确诊期乳腺癌患者心理问题分析及护理对策

目的探讨确诊期乳腺癌患者心理健康状况及与社会支持的相关性,以便制定科学的护理对策。方法应用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)和社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对来自本院的20例确诊期乳腺癌患者进行调查分析。计量资料采用t检验,心理健康状况与社会支持的相关分析采用Pearson相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果乳腺癌患者组10个因子得分分别为(1.77±0.48)、(1.94±0.58)、(1.95±0.56)、(1.86±0.55)、(1.87±0.59)、(1.84±0.50)、(1.90±0.61)、(1.68±0.50)、(1.73±0.57)、(1.86±0.49)分,中国常模组分别为(1.37±0.48)、(1.62±0.58)、(1.65±0.61)、(1.50±0.59)、(1.39±0.43)、(1.46±0.55)、(1.23±0.41)、(1.43±0.57)、(1.29±0.42)、(1.29±0.42)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和健康总体状况与总体社会支持均呈负相关(均P0.05);躯体化、焦虑、恐怖与客观支持均呈负相关(均P0.05);强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、健康总体状况与主观支持均呈负相关(均P0.05);躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、健康总体状况与对支持的利用度均呈负相关(均P0.05)。结论医护人员应重点关注确诊期乳腺癌患者的突出心理问题和充分评估患者社会支持系统,并制订具有针对性的干预措施。     

2163例产妇生殖道分泌物培养鉴定及药敏结果的耐药性分析

目的通过对2 163例产妇生殖道分泌物培养鉴定结果及药敏实验的回顾性分析,了解产妇生殖道常见致病菌的分布及耐药性。方法对2013年1月至2014年6月在该院产科病房住院的产妇生殖道分泌物标本共2 163例检验结果做回顾性分析。结果从2 163例临产妇的宫颈分泌物中分离出1 190例阳性标本,阳性检出率为55.0%;其中革兰阳性球菌871例,占40.3%,以凝固酶阴性葡萄球菌601例为主(27.8%);革兰阴性杆菌223例占10.3%,其中大肠埃希菌143例(6.6%);真菌136例(6.3%),其中白色假丝酵母菌123例(5.7%);革兰阳性菌对万古霉素和呋喃妥因的药物敏感度最高;革兰阴性杆菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的药物敏感度最高。结论产妇生殖道分泌物菌群分布较广,致病菌多为条件致病菌。为了更好地为患者进行预防和治疗,临床医生应该根据细菌培养及药敏结果结合临床合理应用抗菌药物。     

癫痫患者动态脑血流自动调节功能研究

目的 探究癫痫患者的dCA功能。 方法 研究纳入100例癫痫患者和100例年龄、性别相匹配的健康志愿者作为对照组，分别测定其 dCA功能。采用TCD联合无创指尖血压监测法分别连续采集受试者双侧MCA脑血流速度（cerebral blood flow velocity，CBFV）和动脉血压（arterial blood pressure，ABP）信号。将采集的CBFV和ABP信号经 过传递函数法（transfer function analysis，TFA）分析，得出dCA参数（相位差和增益）。 结果 癫痫患者的总体相位差显著低于正常对照组（P =0.046），提示其dCA功能受损。此外，合并 发作间期慢波的患者其相位差更低（P =0.012），dCA功能受损更明显。EEG表现为局灶性放电的患者 与表现为多灶性放电的患者的相位差无显著性差异。同样，在EEG表现为单侧放电的患者中，其放电 侧大脑半球与放电对侧大脑半球的相位差也无显著性差异。通过单因素和多因素回归模型分析临床 因素与dCA参数的关系，发现发作间期慢波与相位差受损独立相关（P =0.016）。 结论 癫痫患者的dCA功能受损，而痫样放电合并发作间期慢波患者dCA受损更明显。dCA功能与癫 痫患者的放电类型、放电部位无关。发作间期慢波是癫痫患者dCA功能受损的独立预测因素。 临床研究注册号 NCT02775682     

经肝动脉灌注血管抑素治疗肝癌的研究

目的为了分析血管抑素基因经肝动脉灌注后抑制肝癌的作用。方法将制作成功的Wistar大鼠肝癌模型随机分成4组,分别给予血管抑素基因、超液态碘油、血管抑素基因 碘油200μL质粒和脂质体复合物(含20μg质粒),对照组则组予0.9%生理盐水200μl。结果所有的治疗组均有一定的治疗效果,但基因与碘油相比差异并不显著。而基因 碘油的治疗效果明显好于其他各组。结论基因联合碘油可以明显提高抑制肝癌生长和转移的作用。     

