超声在狭窄颈部动脉支架植入术后随访中的应用

目的评价超声在颈部动脉(颈动脉、锁骨下动脉及椎动脉)狭窄血管支架成形术后随访中的应用价值。方法应用超声随访观察47例患者的15枚颈内动脉(ICA)支架、9枚锁骨下动脉(SCA)支架及26枚椎动脉(VA)支架术后1～12个月,观察狭窄血管处支架位置、支架内及远端的收缩期峰值流速(PSV)、支架内有无血栓及再狭窄等情况,判断其疗效。结果支架置入术后超声示狭窄ICA、VA及SCA内径较术前明显增宽,内径分别由术前(2．90±0．76)mm、(2．0±0．38)mm及(4．00±1．46)mm增宽至术后的(4．20±1．78)mm、(3．4±0．51)mm、(6．15±0．98)mm;PSV分别由术前(115±15)cm/s、(181．4±32．5)cm/s、(257．67±66．41)cm/s减低至术后的(75±24)cm/s、(47．15±12．44)cm/s及(98．87±48．63)cm/s。随访中发现2例患者颈内动脉支架狭窄,1例颈内动脉支架闭塞。结论超声是评价颈部动脉狭窄血管支架成形术后疗效的无创、安全可靠的影像学检查方法。     

菠萝蛋白酶肠溶片的有效性临床观察

目的观察评价菠萝蛋白酶肠溶片抗炎、消肿的有效性.方法将患者分为舍雷肽酶片组(A组)1 36例和菠萝蛋白酶肠溶片组(B组)140例,分别在用药后第3、7、14日观察肿胀消退、疼痛程度和不良反应.结果A、B两组用药对骨科外伤和手术后肿胀治疗的临床效果和不良反应无显著差别.结论菠萝蛋白酶肠溶片有较好的抗炎消肿效果,值得临床应用.     

唇裂患儿围术期的护理

唇裂是口腔颌面外科最常见的先天性疾病,发病率达1.8％左右。修复唇裂的目的不仅使患儿的容貌、发音得以改善,而且对颌骨、牙齿的发育乃至鼻部的整复都有较大的促进作用。唇裂修复术的成功与否,不仅与精湛的手术技巧有重要关系,而且与围术期护理也密切相关。随着社会的进步,患儿手术年龄趋于提早,患儿家属对唇裂修复术效果的期望值也越来越高。因此,对唇裂围术期的护理也提出了更高的要求。我们针对患儿的生理、病理的特殊性和接受手术治疗的危险性,总结出一套行之有效的护理方法,现探讨如下。     

超早期大剂量高压氧治疗急性脑卒中的实验研究

目的:探讨大剂量高压氧(HBO)治疗急性脑卒中的疗效及机制。方法:以大鼠大脑中动脉永久性阻塞模型为对象;以神经功能评分和梗死容积为指标,对9和18h两种HBO方案超早期治疗急性缺血性脑卒中的疗效进行评估。对不同时间缺血组织超微结构进行观察。结果:HBO后神经功能预后明显好于对照组(P<0.01),5d时梗死容积比对照组显著降低(P<0.01),缺血组织毛细血管周围水肿和神经元损伤明显减轻。结论:超早期大剂量HBO治疗急性脑卒中疗效显著,过大剂量HBO可能加重过氧化损伤。     

控制性降压全麻在鼻内窥镜手术中的应用

目的 :探讨静吸复合麻醉下用硝酸甘油控制性降压用于鼻内窥镜手术的可行性和安全性。方法 :选择鼻内窥镜直视下治疗鼻窦炎及鼻息肉患者 6 4例 ,按数字随机法分为两组 :降压组 32例 ,先行静吸复合全麻后用硝酸甘油 (1～ 10 μg/ kg·min- 1 )控制降压 ;对照组 32例为单纯静吸复合全麻组。比较两组术中出血量、手术时间、输液量、血压 (Bp)、心率 (HR)、尿量、输血量。结果 :在静吸复合全麻后用硝酸甘油控制降压 ,术中血压较对照组显著降低 (P<0 .0 1) ,降压组均实现控制性降压。降压组出血量比对照组显著减少 (P<0 .0 1) ,手术时间明显缩短 (P<0 .0 1) ,输液量和尿量较对照组减少 (P<0 .0 1) ,无任何并发症。两组术中 HR差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 :静吸复合麻醉下用硝酸甘油控制降压 ,用于鼻内窥镜手术是安全可行的 ,可减少术中出血 ,缩短手术时间     

救心胶囊对LDL损伤内皮细胞抗氧化损伤能力影响的实验研究

[目的]观察救心胶囊对低密度脂蛋白(LDL)损伤后内皮细胞抗氧化损伤能力的影响,以探讨该复方保护内皮细胞和防治冠心病的作用机制。[方法]运用内皮细胞培养技术,建立LDL损伤模型,并以两种不同的给药方式——无菌中药提取液和载药血清进行分组培养,并观察内皮细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。[结果]内皮细胞LDL损伤后,其SOD活性显著降低,而MDA含量明显升高,而中药处理后能有效抑制上述改变。[结论]救心胶囊能增强细胞的抗氧化损伤能力,具有良好的保护内皮细胞的作用。     

微波接触辐射治疗宫颈糜烂226例分析

宫颈糜烂是妇科领域的常见病、多发病，是宫颈癌的主要原因之一。我院从1996年3月开始，应用微波治疗宫颈糜烂，获得满意效果。     

急性心肌梗死择期冠状动脉介入治疗70例临床观察及护理

2002年1月~2006年1月,我院收住急性心肌梗死(AM I)85例,行PC I治疗70例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组平均15±8d内行冠状动脉造影术(CAG),其中15例为左主干或/多支弥漫病变建议行冠脉搭桥术(CABG)治疗,成功完成PC I70例。70例中男61例,女9例。35~72岁,平均56.1±12.3岁。心肌梗死部位:前壁35例,合并右室3例,后壁3例。心功能k illip分级:Ⅰ级55例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例。合并高血压病34例,糖尿病11例,高脂血症16例。PC I前行艾通力溶栓治疗43例,溶栓时间为发病后0.15~8h,平均3.12±1.5h,临床判断溶栓再…     

手术室实施系统化整体护理初探

随着整体护理在临床工作中普遍开展，手术室的整体护理已引起了越来越多的临床工作者的重视，并作为现代医学发展的新模式之一而进行着广泛而深入的探讨。我院自1998年开始手术室试行系统化整体护理，收到了很好的效果，得到了广大医护人员及患者认可和称赞，现将初步实践体会叙述如下。