指按法动力学参数的量化测定与比较分析

目的:通过对不同组别人群指按法动力学参数的量化测定与比较分析,观察其操作是否具有一致性,为指按法的量化与规范化、临床教学提供一定的依据。方法:应用MFF多点薄膜压力测试系统,检测并记录3组不同推拿年限的操作者进行手法操作过程中的动态图形,并保存分析相应的参数数据。结果:3组指按法的平均作用力为本科生组轻度(5.99±2.47)N,中度(14.54±3.38)N,重度(23.57±6.31)N;研究生组轻度(12.60±2.08)N、中度(22.45±3.36)N、重度(36.43±5.07)N;教师组轻度(14.42±1.45)N、中度(28.81±2.77)N、重度(43.48±3.94)N。学生组每同一按压力度类型的比较中,同组男生的平均作用力要大于同组的女生;研究生组男生的平均作用力要大于本科生组的男生;研究生组女生的平均作用力要大于本科生组的女生。结论:利用MFF多点薄膜压力测试系统,可以体现出不同组别对指按法的操作具有不一致性,相对而言教师组的个体差异较小,力量把握较平稳、持久,对轻、中和重力度的把握更加准确。     

热毒宁注射液联合西药对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌体外抑菌作用实验研究

目的 研究热毒宁注射液与头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦联用对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistantpseudomonasaeruginosa,CRPA)的体外抑菌作用。方法 于临床标本中分离、收集40株CRPA,采用梯度稀释法测定热毒宁注射液最低抑菌浓度(minimuminhibitoryconcentration,MIC),采用倍比稀释法分别测定头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦MIC;采用微量棋盘稀释法检测联合用药MIC,并计算热毒宁注射液联合头孢他啶、热毒宁注射液联合头孢哌酮/舒巴坦的部分抑菌浓度 (fractioninhibitoryconcentration,FIC)指数。     

音乐放松疗法对脑卒中失眠患者的影响

目的：分析音乐放松疗法对脑卒中患者失眠的影响，用以指导临床护理。方法：65例脑卒中失眠患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规护理，治疗组除给予常规护理外加用音乐放松疗法；结果：对两组患者干预前后进行睡眠总时间、早醒、睡眠中断情况、入睡时间的评估，治疗组治疗前后比较有显著意义(P&;lt;0．05)；组间比较有显著意义(P&;lt;0．05)。结论：可采取音乐疗法来改善脑卒中失眠患者睡眠状况，提高患者生活质量。     

泌尿系结石患者微创术后结石成分分析及饮食干预对结石复发率的影响

目的分析泌尿系结石患者微创术后结石成分及饮食干预对结石复发率的影响。方法将行微创术治疗的60例泌尿系结石患者随机分为两组,各30例。两组术后均采用结石红外光谱自动分析系统分析结石成分,对照组给予常规饮食,观察组根据结石成分给予饮食干预。经1年随访,观察两组结石复发率。结果两组患者结石成分构成基本一致,构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05);经1年随访,观察组结石复发率13.33%,低于对照组的36.67%(P<0.05)。结论泌尿系结石微创术后根据结石成分给予患者饮食干预,可明显降低结石复发率。     

丙泊酚联合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜麻醉的临床观察

目的观察在适量咽部表麻下,丙泊酚联合小剂量芬太尼在60岁以上老年患者做无痛胃镜检查麻醉的可行性及不良反应。方法将40例60岁以上患者随机分成2组,每组20例。比较首次给药剂量下镜成功例数,给药剂量以及不良反应。结果在适量咽部表麻下,丙泊酚联合小剂量芬太尼在60岁以上老年患者做无痛胃镜检查丙泊酚用量少。结论进行适量咽部表麻更安全,完全能满足临床医生的要求。     

443株肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对临床各种标本中分离得到的443株肺炎克雷伯氏菌进行药敏试验分析。结果从4 845份送检标本中共分离得到肺炎克雷伯菌443株(9.14%),主要来源于呼吸道标本。肺炎克雷伯菌耐药率最高的抗生素为氨苄西林(94.6%);对氨基糖苷类的阿米卡星耐药率较低,为14.67%;对庆大霉素耐药率为68.79%;对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南,美洛培南)全部敏感。在443株肺炎克雷伯菌中,117株为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性,阳性率为26.41%。结论肺炎克雷伯菌是产ESBLs条件致病菌之一,临床应加强对肺炎克雷伯菌耐药性的监测,预防耐药菌株的传播流行。     

1450株支原体耐药性分析

目的了解我院泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及对9种抗生素的耐药性,为临床治疗支原体感染用药提供参考依据,有效控制支原体感染。方法采用上海奥普生物药业有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏一体化的试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果从3 130例患者标本中分离出支原体1 450株,男性患者支原体阳性166例(11.45%),女性患者支原体阳性1 284例(88.55%);其中单纯解脲支原体(Uu)感染1 061例(73.17%);单纯人型支原体(Mh)感染353例(24.34%);Uu/Mh混合感染36例(2.49%)。药敏试验结果显示支原体对多西环素最为敏感。结论支原体对多种抗生素耐药,治疗支原体引起的泌尿系统感染,应以多西环素、交沙霉素、米诺环素作为首选药物。     

伊立替康致迟发性腹泻患者的护理

伊立替康是喜树碱类衍生物药物,用于治疗晚期消化道恶性肿瘤.迟发性腹泻是其常见的不良反应,常会影响患者的治疗过程,使化疗难以顺利完成.2008年1月-2010年1月,我科应用伊立替康治疗的90例晚期癌症患者发生迟发性腹泻60例,现将其护理体会报告如下.     

静脉穿刺后两种拔针法临床对比观察

目的 观察病人对两种不同拔针法的疼痛反应及针眼出血和皮下瘀血情况。方法 对100例住院输液病人进行同体双侧手背同部位静脉穿刺后拔针对比观察,专人操作。左侧采用旧拔针法(对照组,用无菌干棉签按压穿刺点上方,迅速拔出针头);右侧采用新拔针法(观察组,迅速拔出针头,用无菌干棉签按压穿刺点上方)。结果 对照组疼痛反应发生率明显高于观察组(P<0.01);两组均能达到止血效果。结论 新拔针法能显著减轻病人的疼痛。     

应用输尿管镜放置双J管早期治疗输尿管阴道瘘

Objective To evaluate the clinical effect of placing double J stent using a ureteroscope in early managing ureterovaginal fistula.Methods Twenty-eight patients cases with ureterovaginal fistula from 2002 to 2008 were treated early with placing double J stent using a ureteroscope and the clinical data were reviewed.Results Twenty-two of 28 cases were treated and double J stent was placed in them by a uretero-scope and 75% (21/28)of cases were cured.Four of 21 cases were treated twice by a ureteroscope and were cured finally.7 cases with failure ureterovaginal treatment underwent ureterocystostomy and were cured.The follow-up from 6 months to 33 months (average 10.1±6.4 months)showed that all of the 28 cases had been cured and had no urinary fistula.Conclusion Placing double J stent using a ureteroscope is the first choice of operative procedure for the early treatment of ureterovaginal fistula.