Caprini血栓评估表临床使用局限性分析

综述住院患者常用的Caprini血栓评估量表在临床使用中的有效性及局限性。Caprini评估表可以有效地预测脑卒中、肿瘤术后、整形科等患者的静脉血栓栓塞症发生情况,但在危险等级的划分、危险因素的纳入、预防措施的制定上具有一定的局限性,提出在临床使用Caprini评估表时应根据不同病种患者尤其是VTE高危人群的疾病特点,划分适合其使用的危险等级、增加相关疾病特有的危险因素类型,并根据不同等级制定更为详细及具有重要指导意义的预防方案。     

临床教学观摩竞赛体会

我院是一所综合性医院 ,实习生人数逐年增加。如何培养实用型护理人才 ,老师的教学能力是关键。为了增强教学意识 ,提高带教老师的讲学能力 ,扩大各临床专业之间的交流 ,我院举办了首届护理教学观摩竞赛。具体做法介绍如下。1　对象　　经过全院带教老师考核合格 ,有带教资格的注册带教老师 ,为参赛对象。2　方法2 .1　制定护理观摩教学竞赛活动方案2 .1.1　选手的选拔　在全院 2 94名注册带教老师中 ,首先以科室为单位 ,进行第一轮的选拔赛 ,注册带教老师在 15名以下的科室选送 1名 ,15名以上的科室选送 2名 ,在规定时间内将名单及讲课题目…     

112例空巢老人的SCL-90测评分析

目的了解空巢老人的心理健康状况,提高其生活质量。方法对上海市青浦区华新镇确定为空巢老人者采用症状自评量表(SCL-90)和空巢老人一般状况调查表进行心理症状测定,并与正常人SCL-90常模进行对照。结果 112例空巢老人53例为阳性(阳性率为47.32%)。SCL-90阳性项目的平均得分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分均高于常模(P0.05)。空巢老人敌对、偏执因子得分均显著低于常模(P0.05);躯体化、人际关系、恐怖因子得分均显著高于常模(P0.05)。不同性别、月均收入、是否饮酒、婚姻状况、探望频率以及期盼的养老方式的SCL-90总得分差异有统计学意义(P0.05)。结论空巢老人的心理健康问题不容忽视,躯体化、人际关系及恐怖因子对于调节空巢老人心理健康非常重要。需要个人、家庭、社会共同合作建立完善的老年特色的医疗服务体系,探索出科学合理的养老模式,真正实现健康老龄化,改善空巢老人生活质量。     

靶向药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 分析研究靶向药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法 选取2011-2012年我院收治的晚期NSCLC患者46例,将其随机划分为两组.甲组采用常规的化疗药物治疗,乙组在给予常规化疗基础上使用靶向药物治疗,比较两组治疗效果.结果 甲组临床疗效优于乙组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者血红蛋白、血小板、白细胞下降及皮疹、消化道反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 给予晚期NSCLC患者采用靶向药物联合化疗治疗,可显著提高临床治疗效果.     

实习生与无陪侍病人的管理调查研究

随着社会的发展,生活节奏的加快,人民群众生活水平的提高,提供高质量的医疗护理服务势在必行。我院开展了无陪侍护理即病人住院可以不留陪侍人的管理。无陪侍护理是为没有陪侍人的病人提供的一种无偿护理服务。通过无陪侍护理工作的开展,不仅能培养学生“以病人为中心的整体护理”理念及综合管理病人的能力,而且还能减轻家属的负担,提高病人及家属对护理工作的满意度。为了使实习生能在老师的指导下,踏踏实实的将此项工作开展起来,达到病人、学生、医院都获益的目的。我们做了以下调查。现将其介绍如下。1资料与方法1.1实习生生活护理意向问…     

中心静脉导管应用于肿瘤患者胸（腹）腔积液时的护理体会

肿瘤患者常并发胸（腹）腔积液，且积液增长快、量大，常需多次抽取，临床工作量大，患者也很痛苦，且反复穿刺易发生感染等多种并发症。为此，我科自2003年7月以来采用中心静脉导管持续闭式引流排液，治疗肿瘤患者胸（腹）腔积液共36例，取得较好效果。     

流程管理培训的实施措施及效果分析

流程管理是以规范化地构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续提高效率为目的的一种系统化、现代化的管理模式与方法[1]。流程管理可使企业快速适应市场需求并提升其竞争力,为企业提供竞争的筹码。员工的价值观是流程变革的核心思想,是企业或组织做好流程管理准备的核心[1]。企业或组织要进行流程管理,首先要重视员工的积极性,要使员工理解并支     

建立良好共情关系 做好患者的心理疏导

罗杰斯对共情的解释是“咨询员能够正确地了解当事人内在的主观世界，并且能将有意义的讯息传达给当事人，在四川（汶川）地震这一突发应急事件的救治护理过程中，通过建立良好的共情关系，应用心理疏泄法，达到了提高护理质量的目的。     

脐血造血干细胞体外分化为内皮细胞的实验研究

目的 尝试建立脐血内皮前体细胞体外诱导分化的培养体系，寻找有效的诱导分化因子组合，以证实脐血中存在内皮前体细胞，探讨人脐血干细胞用于治疗缺血性疾病的可行性。方法 采用足月妊娠、正常分娩的新鲜脐血，收集单个核细胞，应用血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的组合，或单独应用植物血球凝集素(PHA)作为分化诱导因子进行体外培养，在倒置显微镜下动态观察细胞生长分化的情况，应用流式细胞仪检测培养细胞的血管性假性血友病因子(vWF)表达并在电镜下观察内皮细胞特异的Wemel-Palade小体。