教育信息化2.0背景下网络教育的现状及对策思考——以陕西省为例

《教育信息化2.0行动计划》发布以来,全国各地积极推动教育信息化的发展,网络教育变得越来越普及。虽然网络教育在发展的过程中也越来越完善,但是还存在着一些问题。文章通过分析陕西省网络教育的现状,总结目前存在的问题并提出相应的对策,有助于更好地发展和完善网络教育,为教育信息化的发展提供借鉴。     

建立“全院共享、流程自动”的人力资源信息系统

信息化是医院人力资源管理发展的一种趋势。本文以某县级医院人力资源管理信息化实践为基础,提出借助商品化软件、内外网结合、全院共享的信息化思路,通过细致筛选软件产品、医院主导软件实施、运行中持续改进等具体做法,实现实施技术向医院的成功转移,捋顺薪酬管理流程,建立全院共享的人力资源信息系统。人事信息系统的建立提高人事信息的利用效率,为医院的管理决策提供有效支撑。本文总结建设思路和做法,为其他县级医院人力资源信息化建设提供借鉴。     

我国基层卫生改革措施对糖尿病管理效果的影响研究

背景　基层卫生改革创新性措施对慢性病患者管理效果的影响是政策制定、执行和研究者广泛关注的问题,特别是近3年来开展的基层信息化建设、家庭医生签约服务等。目的　探讨家庭医生签约服务、信息化手段等基层卫生改革措施对糖尿病管理效果的影响,为改善基层糖尿病患者管理提供政策建议。方法　按照立意抽样和随机抽样相结合的方法,于2018年8-10月在我国东中西部3个省4个地市的7家社区卫生服务中心抽取在管糖尿病患者658例。调查其社会人口学、健康行为及基层卫生改革措施接受情况,其中基层卫生改革措施指标包括：是否纳入门诊慢性病报销系统、是否签约家庭医生,以及分时段预约就诊、“互联网+”随访、心脑血管疾病风险评价、远程医疗、电子药盒提醒服务接受情况。采用多元Logistic回归分析糖尿病患者血糖控制的影响因素。结果　糖尿病患者的血糖控制率为43.9%（289/658）。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、地市、服药依从性、是否签约家庭医生、是否接受过心脑血管疾病风险评价是糖尿病患者血糖能否得到控制的影响因素（P<0.05）。其中,文化程度为大学及以上患者血糖控制率是未上过学患者的2.531倍〔95%CI（1.147,5.582）〕,昆山市患者血糖控制率是常州市患者的1.822倍〔95%CI（1.049,3.167）〕,按说明服药偶尔漏服、严格按医嘱服药患者血糖控制率分别是从不服药患者的3.363倍〔95%CI（1.314,8.610）〕和3.876倍〔95%CI（1.629,9.220）〕,签约家庭医生患者血糖控制率是未签约患者的2.466倍〔95%CI（1.523,3.991）〕,接受过心脑血管疾病风险评价患者血糖控制率是未接受过患者的2.334倍〔95%CI（1.363,3.999）〕。签约家庭医生患者的服药依从性优于未签约患者,接受心血管疾病风险评价的比例高于未签约患者（P<0.05）。结论　家庭医生签约服务和“互联网+”创新性技术应用等基层卫生改革措施已经在糖尿病患者管理中初显效果,且二者具有相互促进作用;基层医务人员主导的信息化手段更易发挥作用,建议进一步推进。     

小包装中药饮片的库房管理模式的应用

目的:评价小包装中药饮片的库房管理模式的应用效果。方法:选取2016年11月—2018年11月69例小包装中药饮片作为观察组,2014年1月—2016年11月69例小包装中药饮片作为对照组,对照组使用传统库房管理模式,观察组使用信息化管理模式,对比两组中药饮片的管理质量以及药物损耗情况。结果:观察组在药物的入库时间、出库时间以及养护时间方面均低于对照组,观察组药物养护过程中质量、有效管理面积以及药品损耗的费用均得到降低,观察组药物的整体损毁率对比对照组,显著下降,P<0.05。结论:小包装中药饮片在管理的过程中应用信息化模式,将制度、人员与计算机进行结合,可以全面提升管理效率,降低管理中的错误率,减少养护时间,全面保证中药饮片的质量,管理效果更加理想。     