新型冠状病毒感染防控时期口腔外科门诊诊疗的专家建议

随着新型冠状病毒肺炎的爆发及蔓延,口腔诊疗过程中带来的感染风险也迅速被人重视。在可择期的口腔诊治项目按照疫情防控相关要求全面暂停的当下,口腔外科医护人员仍坚守一线,担负着口腔颌面部外伤、感染及造成患者极大痛苦且无法保留的患牙拔除等必须急诊处置的工作。本文围绕口腔外科急诊处置的原则、适应证、风险评估、患者准备、医护防护等方面提出建议,以期为疫情期间开展口腔外科诊疗的医护人员提供参考。     

全下颌种植覆盖总义齿塑料牙与瓷牙能量缓冲作用的比较分析

目的：比较分析应用塑料牙与瓷牙对全下颌种植覆盖总义齿及其支持组织的能量缓冲作用。方法：应用三维有限元方法计算双后牙游离端加载下应用塑料牙或瓷牙时义齿各部分弹性变形能。结果：应用塑料牙比瓷牙的弹性变形能大，同时使其他部分的弹性变形能减少。结论：塑料牙比瓷牙能量缓冲作用大，有利于种植体及其支持组织的保护。     

不同双荧光素酶方法对检测胃癌相关miRNAs靶向基因TIAM1的影响

目的:探讨不同双荧光素酶实验方法对检测胃癌相关miRNAs靶向基因TIAM1的影响。方法:从胃癌细胞系BGC823基因组中提取T-细胞淋巴瘤侵袭转移诱导基因(TIAM1)的3’非编码区(3’-UTR)片段全长,将TIAM1-3’UTR构建在2种不同的荧光素酶基因质粒上,选择8个miRNAs进行双荧光素酶实验研究。结果:miR-10b的抑制物使2种质粒的相对荧光素酶活性均升高;miR-651和miR-653的抑制物使2种质粒的相对荧光素酶活性变化完全相反;miR-10b-5p的抑制物和类似物(mimic)分别使psi-TIAM1-3’UTR的相对荧光素酶活性增高和减弱;而miR-372-3p、miR-373-3p和miR-653-5p的抑制物和类似物处理组荧光素酶活性均升高,miR-335-3p的抑制物和类似物处理组荧光素酶活性均减低。结论:进行双荧光素酶实验时psi-TIAM1-3’UTR这类2种基因位于同一质粒且不以Renilla作为内参的质粒较为合适,并发现miR-10b-5p能够直接靶向作用于TIAM1-3’UTR。     

血管紧张素转换酶2的研究进展

血管紧张素转换酶相关羧肽酶(angiotensin-converting enzyme related caeboxyy peptidase),又称血管紧张素转换酶2 (ACE2),为肾素-血管紧张素系统(RAS)的新成员,在 RAS中有拮抗ACE并减少血管紧张素II(angiotensinⅡ,Ang Ⅱ)形成的作用,因此在高血压、心力衰竭、心肌梗死、     

透明质酸钠治疗踝关节创伤性滑膜炎的随机平行对照临床研究

目的 观察透明质酸钠（sodium hyahtrormte，SH）关节腔内注射治疗踝关节创伤性滑膜炎的临床效果。方法 采用随机平行对照的方法，比较44患者治疗前后的Baird-Jackson踝关节评分值，判断透明质酸钠的疗效。按时间顺序将44患者随机分到两组（透明质酸钠治疗组和对照组），每组各22名患者，透明质酸钠治疗组的患者关节内每周注射透明质酸钠20mg一次，共5次，对照组的患者只单纯给与超短波理疗，每日一次作用强度100w于患踝作用0分钟，治疗5周。然后定期随访，根据Baird-Jackson踝关节评分值，比较治疗前后两组关节症状和功能的改善情况。治疗中对照组有两名患者脱落。结果 与治疗前相比，透明质酸钠治疗组的疗效非常显著。透明质酸钠治疗组疗效明显优于超短波治疗组。对于轻度患者，透明质酸钠注射液治疗见效早，疗效好。结论透明质酸钠注射液能够有效的治疗踝关节的创伤性滑膜炎。在踝关节创伤性滑膜炎的早期对病人应用透明质酸钠注射液，会更有效的阻止病情的发展。     

治疗成人2型糖尿病的新药-阿必鲁肽

阿必鲁肽作为一种长效的胰高血糖素样肽-1受体激动剂,用于治疗成年人2型糖尿病。阿必鲁肽可以明显降低患者的血糖,且与其他药物相比较,其引起的低血糖发生风险低,具有较好的安全性和有效性。本文从阿必鲁肽的药理作用、临床疗效、药代动力学及不良反应等方面进行综述,为临床治疗和深入研究提供参考。