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1.
目的 探讨国外文献报道的预测剖宫产史孕妇再次妊娠分娩方式的风险公式在国内的适用性. 方法 回顾性分析2002年2月至2012年2月于苏州大学附属第一医院妇产科126例有剖宫产史孕妇再次妊娠阴道试产的结局.利用Flamm、Grobman、Smith、Gonen公式分别进行风险计算及分析,比较公式计算理论值及实际情况.采用卡方检验、Fisher精确概率法和受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线进行统计学分析. 结果 以Flamm公式总分值1~7分分别为界对本组病例的结果进行统计学分析,仅以3和4分为界时,预测结果与实际结果一致(x2值分别为1.25和0.00,P均>0.05).Grobman公式取界值为75%分析,尽管ROC曲线分析的临界值(74.51%)接近原文献(75%),但是统计学分析发现实际结果与原公式预测结果有较大差异(x2 =32.36,P<0.01).Gonen公式计算按总分0~2、3~6和7~10分3组,各组剖宫产后阴道分娩的成功率分别为93.5%(29/31)、89.4%(59/66)和86.2%(25/29),差异无统计学意义(x2=0.267,P>0.05).Smith公式预测时以临界值40%为界,未校正胎儿性别前,预测剖官产风险≤40%和>40%者VBAC的实际成功率分别为91.6%(98/107)和14/18,预测结果与实际结果的差异无统计学意义(x2=0.70,P=0.40);根据实际胎儿性别校正后,预测剖宫产风险≤40%和>40%者的VBAC的实际成功率分别为91.1%(102/112)和10/13,差异亦无统计学意义(x2=0.05,P=0.82).ROC界值为39.65%,接近原文献的40%. 结论 4种公式比较,Smith公式更适合在本研究人群中用于预测其剖官产后再次妊娠阴道分娩的可行性.  相似文献   
2.
目的:探究宫颈癌前病变与HPV(人乳头瘤病毒)感染型别和病毒载量的相关性。方法:选择2008~2012年在苏州大学附属第一医院就诊的100例患者,经HPV检测、电子阴道镜检查和组织病理学检测确诊为无子宫颈上皮内病变者32例,CNⅠ-Ⅲ患者35例,宫颈癌患者33例。采用实时荧光定量PCR对所有患者进行HPV-DNA分型和病毒载量检测。结果:高危型HPV感染患者在宫颈癌前病变组和宫颈癌组的比例都明显高于无子宫上皮内病变组(P<0.05);随着病情加重,患者的病毒载量也呈增加趋势,但各组间无统计学差异(P>0.05)。结论:宫颈癌前病变和宫颈癌与感染高危型HPV有着明显的相关性,而与病毒载量的相关性不明显。  相似文献   
3.
目的探讨4-HPR 联合顺铂对人卵巢癌细胞株 SKOV3增殖和 Akt/Bax 表达的影响。方法 MTT法检测单独使用4-HPR、顺铂及联合使用对SKOV3细胞增殖的影响;用流式细胞仪检测4-HPR、顺铂对SKOV3细胞周期和Akt/Bax表达的影响。结果顺铂联合不同浓度的4-HPR可以显著抑制SKOV3细胞的增殖,同单独使用顺铂相比抑制作用较强,差异显著( P<0.05)。顺铂联合4-HPR同使用顺铂相比可以使G0~G1期细胞比例进一步下降,S期和G2~M期细胞比例进一步上升,差异显著( P<0.01)。顺铂联合4-HPR的凋亡率同单独用顺铂组相比差异有统计学意义( P<0.01)。顺铂联合不同浓度的4-HPR时可以使SKOV3细胞Akt的表达下调和促进Bax的表达的上调,同单独使用顺铂相比差异有统计学意义( P<0.01)。结论顺铂联合4-HPR可以更好地抑制细胞株SKOV3增殖,使得细胞停滞在S期和G2~M期,这可能与可以促进Akt的表达下调和Bax的表达上调有关。  相似文献   
4.
目的:研究正常子宫内膜组织中抑制素(INH)3种亚单位的表达及分布情况,以探讨INH在子宫内膜中的作用.方法:选择2006年1月至12月就诊的16例输卵管因素不孕者的增殖期子宫内膜,和近两年的宫颈癌患者的早分泌期(11例)和晚分泌期(17例)子宫内膜进行免疫组化检测.所有病例于取材前半年未曾口服任何激素类药物.结果:INHα、βA、βB 3个亚单位均在正常子宫内膜组织中表达,并随月经周期的变化染色反应逐渐增强.结论:INH3个亚单位在正常子宫内膜组织中的表达方式,说明了其是自分泌和旁分泌信号的组成部分,在子宫内膜成熟过程中起重要作用.  相似文献   
5.