信息化在规范护理敏感质量指标提取中的应用

目的 利用信息系统规范护理敏感质量指标的提取。 方法 分别通过完善及应用护理质量管理系统、医院信息网络系统(hospital information system, HIS)、蓝蜻蜓系统、“问卷星”在线调查工具4个信息系统采集变量,采集过程中进行质量控制。 结果 得出不同指标提取的相应信息渠道,规范各指标获取方法。 结论 利用信息系统进行护理敏感质量指标变量采集,保证了指标的可测量性、客观性、有效性和及时性。     

信息化血糖采集系统在ICU患者血糖管理中的应用

目的探索信息化血糖采集系统对重症监护室(ICU)患者血糖管理的效果。方法运用信息化血糖采集系统在ICU采集811例患者的16 153个血糖数据,根据患者的不同结局进行分析。结果信息化血糖采集系统利于掌握患者血糖趋势。61~80岁患者血糖(10.41±4.10)mmol/L,显著高于其他年龄段;有糖尿病病史者血糖(10.80±3.52)mmol/L,均值明显高于无糖尿病病史者的(8.51±3.44)mmol/L。死亡患者血糖均值及变异系数、低血糖及高血糖发生率均明显高于非死亡患者。结论信息化血糖采集系统使数据的采集记录、整合分析更加高效准确,也有利于控制ICU患者血糖波动的幅度和改善患者结局。     

护理质量管理信息化的研究及效果

目的 探讨研究护理质量信息化管理的模式.方法按现代医院护理管理要求,针对护理人力资源管理、物资管理、护理人员技术档案管理、护理质量管理等4个方面提出管理设计方案,由计算机专家编制软件,在医院HIS系统上运行.结果加快了各类信息的传递,提高了工作效率,降低了护理风险和院内感染的风险.结论护理质量管理信息化提高了护理管理者的管理水平和工作效率.减少由组织管理上的漏洞而引起的责任风险,从而降低护理风险.提高管理效率,降低管理成本.     

国内监护仪的发展进程

医疗监护仪是电子技术、计算机技术与医学技术相结合的产物，是现代医疗中一种不可缺少的重要设备，本文介绍了国内使用最广泛的多参数床旁监护和中央监护的主要技术特征、现状及发展趋势。     

言息化条件下PDCA循环管控抗菌药物使用的方法

目的通过信息化条件下PDCA循环管控使得抗菌药物的合理应用达标。方法以医院信息管理系统为平台开发抗菌药物管理模块,在信息化条件下进行PDCA循环管控抗菌药物,采取每星期提取相关信息．通过OA系统滚动警示超标科室与医师,月底绩效奖惩。每半年对抗菌药物的使用进行统计分析,对遗留问题提出改进意见并转入下一个管理循环。结果对2011-2012年两年间的抗菌药物使用进行全样本统计,在信息化条件下多个PDCA循环管理与持续性改进,基本达到卫生部抗菌药物使用管理指标要求。结论利用信息化条件下PDCA循环管理,可准确、快速、有效地监控抗菌药物的使用,对每星期滚动警示提醒医师适时持续性改进．有较高的应用价值,同时PDCA循环管理方法还需不断完善,以适应抗菌药物使用管理的新需求。     

优化门诊流程在超声报告质量改进方面的应用

目的探索优化门诊流程在改进超声报告质量方面的应用效果。 方法2017年1月至2019年6月,依托北京协和医院科室信息化平台,通过超声图像存储和传输系统升级,设立门诊督导岗位,并形成一体化转会诊体系,搭建高清数字化远程示教会诊系统。统计流程优化后超声医学科科室报告质量改进情况,采用t检验比较门诊流程优化前后（2016年下半年和2019年下半年）科室临床满意度的变化。 结果通过门诊流程优化,99%以上的患者可在就诊单元获取高质量报告。2018年至2019年共6683位门诊患者通过转会诊体系获得高水平超声报告。仅2019年科室完成125例疑难罕见病例的远程会诊。2019年下半年患者临床满意度评价得分［（96.71±0.21）分］显著高于2016年下半年［（93.68±0.30）分］,差异具有统计学意义（t=32.132,P＜0.001）。 结论实施门诊流程优化,实现了超声诊断水平和医疗服务效率、患者及临床满意度等全面提升,能有效提高超声医学科医疗报告质量。