水碘正常至过高地区小学生生长发育状况评价

江苏省徐州市是碘缺乏和碘过高同时并存的地区，为评价在水碘正常至过高地区中小学生生长发育状况，笔者于1999年在徐州市丰、沛县和铜山区的13个乡(镇)对8～15岁学生进行了体格调查，结果如下。     

全民食盐加碘与轻病区住院甲状腺功能亢进症

目的研究全民食盐加碘对碘缺乏病轻病区住院甲状腺功能亢进症的影响.方法以回顾性调查的方法,查阅常州市市区市直和区直医院1988-1999年甲状腺疾病住院病历.结果全民食盐加碘后甲状腺功能亢进症占住院比率由20.6/万逐年增加到第4年的59.3/万,占总甲状腺疾病的比率由27.1%上升到44.4%,住院率依然集中在20～59岁年龄组,食盐碘含量和尿碘浓度快速上升,而住院比率则滞后1～2年后呈快速上升趋势.结论常州市区住院比率上升可能与食盐中碘含量升高有关,轻病区食盐加碘量应当调整.     

采用同伴推动抽样法进行男男性接触人群 HIV/STD流行病学调查的探索

目的探索同伴推动抽样法(Respondent driven sampling,RDS)在我国男男性接触(MSM)人群调查的可行性。方法使用RDS对北京市MSM进行抽样调查及血清学检测,了解他们艾滋病病毒(HIV)、性病感染状况及行为特点;采用RDSAT软件进行统计分析,NETDRAW和EXCEL作图。结果共征募MSM 325人,其中35岁以下占90.5%,未婚占83.0%(95%CI:76.4~88.9),外地户籍为61.9%(95%CI:54.0~70.1);HIV感染率为0.4%(95%CI:0.1~0.5),梅毒抗体阳性率为13.7%(95%CI:9.1~19.0),梅毒RPR阳性率6.0%(95%CI:3.8~8.7);56.2%(95%CI:50.0~65.0)为男性性取向,88.9%首次性行为年龄≤24岁,56.3%(95%CI:49.5~64.0)半年内有≥2个性伴,近6个月无保护插入性肛交为51.8%(95%CI:44.0~59.4),无保护被插入性肛交为44.8%(95%CI:37.2~52.3)。结论RDS简便易行,无需过多调查员投入前期准备工作,实为开展隐匿人群调查的行之有效的方法之一。北京市MSM人群HIV感染率可能处于低水平,但存在HIV流行隐患。     

地方性水源型高碘甲状腺肿病区划分标准的研究

国内外开展的流行病学和实验研究一致证实环境碘过高可以导致地方性高碘甲状腺肿及有关疾病。饮食型地方性高碘甲状腺肿,在国外仅见于日本北海道,由食用海草所致;在国内见于山东、河北沿海,因食用海带所致。国外目前还未见有水源型地方性高碘甲状腺肿的报道;而我国的山东、河北、山西、     

BED HIV-1发病监测方法及其应用

该文介绍了HIV-1发病监测和检测方法BED的原理,以及用BED检测结果计算HIV-1年发病率,如何运用已有监测资料和样本开展BED发病监测,并对现阶段我国适宜开展BED发病监测的人群以及实施过程可能出现的偏倚和解决方法进行了讨论。目前,我国已经开展了该方法的培训和初步试点工作。BED方法能够合理地应用,将为流行趋势分析和防治效果评价提供科学依据。     

快速检测、抗原-抗体联合酶联检测和集合核酸检测在MSM人群HIV-1检测中的应用研究

目的比较快速检测(胶体硒)和抗原-抗体联合酶联检测(4代酶联检测)以及集合核酸检测对男男同性恋人群(MSM)HIV急性感染的检验效能。方法结合该市2008年男男同性恋人群HIV感染专项调查工作,应用快速检测、4代酶联检测对接受调查的2 165例MSM进行HIV抗体初筛,对结果阴性者进行集合核酸检测,直至找到急性期感染者;对不同方法的检测成本进行估算,比较发现1例感染者的性价比。结果快速检测和4代酶联检测应用于MSM人群HIV筛查时,分别存在7.6%和2.9%的漏检率。本次调查使用集合核酸检测共发现10例急性期感染者。使用快速检测、4代酶联检测发现1例感染者的成本分别为48.8、50.5元,使用集合核酸检测发现1例急性期感染者的成本为7 380.2元。结论 4代酶联检测与快速检测成本接近,但前者功效更高,应该成为目前针对MSM人群HIV检测策略的组成部分,集合核酸检测应成为必要的补充,在该市MSM人群中使用上述方法的成本低于国外同类报道。     

