加拿大SARS患者的临床特点和短期转归

一般的临床特点包括发热 (99% ) ,干咳 (6 9% ) ,肌痛 (4 9% )和呼吸困难 (4 2 % )。只有 2 %病人自述有鼻溢 ,同时伴随至少一种其他症状。入院时 ,85 %的病人体温为 38℃ (10 0 4 )或更高。其余的 15 %入院后发热或者是症状明显之前已经发热。入院后 4天只有 2 8%的病人持续发热。入院时 4 6 %的病人心动过速 (心律 >10 0次 /min) ,呼吸急促 (呼吸频率 >2 0次 /min)和肺部罗音各占 37%和 2 6 %。没有病人出现紫癜或皮疹。三分之一的病人在入院期间吸氧。2 5 %的个体在入院是胸透正常 ,单侧或双侧肺部浸润者分别占入院时病人的 4 6 %和 2 …     

基于质谱技术的甘草饮片及其炮制品化学成分系统分析和差异成分分析

目的 对甘草饮片及其炮制品中所含的成分进行系统性分析,寻找并鉴别出3组甘草饮片的潜在质量标志物。方法 运用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法结合对照品质谱信息、相对分子质量、串联质谱信息、质谱数据库,以及相关参考文献分析鉴定甘草饮片及其炮制品成分;利用主成分分析（PCA）和正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）寻找差异性化合物,并根据相对分子质量、串联质谱信息和相关文献鉴定差异化合物。利用单因素方差分析从差异性化合物中寻找潜在的质量标志物。结果 从甘草饮片及其炮制品中初步推测了60个化合物,主要为黄酮类和皂苷类化合物。根据PCA、OPLS-DA和单因素方差分析寻找到3个潜在质量标志物。结论 甘草饮片经炮制后成分含量会发生变化,可能会改变甘草的药性,潜在质量标志物可以为甘草饮片及其炮制品的质量控制、药效研究和临床使用提供参考。     

急性CO中毒后迟发性脑病MRI、CT与临床

急性ＣＯ中毒后迟发性脑病是ＣＯ中毒后常见的神经系统并发症。兹将我院１９９５年１月～１９９８年６月期间资料完整的１６例分析如下。一、对象与方法急性ＣＯ中毒后迟发性脑病１６例,其中男９例,女７例。年龄４３～７５岁,平均５８岁。昏迷时间１０～２４０小时,平...     

广东省河源市龙川县罗西村留守学龄儿童健康状况分析

目的：探讨河源市龙川县罗西村留守学龄儿童的健康状况。方法对河源市龙川县罗西村178名5～15岁留守学龄儿童进行常规体格检查,并与适龄儿童身高、体重标准值进行比较;全血微量元素含量检测、地中海贫血基因检测及13、18、21号染色体非整倍体快速检测,综合评估留守儿童的健康状况。选取年龄及性别相近的180例全血微量元素含量正常的健康体检儿童作对照（正常对照组）。结果该地区留守儿童身高和体重明显低于正常适龄儿童（P＜0.05,P＜0.01）。全血锌和铁元素含量明显低于正常对照组（P＜0.05,P＜0.01）,分别为（78.3±12.6）μmol／L和（8.11±0.72）mmol／L,其他微量元素水平与正常对照组比较差异无统计学意义。检测到26名儿童携带地中海贫血基因,其中α地中海贫血18名,β地中海贫血8名。有1名疑似唐氏综合征的儿童通过13、18、21号染色体非整倍体快速检测方法确定为21－三体。结论河源市龙川县罗西村留守学龄儿童普遍身材矮小,锌和铁等微量元素缺乏现象比较普遍。应及时补充必需的微量元素,并给予优生优育知识的健康宣教,以提高当地群众的健康意识,改善留守儿童的健康状况和生活质量。     

