骨折相关感染治疗的研究进展

骨折相关感染(FRI)是骨科常见的手术并发症,FRI发生的多样性以及近年来对抗生素的滥用给FRI的诊断和治疗带来了一定难度.术前体格检查、影像学检查及相关的实验室检查对明确诊断具有重要意义.治疗方法主要以静脉应用抗生素、局部清创、术中植入抗生素载体为主,目前临床应用效果最好且满意度较高的是术中植入抗生素载体,其具有较好的临床应用前景.局部抗生素的应用方式包括植入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、磷酸钙或硫酸钙涂层、胶原蛋白、水凝胶等.FRI的治疗较困难,如何更精确、更有效地控制并治疗,在减少手术次数、降低经济费用以及减轻患者的心理负担等方面仍值得进一步探索.     

超微补阳还五汤对气虚血瘀模型大鼠血栓前状态的影响

目的:探讨超微补阳还五汤对气虚血瘀证模型大鼠血栓前状态的影响。方法:采用力竭游泳加皮下注射肾上腺素的方法复制气虚血瘀证动物模型,在药物治疗后采血检测血栓前状态指标。结果:动物造模后血流变学参数、内皮素-1、血栓素B2、血小板α-颗粒膜蛋白-140均较空白组升高(与空白组比,P<0.05),补阳还五汤传统剂型及超微剂型均能降低升高的血栓前状态各参数(与模型组比,P<0.05),其中超微低剂量组(相当于传统汤剂组剂量1/3)即与传统汤剂组作用效果相当,而超微等剂量组(与传统汤剂组剂量相同)效果较传统汤剂与低剂量组略好而无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤超微剂型与传统剂型一样具有干预气虚血瘀证模型大鼠血栓前状态作用,而且超微剂型具有节省药材的特点。     

复方轮叶党参对大鼠酒精性肝损伤的保护作用

目的 探讨复方轮叶党参对酒精性肝损伤保护的作用.方法 40只Wistar大鼠随机分为4组,即正常对照组、肝损伤对照组、复方轮叶党参高、低剂量组.各组均以每次10 ml/kg体重灌胃,正常对照组灌胃给予蒸馏水,肝损伤模型组上午灌胃蒸馏水,下午灌胃40%食用乙醇.两个试验组分别灌胃给予复方轮叶党参1.43 g/kg和2.86 g/kg,连续灌胃8周后,检测全血乙醇浓度,血清中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量.结果 高剂量复方轮叶党参能有效降低全血乙醇浓度,肝损伤对照组大鼠血清NO水平高于正常对照组,有显著性差异(P＜0.05),复方轮叶党参高剂量组NO水平显著低于肝损伤对照组(P＜0.05),复方轮叶党参高剂量组大鼠血清总一氧化氮合酶(tNOS)活性与乙醇对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 复方轮叶党参制剂可有效预防酒精性肝损伤.     

某高校在校医学生AIDS相关KAB现况研究

目的了解吉林某高校在校医学生AIDS相关知识、态度、行为(KAB)情况,为学校和有关部门制订性教育、艾滋病健康教育和行为干预措施提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对吉林某高校在校一、二年级的3443名医学生进行普查。结果被调查对象关于AIDS主要传播途径的正确回答率在95%以上,但对蚊子叮咬是否会传播AIDS判断正确的只有51.1%;61.1%的学生知道目前仍无有效预防AIDS的疫苗;超过92%的学生认为“对艾滋病病人应关心、同情”;有20.0%的学生认为“艾滋病离自己很遥远、与自己关系不大;”13.3%的学生赞同婚前性行为;8.4%的学生曾有过性交经历。结论被调查的大学生对AIDS主要传播途径的认知水平较高,但对AIDS的预防知识相对缺乏,对AIDS的流行形势和危害程度认识不足。因此,该高校应全面加强AIDS防制知识宣传教育工作,提高学生的危机意识和防护技能,减少高危行为的发生。     