食盐加碘对轻度缺碘地区甲状腺功能亢进症患者住院率的影响

目的 了解常州市区全民食盐加碘(USI)后甲状腺功能亢进症(甲亢)患者住院率的变化情况。方法 采用回顾性调查方法收集常州市区医院1992—1999年甲亢患者住院情况，计算住院率并进行比较。结果 甲亢患者年住院率在实行USI策略后，呈现逐年上升趋势。结论 甲亢患者住院率的升高可能与全民食盐加碘有关，2000年食盐加碘策略的调整是及时、正确的，应进一步对2000年以后的甲亢患者住院情况进行调查。     

南京市2008-2010年不同感染途径和不同报告来源的HIV/AIDS病例的随访率分析

目的分析南京市新发现的艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的不同感染途径和报告来源,对随访管理以及CD4检测的影响。方法收集2008-2010南京市所有报告单位上报的病例及随访资料,对不同感染途径和报告来源的HIV/AIDS病人的随访管理率及CD4检测率进行分析。结果 2008-2010年南京市共报告HIV/AIDS病人955例,随访率呈现上升趋势,CD4检测率总体下降。母婴途径感染者随访率最高(100%),注射吸毒途径感染者随访率最低(71.4%);男男性途径感染者CD4检测率最高(71.3%),注射吸毒途径感染者最低(37.3%)。不同报告来源病例的随访率总体上升,专题调查发现的病例随访率降低;不同报告来源病例的CD4检测率总体下降,但是医院报告病例的CD4检测率上升。结论不同感染途径和病例报告来源对南京市HIV/AIDS病例的随访和CD4检测有不同程度的影响,注射吸毒感染和专题调查发现的病例应成为随访工作的重点,从强化初筛阳性者信息资料的收集入手,提高随访率。     

珠三角社区注射吸毒人群HIV感染及影响因素分析

目的探索珠三角社区注射吸毒者（Injection drug users,IDUs）艾滋病病毒（HIV）感染的影响因素。方法 2008年,选择珠三角两个地区,采用同伴推动抽样法招募社区吸毒人群,进行面对面的问卷调查和HIV抗体检测。SPSS进行数据分析。结果共招募376名IDUs,HIV抗体阳性率8.5%。123人（32.7%）自我报告曾经检测HIV,74人（19.7%）参加美沙酮维持治疗项目。多因素Logistic回归模型提示,少数民族（AOR=11.72,95%CI：4.84~28.37）、针具共用因子（AOR=1.80,95%CI：1.30~2.48）、HIV感染风险评价因子（AOR=1.58,95%CI：1.02~2.43）,是HIV感染的危险因素。结论珠三角社区IDUs HIV流行形势较严峻,针具共用是导致HIV流行的主要因素;应进一步加强健康教育和行为干预工作,在实施过程中,应给予少数民族更多关注。     

江苏省肿瘤高发地区肝癌影响因素病例对照研究

目的探讨江苏省恶性肿瘤高发区肝癌发病的影响因素及其可能存在的交互作用。方法在肿瘤高发区大丰市进行以自然人群为基础1∶1匹配的肝癌病例对照研究。采用单因素及多因素条件Logistic回归方法,对肝癌可能的影响因素以及吸烟与饮酒、吸烟与饮茶、饮茶与饮酒之间的交互作用分别进行分析。结果单因素条件Logistic回归分析发现,癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟及被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别为1.512(1.208～1.892)、2.015(1.497～2.713)、4.649(3.259～6.631)、1.367(1.068～1.750)和1.360(1.080～1.713);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.711(0.539～0.937)、0.237(0.142～0.396)和0.633(0.422～0.951)。多因素条件Logistic回归分析发现:癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟和被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别1.427(1.097～1.857)、1.695(1.199～2.398)、4.822(3.261～7.131)、1.477(1.083～2.015)和1.346(1.019～1.778);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.611(0.437～0.854)、0.251(0.143～0.442)和0.517(0.322～0.831)。结论癌症家族史、吸烟、被动吸烟、肝炎史和肝炎家族史是大丰市肝癌发病的危险因素;饮绿茶、性格开朗和粮食储存时间较长是保护因素。