住院精神病患者日常生活能力评定量表的信度及效度检验

目的:寻找评定长期住院的慢性精神患者日常生活能力的工具。方法:用自制的住院精神患者日常生活能力评定量表(activityofdailylivingscaleforpsychiatricinpatients,ADLPI)对658例长期住院的具有日常生活能力下降的慢性精神患者进行信度和效度的检验。结果:ADLPI具有较高的一致性,Kappa值在0.65以上,较易掌握,内部结构一致性较好。与住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、阴性症状评定量表(SANS)、临床分类相对照,均具有较高的相关性(r=0.845,0.794,0.758),与日常生活能力量表对照,后者不适合长期住院精神病患者的运用。结论:ADLPI有望成为评定长期住院的精神病患者日常生活能力、康复训练疗效的工具。     

住院精神病患者日常生活能力评定量表的信度及效度检验

目的：寻找评定长期住院的慢性精神患者日常生活能力的工具。方法：用自制的住院精神患者日常生活能力评定量表(activity of daily living scale for psychiatric inpatients，ADLPI)对658例长期住院的具有日常生活能力下降的慢性精神患者进行信度和效度的检验。结果：ADLPI具有较高的一致性，Kappa值在0．65以上，较易掌握，内部结构一致性较好。与住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、阴性症状评定量表(SANS)、临床分类相对照，均具有较高的相关性（r=0.845，0.794，0.758），与日常生活能力量表对照，后者不适合长期住院精神病患者的运用。结论：ADLPI有望成为评定长期住院的精神病患者日常生活能力、康复训练疗效的工具。     

淋球菌性咽炎1例

某女,29岁,已婚。以咽部痒、异物感、咯脓痰4个月余入我院。咽粘膜苍白,扁桃体Ⅱ°,未见脓性分泌物,咽后壁有较多淋巴滤泡增生,鼻咽顶部有较多脓性分泌物。咽拭子培养生长淋球菌(第四军医大学细菌室分离鉴定)。诊断:淋球菌性咽炎。讨论:淋球菌感染部位主要是泌尿生殖系统,也可以侵犯其它器官。但引起咽炎少见。近年来我国一些地区性病发病率增加,其中大多数为淋病患者。该患者拒绝检查生殖系统,但其病史中婚后有长期婚     

48例开胸术后排痰困难患者经口咽通气管吸痰的护理

总结了48例开胸手术后排痰困难患者应用口咽通气管的护理.通过操作前正确评估患者,严格掌握适应证和禁忌证,做好患者及家属的解释工作,操作中密切观察患者的病情变化,操作后做好保留口咽通气管的护理等措施,可有效解决患者的排痰困难.     

三种不同管理方法在ICU大便失禁患者中的应用效果比较

目的:比较不同管理方法对ICU大便失禁患者的应用效果,探讨最佳管理方案.方法:采用随机数字分组法将189例ICU大便失禁患者分为ABC三组各63例,A组给予传统护理,B组保留气管插管行肛管引流,C组使用肛门贴造口袋.比较三组大便管理效果、肛周皮肤损害程度、损伤愈合情况及医疗费用、护理时数、患者满意度.结果:C组各项观察指标均优于AB两组(P＜0.05).结论:对ICU大便失禁患者应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,促进愈合,降低医疗费用,减轻护理工作量,提高患者满意度.     

小剂量持续腰椎牵引对椎间盘可塑性初探

我院于1990年自行研制了牵引、旋转、按摩、电磁热、骨盆倾斜矫正多功能治疗床，治疗腰椎间盘突出症301例，疗效满意，介绍如下：临床资料临床治疗301例，其中男性210例，女性91例；年龄19岁～68岁；病程7天～18年。上述患者均经CT诊断为腰椎间盘突出症、见表：临床表现为腰痛伴右下肢放射痛135例，腰痛伴左下肢放射痛121例，单纯腰痛22例，马尾综合征23例。治疗方法多功能治疗床床面结构分为三段；（1）胸部固定旋转段：床面可行5～25度角旋转，并用胸部固定带将患者胸部固定于床面，防止牵引时下滑及保证旋转时的固定，旋转的治疗机理是…     

百白破菌苗接种后局部反应1例

百白破菌苗接种后局部反应１例百白破等生物制剂接种于人体，对机体是一种刺激。此类制品在接种后一般会引起不同程度的局部或全身反应。排除生物制品本身因素，预防接种过程的合理操作同不良反应的发生密切相关。病倒报告女，４／１２岁。患儿接儿童计划免疫程序接种第２...     

大合唱训练8年对慢性精神分裂症康复的疗效

目的 探讨大合唱训练对慢性精神分裂症患者康复的长期疗效. 方法 对65例合唱组的慢性精神分裂症患者和65例不参加合唱的患者(对照组)随访8年.2组各完成随访60例.采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、慢性精神病标准化症状量表(SRCP),分别于基线、随访第1、2、4、6、8年对患者评定.结果 随访第2年起,除SRCP的情感症状因子分外,合唱组的SSPI评分、SRCP的总分及其他因子分均低于对照组;第2年起合唱组NOSIE总积极因素分高于对照组,第4年起总消极因素分低于对照组.结论 大合唱训练对慢性精神分裂症患者康复的长期疗效肯定.     

怎样与使用呼吸机病人进行有效交流

使用呼吸机病人突出的护理问题是语言交流障碍。在临床护理48例病人中得出一套有效交流模式，护士在病人使用呼吸机前训练病人应用肢体语言表达需求；使用呼吸机后指导病人应用肢体语言、书面交流达到需求的满足；护士主动叙述病人需求，关注病人进行主动交流，观察了解病人非语言交流的信息，避免交流的矛盾和创造良好的交流氛围。这样病人和护士就可有效的分享信息，提高护患满意度，保证护理质量。     

ICU气管切开术后两种声门下滞留物吸引方法的效果比较

目的 探讨ICU气管切开术后患者应用不同声门下滞留物吸引方法的效果.方法 选择ICU行气管切开、机械通气的患者104例,按入院序号分为A组和B组,每组52例.A组采用持续声门下吸引加间断冲洗的方法,B组采用间断吸引、冲洗的方法,对两组患者机械通气期间的生命体征、血气分析结果、排痰量、声门下滞留物吸引量、呼吸机相关性肺炎(VAP)、呛咳等的发生情况进行统计和观察.结果 两组1周内发生VAP的例数、VAP发生的时间、呛咳等发生情况的差异有统计学意义(P＜0.05);两组生命体征、血气分析结果、排痰量、声门下滞留物吸引量、VAP发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对ICU气管切开术后患者进行声门下持续负压吸引加间断冲洗,不仅可以提高吸引效果,而且可以减少并发症的发生.