老年多发性脑梗塞性痴呆预见性护理

老年多发性脑梗塞性痴呆(M ID)是因长期高血压和动脉粥样硬化,使脑微小动脉出现变性、坏死,产生微动脉血栓后,在脑组织中留有空隙,使中枢神经系统多次、多处受损,出现多发性卒中致神经症状及痴呆。我院自1988年2月至1989年10月,共收治30例老年MID,本文着重探讨预见性护理及特殊护理问题。一、临床资料本组30例,年龄最小60岁,最大为82岁,平均年龄68岁。其中男性26例,女性4例。有高血压和动脉粥样硬化病史27例,占90％,饮酒后发病5例,占17％,反复卒中进入痴呆23例,占77％,一次卒中起病者7例,占23％,高血脂21例,占70％,程度不等肢体瘫痪24例,占80％。头部CT扫描:1处梗塞及脑萎缩1例,2处梗塞5例,3处以     

环境雌激素双酚A对小鼠生殖内分泌激素的影响

目的观察双酚A对小鼠体内生殖内分泌激素水平的影响。方法采用放射免疫法分别测定不同剂量双酚A腹腔注射染毒3d及相同剂量双酚A一次染毒后30min、4、12、24、36、48和72h的小鼠血清雌二醇（E：）和睾丸组织睾酮（T）水平。结果不同剂量双酚A染毒3d后,各染毒组T含量明显低于阴性对照组（P〈0．05）,且随着染毒剂量的增加而明显降低;雄性和雌性小鼠血清E2浓度随染毒剂量的增加而逐渐升高,当剂量达到80umol／kg时,明显高于阴性对照组（P〈0．05）。相同剂量双酚A一次染毒后0．5～12h内,小鼠睾丸组织T及血清E2水平迅速下降,之后缓慢上升,72h内可恢复正常水平。结论双酚A对小鼠具有内分泌干扰作用,可引起小鼠组织睾酮水平下降及血清雌二醇水平升高。     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：收集食管胃底静脉曲张破裂出血患者共88例,随机分为治疗纽（43例）和对照组（45例）。两组基础治疗相同。治疗纽加用奥曲肽。结果：治疗组总止血率93．02％,对照组68．89％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）,再出血率明显低于对照组（P〈0．05）。治疗组3例出现腹胀、恶心,无其他不良反应;对照组16例出现不良反应;治疗组的不良反应较对照组明显减少,差异有显著性（P〈0．05）。结论：奥曲肽治疗食管胃底静脉出血,止血迅速,疗效肯定,安全可靠,不良反应小,耐受性好,应加以推广使用。     

穴位注射骨髓间充质干细胞后心肌梗死大鼠血管细胞黏附因子1及迟发抗原4的表达

背景：目前认为骨髓间充质干细胞归巢是由黏附分子和趋化因子介导的,该过程有骨髓内皮细胞、造血干细胞、骨髓造血微环境及其分泌或表达的分子共同参与,黏附分子可能在其中起到重要作用。 目的：以血管细胞黏附因子1和迟发抗原4为指标探讨穴位注射骨髓间充质干细胞向心肌迁移、趋化的机制。方法：贴壁法培养骨髓间充质干细胞,以第3代为种子细胞,调整细胞浓度为1×10^10 L-1。60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、心肌注射骨髓间充质干细胞组（以下简称心肌组）,穴位注射骨髓间充质干细胞组（以下简称穴位组）,每组15只。采用结扎左冠状动脉前降支方法复制心肌梗死模型,穴位组造模成功72 h后于心俞、至阳、膻中每穴位注入骨髓间充质干细胞0.3 mL,心肌组造模成功72 h后二次开胸,左前降支供血区域及周边心肌分6点均匀地移植骨髓间充质干细胞1.2 mL,4周后颈动脉插管,多道生理记录仪检测血流动力学指标,ELISA法检测血清血管细胞黏附因子1及迟发抗原4表达水平。 结果与结论：心肌组、穴位组大鼠心功能得到改善,两组血清血管细胞黏附因子1及迟发抗原4较模型组升高,心肌组和穴位组比较差异无显著性意义。结果说明血管细胞黏附因子1/迟发抗原4轴可能是穴位注射干细胞趋化机制之一。