39例重症颅脑疾病患者气管切开术后的护理体会

目的探讨重症颅脑疾病患者气管切开术后的护理措施及体会。方法回顾分析39例重症颅脑疾病患者气管切开后实施严格套管管理、吸痰护理及拔管护理等措施进行观察和评价。结果 39例重症颅脑疾病患者,仅1例因肺部感染、呼吸衰竭死亡,余均未发生气管切口感染、肺部感染、缺氧和窒息等并发症及不良反应。结论科学、细致、严谨的气管切开术后综合护理可以有效防止气管切开术后发生肺部感染等并发症,有效的提高抢救成功率。     

家族性高胆固醇血症家系低密度脂蛋白受体活性及其基因突变分析

目的:对1例临床诊断为家族性高胆固醇血症(FH)纯合子患者家系进行低密度脂蛋白受体(LDL-R)活性研究及其基因突变分析,旨在探讨其分子病理机制。方法:对先证者及其父母进行血脂、颈动脉超声等检查;采用流式细胞仪检测先证者及其父母外周血淋巴细胞LDL-R表达量和功能;以先证者基因组DNA为模板,扩增载脂蛋白B100(ApoB100)基因3500区域片断,PCR产物进行核苷酸序列分析,排除由该突变导致家族性ApoB100缺陷症;用降落式PCR方法,在同一程序中分别扩增LDL-R基因的启动子和全部18个外显子片段,扩增产物进行核苷酸序列分析;发现突变后验证其父母是否存在相同基因突变。结果:先证者血清TC和LDL水平明显升高、颈动脉内中膜明显增厚;LDL-R的表达量和结合功能显著下降(分别为正常人的13.6%和21.1%);ApoB100基因3500区域未见突变,LDL-R基因第1864位碱基T取代了G发生纯合错义突变,导致第601位氨基酸天冬氨酸变成脯氨酸(D601Y)。其父母LDL-R基因发现了相同的杂合突变,经检索该突变在我国未见报道。结论:证实家系先证者存在LDL-R基因突变,分别来源于父系和母系的遗传,该突变可能是家系发病的分子基础;D601Y也可能是我国FH患者LDL-R基因一种新的突变类型。     

硝普钠与乌拉地尔治疗急性左心衰竭伴高血压的即时疗效观察

目的观察并比较静脉滴注硝普钠与乌拉地尔治疗急性左心衰竭伴高血压的有效性。方法36例急性左心衰竭伴高血压患者,随机分为硝普钠组18例和乌拉地尔组18例,两组在常规治疗基础上分别给予硝普钠和乌拉地尔,并比较两组治疗后的疗效。结果硝普钠与乌拉地尔治疗急性左心衰竭伴高血压的总有效率分别为100%和89%,平均起效时间分别为(17.8±5.7)min、(23.8±6.2)min。硝普钠的有效率高于乌拉地尔组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝普钠与乌拉地尔均能有效、迅速、安全地治疗伴高血压的急性左心衰竭。     

非诺贝特和阿托伐他汀对ApoE基因敲除小鼠外周血单核细胞TLR4表达的影响

目的 探讨非诺贝特和阿托伐他汀对动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)模型小鼠单核细胞Toll样受体4(Toll-like receptor 4, TLR4)表达的影响.方法 apoE基因缺陷(apoE deficient,apoE-/-)小鼠被随机分为3组,分别为阿托伐他汀干预组、非诺贝特干预组、模型组,每组10只.前两组分别给予阿托伐他汀10 mg·kg-1·d-1和非诺贝特100 mg·kg-1·d-1,对照组给予等量蒸馏水灌胃.8周后,测定血清低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,并应用流式细胞仪检测各组小鼠外周血单核细胞表面TLR4的表达.结果 各组小鼠血脂水平无统计学差异.与单纯高脂餐喂养组相比,非诺贝特干预组小鼠TLR4表达明显降低(P=0.02);阿托伐他汀干预组TLR4表达轻度升高,但无统计学意义.结论 非诺贝特可降低TLR4表达,可能参与AS进程中介导的天然免疫反应.