达州市妇产科护理人员职业性骨骼疾患现状调查

目的调查分析达州市妇产科护理人员职业性骨骼疾患的现状。方法采用便利抽样法对达州市6家三甲医院妇产科护理人员400名进行调查,采用职业性肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMDs)调查一般情况,分析影响妇产科护理人员WRMDs患病率的因素。结果WRMDs年患病率为89.5%。WRMDs患病率由高到低为颈部、肩部、腰部、背部、踝足、膝部、手腕、肘部、髋臀。WRMDs的影响因素中经常加班(79.89%)、经常值夜班(85.20%)、消极应对工作(70.39%)、经常搬重物(72.07%)的比例较高,且经常加班、经常值夜班、消极应对工作、经常搬重物在是否导致WRMDs年患病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。采用logistic分析,结果显示,经常加班、经常值夜班、消极应对工作、经常搬重物是妇产科护理人员WRMDs患病率的危险因素。结论妇产科护理人员WRMDs患病率较高,经常加班、经常值夜班、消极应对工作、经常搬重物是危险因素,应采取措施积极预防。     

腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌切除术1例

1　资料与方法1 .1　一般资料　患者女 ,6 0岁。因便血及大便习惯改变 2年入院。患者近 2年来经常排便时带鲜血 ,腹泻与便秘交替 ,于当地医院诊为“内痔”。入院前出现阵发性腹痛、乏力 ,便血频繁 ,体重下降 ,门诊以“直肠癌”收入院。既往健康。入院时查体 :Ｔ 3 6 .2℃ ,Ｐ 8     

中西医结合治疗肾性高血压的临床观察

肾素-血管紧张素系统（R—A—A—S）的调节紊乱在慢性肾功能不全所致肾性高血压中起到关键作用，也是肾内科医生比较棘手的问题。我们采用中西医结合治疗36例慢性肾功能不全肾性高血压患者，进一步评价中西医结合治疗肾性高血压的疗效及耐受性。     

网球肘的防治

以运动项目命名该运动引起的疾病唯有网球肘，网球肘即肱骨外上髁炎，其正确的医学名为前臂仲肌损伤。为普及与提高网球运动水平，本文拟从解剖、生理学、力学和技术动作角度，分析研究网球肘的病因及防治。     

凉血化瘀方对家兔DIC高凝期的作用观察

本实验在建立 DIC 高凝期模型的基础上,选用凝血、纤溶、血液流变、球结膜微循环、病理形态学及动物病死率等指标,探讨中医凉血化瘀药作用原理。实验结果表明:凉血药与活血化瘀药配伍,对大肠杆菌内毒素诱导家兔 DIC 高凝期有预防作用,对高凝期上述各指标均表现有不同程度的改善,提示其主要作用环节在于改善高凝期这一时相的病理变化。     

cGAS-STING通路介导酸性去氧胆酸诱导人正常食管上皮细胞炎症的机制研究

目的：探讨酸性去氧胆酸（deoxycholic acid,DCA）诱导人正常食管上皮细胞（human esophageal epithelial cell,HEEC线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)损伤及释放与环岛苷酸-腺苷酸合酶-干扰素基因刺激蛋白（cyclic GMP-AMP synthase-stimulation of interferon gene,cGAS-STING）通路在食管上皮炎症发生发展中的关联。方法：将HEEC分为对照组和酸性DCA处理组。CCK-8法检测细胞存活率;荧光显微镜及流式细胞术检测活性氧（reactive oxygen species,ROS）、线粒体活性氧（mitochondrial reactive oxygen species,mtROS）及线粒体膜电位（mitochondrial membrane potential,MMP）的变化;化学发光法检测三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）水平;透射电镜观察线粒体超微结构改变;RT-qPCR检测mtDNA拷贝数变化;Western blot检测...     

费用成本转换法的优化及实证研究

目的优化费用成本转换法,进一步完善成本单元划分原则,提高费用成本转换法的核算准确性,推广方法学的应用价值。方法在已有研究的基础上,进一步细分成本单元,采用费用成本转换法测算病种成本,分析病种盈亏情况。结果甲状腺恶性肿瘤治疗成本为37444.48元,平均支付价格为22474.90元,亏损14945.50元,亏损率为39.94%。结论优化后的费用成本转换法更加契合当前医改政策,核算精度更高,有效提升部分专科医院的核算精度。费用成本转换法能够为政府的病种定价与医院运营管理提供科学的方法学支撑。     

广东省医疗服务价格改革对公立医院运营的影响

目的:分析广东省医疗服务价格改革对公立医院运营情况的影响。方法:通过收集广东省2018—2019年489家公立医院的运营数据,对比分析各级各类公立医院的经济运行、服务能力等情况的变化。结果:政策实施后,广东省公立医院医疗收入的增长大于10%;诊疗人次、出院人次和手术量增幅均大于7.00%,平均住院日降低了2.89%;百元医疗收入(不含药品收入)卫生材料消耗为27.44元,增长了0.72元。结论:医疗服务价格改革对全省公立医院的经济运行和服务能力产生了积极影响,医疗费用的增长趋势有所控制;但成本管控能力有待提升。     

腹腔镜三孔法行十二指肠溃疡穿孔修补术

我院 1 999年 4～ 1 0月经电视腹腔镜三孔法行十二指肠溃疡穿孔修补术 1 0例均获成功 ,现介绍如下。1　临床资料男 9例 ,女 1例。年龄 1 7～ 75岁 ,年均4 1 .4岁。发病距手术时间 2～ 2 4小时 ,平均 8小时。术前均明确诊断 ,无休克表现。术后腹痛迅速减轻或消失 ,3天拔除腹腔引流 ,5～ 7天出院 ,手术全部成功 ,无 1例并发症。2　操作方法患者在全麻下仰卧位 ,于脐上缘 1 .0cm弧形切口 ,气腹针 ( Teress)穿刺造气腹 ,压力达到 1 0 mm Hg( 1 .33k Pa)退出Teress针 ,旋入 1 .0 cm戳克 ( Trocar)沿此通道放入 30°窥镜 ,可确定病变部位。分别…     

竹鼠马尔尼菲青霉菌感染的病理学研究

目的 研究马尔尼菲青霉菌感染竹鼠的组织病理学方法。方法 应用ＨＥ,Ｇｒｏｃｏｔｔｅ,免疫组化染色及电镜观察。结果 马尔尼菲青霉菌引起竹鼠各脏器的组织病理学改变为化脓性病变及肉芽肿性病变,病变轻微。结论 竹鼠为马尔尼菲青霉菌的天然储库,主要侵犯竹鼠的肺和单核巨噬细胞系统。