目的对中央型胎盘前置状态患者的终止妊娠方式进行比较。方法选择中央型胎盘前置状态患者共20例,根据其不同终止妊娠方式(A:剖宫流产术,B:利凡诺羊膜腔内注射引产术,C:先行DSA下明胶海绵子宫动脉栓塞术,再行利凡诺羊膜腔内注射引产术)比较出血、终止妊娠及住院时间、胎盘植入的情况。结果产时出血C〈A〈B,终止妊娠时间A〈C〈B,住院时间C≤B〈A。剖宫流产者中一例发生部分性胎盘植入,其余病例未见胎盘植人。结论中央型胎盘前置状态先DSA下子宫动脉栓塞术,再行利凡诺羊膜腔内注射引产术,具有迅速、有效、安全、微创的特点,值得临床推广应用。  相似文献   
6.
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指胎儿受各种不利因素影响,未能达到其潜在所应有的生长速率.表现为足月胎儿出生体重<2500g;或胎儿体重低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数.  相似文献   
7.
目的 观察肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82在自然流产绒毛和蜕膜组织中的表达情况,并建立蜕膜基质细胞(decidual stromal cell,DSC)与滋养细胞共培养模型,探讨KAI1/CD82在人母—胎界面的生物学作用.方法 分别采用RT-PCR和Real-time PCR、免疫组化和Western blot技...  相似文献   
8.
目的:探讨根据排卵前血清黄体生成素(LH)测定结果来判断排卵时间及安排人工授精时间.方法:测定排卵前的血清LH,根据抽取标本至排卵的时间差将90个周期分为Ⅰ组(24小时内排卵),Ⅱ组(25~48小时),Ⅲ组(49~72小时),Ⅳ组(73~96小时)和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)组,并对各组数值进行统计学分析.结果:Ⅰ组的LH值显著高于其他各组(P<0.01).Ⅰ组中占分布最高百分比的LH测定值≥50 U/L,Ⅱ组≥20 U/L,Ⅲ组≥10 U/L.结论:排卵前血清LH的测定有利于排卵时间的估计及人工授精时间的确定.当LH值≥50 U/L时,主卵泡将在24小时内排卵的可能性大;20 U/L≤LH值<50 U/L时,48小时内排卵的可能性大;10U/L≤LH值<20 U/L时,将在48小时后排卵.  相似文献   
9.
目的:探讨FGR儿的生长发育模式,为制定健康干预措施提供依据。方法:将昆山市1998年1月1日~2006年6月30日出生、出生体重<2 500 g的678例新生儿分为两组:①足月低体重儿(37周≤胎龄<42周)组,②早产低体重儿组(28周≤胎龄<37周),回顾性分析随访资料(体重、身长和头围等资料),并以足月正常体重儿(2 500 g<出生体重≤4 000 g,37周≤胎龄<42周)作为对照组,随访时间为出生时、42天、3、6、9、12、18、24、30、36个月。结果:3岁时,足月低出生体重儿的平均体重、身长、头围仍低于足月正常体重儿(P<0.05)。随着年龄增长,足月低体重儿的体格发育指标越来越接近对照组,在生后12个月内,生长曲线显示,存在明显的追赶现象。早产低出生体重儿生长潜力大于足月低出生体重儿。结论:证实了FGR儿有追赶生长现象,尤其在生后12个月内。加强对低出生体重儿,尤其是对足月低体重儿生命的早期干预,对改善儿童生长发育状况具有积极意义。  相似文献   
10.
荧光原位杂交法 (FISH)是一种快速、准确的染色体测定方法。为了引进FISH技术用于产前诊断 ,我们抽取了中期妊娠引产妇女的羊水标本 ,用FISH法对无培养羊水细胞间期的性染色体进行了检测。材料与方法一、标本来源 :16例中期妊娠引产病例 ,年龄 19~ 30岁 ,平均年龄 2 5岁。孕周 17~ 31周 ,平均 2 2孕周。全部病例无心、肝、肺、肾及内分泌疾病史 ,采用雷凡诺尔羊膜腔内注射引产术 ,在注入雷凡诺尔前先抽取羊水 ,若抽出羊水为血性或黄绿色 (胎粪污染 ) ,则此病例被排除。 16例全部抽取羊水 5ml,色澄清淡黄色 ,送实验室处理。…  相似文献   
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