢板外置治疗跟骨骨折的临床疗效,优16足、良10足、可3足、差1足,优良率为87%。锁定板外置治疗跟骨骨折兼顾了外固定和内固定的优势,是一种较为理想的手术方式。     

PKP联合中成药治疗高龄陈旧性不稳定型骨质疏松腰椎骨折的疗效观察

目的:观察PKP联合中成药治疗高龄陈旧性不稳定型骨质疏松腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2014年2月至2017年2月收治的40例高龄陈旧不稳定性骨质疏松性压缩骨折的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予PKP治疗,观察组在对照组的基础上给予伤科接骨片。比较2组患者视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、椎体高度恢复率。结果:治疗后,2组患者VAS评分和ODI评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组显著低于对照组(P0.05)。2组患者椎体高度恢复了率显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);但是2组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:PKP联合中成药在治疗高龄陈旧不稳定性骨质疏松性腰椎压缩骨折临床疗效好,不仅具有良好的止痛效果,还能改善腰椎功能障碍,椎体高度恢复率方面也得肯定。