糖尿病性溃疡应用封闭负压引流技术治疗的临床护理分析

目的：探讨糖尿病性溃疡应用封闭负压引流技术治疗的临床护理效果。方法选取我院2012年1月-3月期间收治的50例糖尿病性溃疡患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，2组患者均给予封闭负压引流技术治疗，对照组在此基础上给予常规护理，观察组则给予严防医源性感染等护理。对比分析2组患者的治疗效果及护理满意度。结果观察组痊愈率96.0%，明显高于对照组的64.0%（P〈0.01）；观察组护理满意度92.0%，明显高于对照组的76.0%（P〈0.01）。结论糖尿病性溃疡患者经封闭负压引流技术治疗后，行必要的严防医源性感染等护理，能有效促进肉芽生长，控制感染，加快上皮化过程，护理效果显著，值得临床推广。     

第二产程异常的临床处理分析

目的分析探讨导致第二产程异常的原因及预防治疗。方法对88例产妇（第二产程异常44例为异常组,正常44例为正常组）的分娩记录资料进行回顾分析。结果第二产程异常组新生儿体重、胎方位、产力、脐带长度、新生儿评分、并发症及产妇剖宫产率均明显高于正常组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在产道正常情况下,新生儿过大、胎方位异常、产力异常是造成第二产程异常的主要原因,应及时作出合理诊断,决定最佳分娩方式。     

改用血清原液检测抗-HBc的探索

以ELISA法检测抗,-HBc,且以血清原液(改良法)代替血清的1∶100倍X~2稀释液(常规法)。其结果,抗-HBc的阳性率从94.34％(2200/2332)增至98.94％(839/848),X~2=31.04,P<0.01.检测中未发现假阳性反应增加。与常规法相比,改良法提高了抗-HBc检测的灵敏度与特异度,是对ELISA药盒制备与检测技术的发展。     

川崎病58例临床分析

目的总结川崎病（KD）的诊治经验,探讨不完全KD的临床特点。方法回顾性分析2008年6月至2013年6月儿科收治的58例KD患儿的临床资料,从发病诱因、发病年龄、系统损害、治疗及预后进行总结,并对6例不完全KD患者的确诊过程进行详细分析。结果该组资料中川崎病发病诱因多为感染,男女比例为1.9∶1,婴幼儿占81.0%（47/58）,临床上以心血管为主的多系统损害常见。完全KD临床表现典型,诊治顺利;而不完全KD临床表现复杂,诊断较困难,极易误诊和漏诊。2种类型KD应用丙种球蛋白和阿司匹林治疗效果佳,无死亡病例,预后良好。结论 （1）KD发病以婴幼儿为主,多与感染相关;（2）不完全KD临床表现复杂多样,极易漏诊和误诊,是临床关注的重点;（3）临床多数以心血管损害为主,可出现多系统损害。冠状动脉并发症大多以Ⅱ级以下损害即一过性扩张为主,预后良好。     

肢端肥大症31例误诊分析

1引言由于肢端肥大症的发病率低,病情进展缓慢,临床表现复杂多样,以及当外貌改变不明显时,临床医生易忽略,从而造成长期误诊,延误了早期治疗的时机,导致严重并发症,危及患者生命。我们于1984年1月～2002年1月共诊治肢端肥大症49例,其中误诊31例,误诊时间3～11年,平均6年,现分析报告如下。2临床资料2.1一般资料本组31例中男17例,女14例,年龄25～59岁,中位年龄39岁,病程3个月～11年。身高1.58～1.81m,平均1.69m。所有患者均有外貌改变,额骨增生肥厚,眉弓突出,下颌增大、前伸,皮肤粗厚,手足厚大。首诊症状:乏力、多汗、头痛、关节痛9例,多饮、…     

子宫内膜异位症腹腔液中转化生长因子的测定及其意义

目的：测定转化生长因子β1（TGF－β1）在子宫内膜异位症患者腹腔液中的浓度，探讨其与异位子宫内膜的种植，盆腔粘连的关系。方法：采用双抗体夹心ELISA法测定正常盆腔（15例），盆腔粘连（10例），内膜异位症（30例）腹腔液中TGF－β1的含量。结果：子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF－β1的含量明显高于正常盆腔组和盆腔粘连组（P＜0．01），盆腔粘连组高于正常盆腔组（P＜0．01），结论：子宫内膜异位症患者腹腔液中TGF－β1的升高与异位子宫内膜的种植及盆腔粘连有关。     

婴幼儿腹泻的护理302例

婴幼儿腹泻是儿科常见病及多发病，一年四季均可发病，但夏秋季发病率最高，发病年龄以2岁以下为主，其中1岁以下者约占50％。临床表现以腹泻为主，常伴呕吐、发热，严重者可有轻、中度脱水和酸碱平衡失调，对小儿危害颇大。本文总结了我院儿科病房97年1月～2004年12月共收治婴幼儿腹泻302例，其中轻度脱水72例，中度脱水204例，重度脱水26例，并就护理体会报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠的时间和方式探讨

对107例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床资料进行回顾性分析。结果:按孕<33周,33周~,35周~,37周~,39周~分成5组,发现孕周越小,肝功能指标异常值越高,分娩前治疗天数越多。107例中,有其他合并症、并发症66例,发生率为61.7%;双胎5例,占4.7%;剖宫产51例,占47.7%;计划引产49例,成功40例(占81.6%);第一、第二、第三产程时间分别为9.4±3.9 h、1.0±0.7 h和0.1±0.02 h。新生儿Apgar 5 min评分均为10分。孕周<35周的10例,9例母子预后良好。认为当病情加重并危及母婴生命安全时,在已使用地塞米松促胎肺成熟的基础上,孕32周左右可考虑终止妊娠;ICP不是剖宫产的绝对指征;缩宫素静滴,在宫颈Bishop评分≥6分时行人工破膜,引产成功率高。     

一次性注射器致儿童眼外伤的治疗体会

一次性注射器致儿童眼球穿孔伤引起化脓性眼内炎的病例呈明显上升趋势。我院1998年元月以来收治5例，现报告如下。一般资料：5例中男3例，女2例，年龄最小的4岁，最大12岁，均为玩耍注射器过程中不慎将针头刺入自己眼内。就诊时间最短5天，最长半月。眼部检查：视力：数指1例；手动2例；光感1例；无光感1例。5例均有结膜混合充血，角膜伤口对合整齐，未见房水渗漏，房水浑浊，虹膜后粘连或瞳孔膜闭。均有前房积脓，晶状体浑浊及玻璃体呈黄白色或灰白色反光。除1例抗感染治疗炎症控制后隐约可视网膜血管外余4例均未窥及。治疗：全部病例全身…     

亲属活体供肾移植病人的心理变化及对策

亲属活体供肾移植的长期存活率较尸体肾移植高 ,但国内开展较少。我们对１９９９年５～１１月５例亲属活体供肾移植者进行心理护理 ,有较好效果。报告如下。临床资料１、一般资料本组５例均为男性。年龄２１～３１岁。原发疾病为慢性肾小球肾炎。５例均采用血液透析 ,透析次数为１０～４１次。供者４例为患者母亲 ,１例为父亲。年龄４５～５２岁 ,平素身体健康。供者采用平卧位 ,全身麻醉下 ,取左肋下斜切口 ,经腹切除左肾。供肾的灌洗 ,受者的植肾与尸体肾移植相同。２、结果供者术后肝肾功能、血尿常规正常 ,２４ｈ尿量１６５０ｍｌ～２５…