859名员工岗前职业健康体检纯音听阈水平分析

以某汽车制造厂职业健康检查的工人为对象,分为准备参加工作的准工人组(859人)和工人组(6 978人)。测定其纯音听阈,分析听阈水平及变化。结果显示,准工人组的青年人听阈平均值于不同频率波动在13.4～21.3 dB,中位值15～20 dB,≤18岁的青年人其听阈值反而最高。准工人的听阈值在低频段高于工人组,3 kHz后则相反。右耳的听阈值明显低于左耳,听力比左耳高12.4%～18.9%。提示青年人的听阈在工作之前已处于较高水平。     

艾灸疗法对膝关节骨性关节炎患者临床疗效的系统评价

目的系统评价艾灸与其他疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效差异。方法计算机检索中国知网(CNKI,1979—2014)、维普数据库(VIP,1989—2014)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979—2014)和万方数字化期刊群(1998—2014),其中中国知网包括中国期刊文献数据库、重要会议全文数据库、硕博学位论文数据库;以及Embase Database(1980—2014)、PubMed(1950—2014)。纳入比较艾灸与其他疗法治疗KOA的随机对照试验(RCT)。分类和连续型变量分别用相对危险度(RR)和加权均数差(WMD)为合并效应量。结果纳入7篇文献,共634例患者。Meta分析结果显示:与其他疗法相比,艾灸更显著地减轻KOA患者疼痛[WMD=-2. 22,95%CI(-3. 21,-1. 24),P 0. 05]、改善功能障碍[WMD=-5. 72,95%CI(-9. 09,-2. 35),P 0. 05]、缓解僵硬程度[WMD=-2. 28,95%CI(-3. 58,-0. 97),P 0. 05]、改善Lysholm膝关节功能评分[WMD=-7. 79,95%CI(4. 21,11. 37),P 0. 05]、总有效率更高[W-H=-3. 68,95%CI(1. 72,7. 87),P 0. 05]。结论艾灸治疗KOA优于其它疗法,且有更少的不良反应。     

胃食管反流病与功能磁共振技术

随着对胃食管反流病研究的深入,大脑和食管感觉及胃排空的相互作用越来越受到重视,功能磁共振成像技术,有助于进一步了解胃食管反流病的发病机制。     

强直性脊柱炎患者外周血CD62P的表达

目的探讨剖宫产指征的变化情况，分析影响剖宫产率的因素。方法 回顾性分析1393例剖宫产患者的临床资料。结果2年的平均剖宫产率为66．7％，其中2004年的剖宫产率为59．9％，2005年的剖富产率为72．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产率的主要影响因素依次为社会因素（29．43％）、胎儿宫内窘迫（25．13％）、胎位异常（9．62％）、巨大胎儿（7．25％）、中至重度妊娠高血压综合征（6．25％）。结论剖宫产率的上升不只是一个纯医学问题，社会因素使剖宫产指征相对扩大，只有合理掌握剖宫产指征，通过医患双方、社会的共同努力，才能更好地降低剖宫产率。     

局部应用壳聚糖膜防止术后关节粘连的临床研究

目的评价局部应用壳聚糖膜防止术后关节粘连的效果。方法对涉及膝、肘关节及屈指肌腱断裂手术的患者随机分为两组，对照组行常规手术，壳聚糖膜组术中置入医用壳聚糖膜。随访包括测量关节活动范围（ROM），按HSS标准评价膝关节整体功能，按Morrey评分系统评价肘关节整体功能，按Stricldand总主动运动度评价近侧指间关节功能。结：纛壳聚糖膜组关节ROM明显大于对照组：壳聚糖膜组关节整体功能明显优于对照组。结论在骨科手术中可能引起关节粘连的部位置入壳聚糖膜，有效地防止了术后关节粘连的形成。     

双手牵引侧扳法及药物治疗急性期颈椎病

颈椎病是指颈椎间盘退行性变，是颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。其主要病因：一是由于颈椎周围和肩背部软组织慢性劳损而造成颈椎失稳，在一定诱因下使椎关节错位。二是颈椎的急性损伤、慢性劳损或老年脊椎退行性变导致骨质增生。三是先天性畸形。由于上     

十味清肠饮治疗慢性溃疡性结肠炎1例

十味清肠饮治疗慢性溃疡性结肠炎１例王锋李某，男，４５岁，干部，该患于１９９０年６月患“痢疾”经治疗后热退，脓血便止，自行停药，此后大便不成形，时常带有脓血，伴腹痛，曾在某大医院诊断为“溃疡性结肠炎。”２年来经多方治疗，无明显效果。近１月病情加重，左下...     

急性脑梗死患者临床分型及梗死面积与心电图改变的关系

目的 探讨急性脑梗死患者临床分型和梗死面积与心电图(ECG)改变的关系.方法 给216例急性脑梗死患者进行ECG检查,按牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型和梗死面积分型,对各组患者的ECG检查结果进行分析比较.结果 OCSP分型完全前循环梗死(TACI)组、部分前循环梗死(PACI)组、后循环梗死(POCI)组和腔隙性梗死(LACI)组患者的ECG异常率分别是: 95. 5%、80.4%、62.5%和48.5%,TACI组和PACI组明显高于LACI组(P＜0.05～0.01);大中面积梗死组(83.7%)的ECG异常率明显高于小面积梗死组(60.4%)和腔隙性梗死组(53.2%)(P＜0.05～0.01);小面积梗死组的ECG异常率高于腔隙性梗死组(P＜0.05).OCSP和梗死面积分型各亚型组出现ST-T改变和心律失常的比率差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论 急性脑梗死临床分型病情重和梗死面积大的患者ECG异常率高.     

嗅神经鞘细胞促进脊髓神经再生的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)是造成瘫痪的主要病因，其治疗关键是促进受损脊髓神经轴突的再生。因此，当前的主要研究方向是生物移植，实验研究多集中在胚胎细胞、周围神经、多能干细胞、雪旺细胞(Schwann cell，SC)、少突胶质细胞和嗅神经鞘细胞(olfactory ensheathing cell，OEC)等。OEC是一种神经胶质细胞，由于其独特的生物学特性，尤其是在治疗神经系统损伤方面，近年来已引起了广泛的关注。     

创伤性腹膜后十二指肠破裂18例诊治体会

目的 :探讨创伤性腹膜后十二指肠破裂的诊断及治疗。方法 :回顾分析 1 8例创伤性腹膜后十二指肠破裂的临床资料。结果 :1 8例中 ,3例行清创缝合术 ;5例行清创缝合加十二指肠造瘘 ;1 0例行清创缝合 ,胃空肠吻合 ,胆总管及腹膜后放置引流。 4例 ( 2 2 .2 % )死亡 ,1 4( 77.8% )例痊愈。结论 :正确的处理和恰当的术式是救治创伤性腹膜后十二指肠破裂的关键。