经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠

目的　通过经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠。方法　应用经阴道超声与腹腔镜对 43例异位妊娠进行诊治 ,其中异位妊娠包块 <2cm3 1例。结果　经阴道超声 (TVS)可对绝大多数 <3cm异位妊娠包块作出诊断 ,尤其对 <2cm包块可区分包块与卵巢的界限增加了诊断的准确性。腹腔镜为TVS提供反馈信息 ,有助于提高TVS的诊断水平。结论　TVS用于异位妊娠的诊断在于可对临床症状不典型 ,经常规腹部超声检查不能明确诊断的病例进行早期提示诊断 ,使得临床医生对治疗有选择性     

功能性消化不良中医治疗新进展

功能性消化不良(Functional Dyapepsia,FD)又称溃疡性消化不良(Non—UlcerDyspepsia,UND),是一种常见的临床综合征,患病率高达20％—40％,以发作性或持续性上腹部疼痛或不适,并伴有早饱、嗳气、烧心、厌食、恶心、呕吐、反胃等症状群为主要临床表现,同时实     

孕产妇临近死亡因素分析

目的:研究危急重症孕产妇发病的相关因素,寻求孕产妇临近死亡事件的多层次干预手段,最终降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析2008年1月~2012年12月期间的分娩产妇18 104名,其中69例孕产妇临近死亡病例及3例死亡病例,使用EpiInfoTM软件,采集孕产妇信息作多因素回归分析,统计并分析孕产妇临近死亡及死亡的相关危险因素和社会经济因素。结果:经过统计分析发现,流动人群孕产妇、缺乏基本医疗保险、少于6次围产期检查、发病后未能及时寻求救治均是与死亡和临近死亡孕产妇相关的高危因素;接受重症监护治疗、起病后30 min内血液制品的应用是控制病情进展的有利因素。结论:综合分析孕产妇临近死亡事件的发生可能主要与妇女孕期是否享有医疗保险及其属处社会经济地位有关;除了各级医疗保健单位,政府在社区基础医疗的投入,在降低孕产妇临近死亡事件中能够发挥重要作用。     

人附睾蛋白4通过上调MMP9及VEGF降低顺铂对卵巢癌细胞增殖和迁移的影响

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)对顺铂作用后卵巢癌细胞增殖和迁移的影响及潜在机制。方法 构建HE4质粒,脂质体Lipofectamine 2000转染人卵巢癌细胞系HO8910PM,通过Western blot验证稳定转染细胞株构建成功。通过CCK8实验检测HE4过表达对顺铂作用后细胞增殖的影响;通过Transwell实验检测HE4过表达对顺铂作用后细胞迁移的影响;同时通过Western blot实验检测促迁移相关蛋白基质金属蛋白酶9(MMP9)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果 过表达HE4人卵巢癌细胞系HO8910PM构建成功;相比于转染空载体的HO8910PM细胞,HE4可明显降低顺铂对细胞增殖的抑制作用,促进HO8910细胞的增殖;同时,HE4过表达细胞中MMP9及VEGF蛋白表达水平也相应提高。结论 HE4可能通过上调MMP9及VEGF表达降低顺铂对卵巢癌细胞增殖和迁移的影响。     

妊娠合并粒细胞性白血病的监护与处理

妊娠合并粒细胞性白血病的监护与处理陈友国，杨伟文一、临床资料（一）一般情况：患者年龄２４～２９岁，初产妇４例，经产妇３例。孕前发病２例，妊娠期发病５例。就诊孕龄：孕２２周２例，孕３２～３５周２例，孕３７周以上３例。分娩方式：中期引产２例，剖宫产１例，...     

腹腔镜异位妊娠的治疗及持续性异位妊娠的预防（附254例临床分析）

目的评价腹腔镜在异位妊娠中的治疗价值及如何预防持续性异位妊娠。方法分析254例异位妊娠腹腔镜的诊断及治疗，分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗、伞端挤出、卵巢部分切除等。结果254例中除1例中转为开腹手术外，其余均在腹腔镜下手术。其中输卵管妊娠247例（97．24％），卵巢妊娠6例（2．36％），阔韧带妊娠1例（0．39％）。输卵管妊娠者行输卵管切除术201例、保守性手术46例。术后发生持续性异位妊娠1例。结论腹腔镜治疗异位妊娠安全、有效。手术过程中彻底清除妊娠物，局部注射甲氨蝶呤及术后监测β-HCG浓度可预防及早期诊断持续性异位妊娠。     

脂联素对多囊卵巢综合征内分泌代谢异常的影响

目的探讨脂联素(APN)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中的改变及其对PCOS内分泌代谢方面的影响。方法采用放免法检测PCOS患者和正常育龄妇女月经周期第3~5天血清APN水平,并将其与体重指数(BMI)、胰岛素(INS)、血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、性激素结合球蛋白(SHBG)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值进行相关性分析。结果正常育龄妇女APN为(14·5±4·8)mg/L,明显高于PCOS患者的(10·6±3·5)mg/L(P<0·01),肥胖PCOS妇女APN水平为(8·3±2·7)mg/L,明显低于非肥胖PCOS妇女的(11·2±3·9)mg/L(P<0·01)。结论PCOS患者血清APN水平显著降低,APN对PCOS的胰岛素代谢、脂代谢及雄激素的分泌有显著的影响。     

β-catenin和APC蛋白在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的探讨β-catenin和APC蛋白在子宫内膜腺癌中的表达及意义。方法采用免疫组化二步法检测β-catenin和APC蛋白在60例子宫内膜腺癌、20例子宫内膜增生症及30例正常子宫内膜组织中的表达。结果在细胞膜上，子宫内膜腺癌β-catenin阳性表达率（36．67％，22／60）显著低于子宫内膜增生症（70．00％）及正常子宫内膜（63．33％，P〈0．05）；β-catenin阳性表达率与子宫内膜癌的临床分期、病理分型密切相关；子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症可见核表达，表达率分别为（30．00％、60．00％），而正常子宫内膜核表达率为零（P〈0．005）。APC蛋白主要定位于细胞核上，在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症及正常子宫内膜组织阳性表达率分别为（63．33％、45．00％、50．00％，P〉0．05）。结论在子宫内膜癌发生、发展过程中，β-catenin的改变起着主导作用。     

子宫内膜异位症腹腔液中转化生长因子的测定及其意义

目的：测定转化生长因子β1（TGF－β1）在子宫内膜异位症患者腹腔液中的浓度，探讨其与异位子宫内膜的种植，盆腔粘连的关系。方法：采用双抗体夹心ELISA法测定正常盆腔（15例），盆腔粘连（10例），内膜异位症（30例）腹腔液中TGF－β1的含量。结果：子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF－β1的含量明显高于正常盆腔组和盆腔粘连组（P＜0．01），盆腔粘连组高于正常盆腔组（P＜0．01），结论：子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF－β1的升高与异位子宫内膜的种植及盆腔粘连有关。     

73例药疹临床分析

本文将1993年5月—1997年8月在我科住院治疗的药疹73例做一分析如下:一、一般资料73例中男41例,女32例。年龄11月—80岁,平均35.1±2.3岁。其中干部21例,农民、学生各11例,工人10例,医务人员、待业人员及学龄前儿童各3例,其他11例。病程从半小时—7天,中位数3天。住院天数4—61天,中位数9天。