江苏省地市级尿碘实验室检测能力现状分析

为了解江苏省地市级尿碘实验室的检测能力，统一用砷-铈催化分光光度法测定由国家碘缺乏病参照实验室提供的尿碘质控样品，并对13个地市级实验室结果的准确性、可比性及存在误差进行统计分析，用Z比分数和标准参考值范围相结合对结果进行评价，结果显示7个实验室合格，其中2个实验室优秀，6个实验室不合格，表明江苏省尿碘实验室检测技术和质量管理有待提高，质量控制体系有待建立和完善。     

不同碘摄入水平对人群甲状腺自身免疫反应的影响

目的 观察不同碘饮食水平对垂体甲状腺功能及外周血甲状腺抗体的影响。方法 选择浙江省徐州高碘病区17-18岁学生，分为高碘甲肿组（HIG）及高碘非甲肿组（HI），选择天津18-19岁学生为适碘对照组（NI）。用放免法测定血清TT3、TT4、FT3、FT4、TGAB、TPOAB，IRMA法测定sTSH浓度，酶免法测定TSI及TRAb。结果 HIG及H组血清中sTSH明显高于NI组；HIG及HI组FT3不同程度降低，尤其以HI组为著；HIG及HI组TT3水平代偿性升高；组间TT4及FT4差异无显著意义。HIG与HI组比较，所测定激素指标差异均无显著意义，血清甲状腺抗体结果显示，HIG组TGAB及TPOAB较HI组明显升高，较NI组仅呈升高趋势，差异无显著意义；HIG及HI组TRAB明显高于NI组；HI组TGAB明显低于NI组；HI组的TSI及TPOAB与NI组差异无显著意义，结论 长期摄入过量碘诱发人群亚临床甲状腺功能低下，并使碘致性甲状腺肿患者甲状腺自身免疫反应增强。     

江苏省2001年8～10岁学龄儿童碘营养状况监测

为掌握江苏省8－10岁学龄儿童碘营养状况，保障可持续消除碘缺乏病（IDD）目标的实现，我省对30个抽样点进行了调查，结果1160名目标人群尿碘中位数中333．7μg/L，甲状腺肿大率触诊法为2．8％，B超法为1．4％，表明江苏省已处于可持续消除碘缺乏病的发展阶段，人群碘营养状况达到较高水平。     

碘过量地区居民甲状腺功能减退症患病情况调查

目的调查长期摄入过量碘地区居民甲状腺功能减退症（简称甲减）患病情况。方法在重度碘过量地区沛县孟庄乡和碘适宜地区邳州新集乡对全乡户籍居民进行甲状腺疾病普查，对可疑对象进行甲状腺触诊、B超检查，流行病学调查，检测全血游离三碘甲状腺原氨酸（吼）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TPO—Ab）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TG—Ab）。结果碘过量乡推算人均碘摄入量为1961μg/d，是世界卫生组织（WHO）推荐的每日碘摄入量的16.3倍。碘过量乡全乡发现甲减患者67名，患病率为36．2／万，标化率是碘适宜乡的10．6倍。女性患病率达63．4／万，为男性的3．9倍。甲减患病年龄以10岁组和40岁组为高峰，各年龄组均高于碘适宜乡。碘过量乡采血人群甲减检出率为5．8％．明显高于碘适宜乡的1、6％（P〈0．01）。其中，自身免疫性甲状腺炎占22．4％，低于碘适宜乡的40．o％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论碘过量的长期摄入与居民甲减患病率和检出率明显增多有关，应当降低碘过量地区居民碘的摄入量。     

碘缺乏病轻病区食盐加碘后甲状腺疾病住院率的变化

目的观察全民食盐加碘(USI)后甲状腺疾病住院率的变化。方法采用回顾性调查方法查阅医院甲状腺疾病住院病历,采用直接滴定法监测居民食盐含碘量,8～10岁学生尿碘检测采用砷铈催化分光光度法。结果 USI实施后1～4年甲状腺疾病住院率呈逐年上升趋势,由22．5／10万升高至58．5／10万,至USI第5 年开始下降,第6、7年已降至接近USI前的水平。同时观察到USI后居民食盐含碘量增加至6-9倍,学生尿碘升高至4-5倍。结论甲状腺疾病住院率的增高可能与USI的实施使碘营养状态迅速改善有关,这种增高在 6至7年后可回复到USI前的水平。     

高碘与甲状腺疾病

碘元素是人体必需的微量元素之一,对维持正常生长发育起着重要作用。人体对碘的摄入量分为三种情况：碘缺乏、碘充足和高碘。发现高碘地方性甲状腺肿迄今已有30多年历史,我国自20世纪70年代在河北省渤海湾沿海渔民中发现甲状腺肿大以来,     

男男性接触者艾滋病性病感染状况及行为特征和干预策略

目的分析男男性接触者(MSM)最高危人群及最危险的行为因素,提出更具针对性的干预措施。方法采用滚雪球法对江苏省三市2008年5月~2009年7月国家试点调查期间招募的MSM进行问卷调查和血样本采集。结果共调查符合招募条件的MSM 2 241例,自我认同同性恋者占47.66%,双性恋者占44.85%。最近6个月59.65%的MSM有过无保护肛交,36.77%与女性发生过性关系,且最近一次安全套使用率为35.19%。最近一年15.89%的MSM出现过性病相关症状,仅57.69%到综合医院/性病专科门诊求诊。53.27%的HIV阳性MSM为双性恋,39.02%在婚。三市平均HIV感染率为7.10%,梅毒感染率为17.63%,HIV合并梅毒感染率为2.72%。浴室型MSMHIV和梅毒感染率最高,分别为12.30%和27.34%。结论浴池型MSM和MSM感染者是干预重点人群,应尽快采取有效措施来遏制艾滋病在MSM人群以及通过该人群向一般人群中的传播。