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摘要:目的 快速可靠地评估弥散加权成像(DWI)和动脉自旋标记(ASL)的不匹配对于临床取栓决策至关重要。醒后卒中患者中仅有极少数可进行取栓治疗,本研究回顾性地分析了大血管闭塞的醒后卒中患者的预后,依据入院磁共振ASL及DWI序列ASPECTS不匹配选择患者进行干预。方法 回顾性分析连续12例前循环大动脉闭塞性醒后卒中患者,接受治疗前均进行了磁共振(ASL与DWI)检查。不匹配ASPECTS定义为ASL-ASPECTS与DWI-ASPECTS的差异(分数越高,差别越大)。结果 所有患者取栓治疗后均成功再灌注(脑梗死溶栓分级TICI 2b-3)。11名(91.7%)患者出院时国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低,8名(66.7%)患者90 d改良Rankin 量表(mRS)评分≤2分。结论 基于ASL和DWI的ASPECTS不匹配可用于快速筛选患者,指导动脉取栓治疗。 相似文献
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目的了解陕西省基层卫生人员职业倦怠情况及其影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取陕西省F县171名基层卫生人员,对其进行问卷调查。采用Logistic回归分析研究对象的疲倦程度及其影响因素。结果共调查基层卫生人员167人,其中城镇147人,乡村20人。城镇及乡村卫生工作人员在职称、合同签订情况以及职工类型方面有显著差异,同时二者均产生了明显的职业倦怠。职业焦虑、工作压力、影响家庭以及职称评定与职业倦怠相关,城乡间工作压力差异显著。结论职业倦怠同多种因素相关,城镇卫生人员职业压力明显高于乡村,因此,政府应该投入更多资源用于减低卫生工作人员的工作压力、改善医疗环境,同时卫生工作人员也应该调节自身心理状态,减轻焦虑。 相似文献
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目的 对比放射性黏膜炎轻度疼痛患者使用羟考酮控释片与世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛方案的止痛效果与不良反应.方法 收集放射性黏膜炎轻度疼痛患者40例的资料,随机分为观察组(羟考酮组)和对照组(三阶梯组).在患者出现放射性黏膜炎轻度疼痛时,分别采用羟考酮控释片和解热镇痛类药物止痛治疗.对比两组间止痛效果、不良反应、营养状态的差异.结果 观察组和对照组各20例患者入组.对照组和观察组疼痛评分≤3分的时间分别为(19.90±6.53)d和(21.73±6.91)d,差异无统计学意义(P=0.295).两组患者体重均明显下降,两组间比较差异无统计学意义[(7.34±3.71)%vs(6.98±4.58)%,P=0.344].两组的止痛药相关不良反应均不严重,观察组多于对照组.结论 对于放射性口腔黏膜炎轻度疼痛患者,羟考酮止痛效果略优,差异无统计学意义,不良反应多于解热镇痛类药物,需要更好地对症处理. 相似文献
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目的 探讨下压式扩孔技术在经皮椎间孔镜手术(PTED)治疗伴高髂嵴L5/S1椎间盘突出症中的临床应用价值。方法 收集2016年10月-2019年1月秦皇岛市第二医院和复旦大学附属中山医院伴高髂嵴的L5/S1椎间盘突出症患者45例,在PTED中应用下压式扩孔技术治疗。记录患者的穿刺次数、透视次数、建立工作通道时间和手术总时间。术前、术后1 d、术后3个月、术后6个月和末次随访时患者腰痛和腿痛缓急程度采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评估,末次随访时按MacNab标准评价患者临床疗效。结果 所有患者手术均顺利完成。穿刺一次成功率为91.11%;透视次数5~18次,平均(13.36±4.77)次;建立工作通道时间15~28 min,平均(20.36±6.17)min;手术总时间50~98 min,平均(75.39±19.68)min。患者术后腰痛及腿痛较术前明显好转,腰椎功能较术前明显改善,术后1 d、术后3个月、术后6个月及末次随访时腰痛和腿痛VAS及ODI评分均较术前均明显降低(P < 0.05)。按MacNab标准评价疗效,优40例,良3例,可1例,差1例,优良率为95.56%。结论 下压式扩孔技术应用于PTED,具有操作简单、穿刺成功率高、安全有效、并发症少、射线暴露少和临床效果好等优点,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 克隆人PD-L1胞外区基因并进行原核表达及相应蛋白的抗体制备,为进一步研究PD-1/PD-L1通路及针对该通路进行疾病治疗和药物筛选奠定基础.方法 用PCR方法扩增编码人PD-L1胞外区的基因序列,克隆到原核表达载体pET28a(+)中并进行表达,用His抗体为一抗进行Western blotting鉴定并验证结合活性.用纯化的hPD-L1胞外区蛋白作为抗原免疫日本大耳白兔,制备多克隆抗体.通过酶联免疫吸附实验(ELISA)和流式法检测抗体滴度及其特异性.结果 原核表达质粒pET28a(+)-hPD-L1成功构建,并可在大肠埃希菌BL21(DE3)中诱导高效表达,得到的hPD-L1胞外区蛋白经SDS-PAGE和Western blotting鉴定正确.用纯化蛋白免疫日本大耳白兔,制备的多克隆抗体具有较强的免疫结合活性,抗体滴度可达105.结论 鉴定和纯化了原核表达的hPD-L1蛋白,制备的相应多克隆抗体能够检测真核细胞表达的hPD-L1蛋白,为进一步研究PD-1/PD-L1生物学活性奠定了实验基础. 相似文献
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目的了解宝鸡市基层医院医务人员工作满意度,并分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,抽取宝鸡市眉县医务工作人员为研究对象,并进行问卷调查。描述其一般情况,并运用单因素、多因素分析法分析其工作满意度及影响因素。结果共回收有效问卷171份,调查对象平均年龄为(30.4±14.6)岁,其中男性41人(24.6%),女性126人(75.4%)。Pearson相关分析发现所选调查项均与工作满意度存在正相关关系。多元回归模型的决定系数R~2=O.625(P0.05),显示工作量、工作报酬与基层医务工作人员工作满意度呈正相关,管理制度、工作成长、工作意义与其呈负相关。结论医院及基层政府部门应采取相关措施,提高基层医务人员的工作满意度,稳定医疗队伍。 相似文献