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1.
目的 了解中国地区间中老年人群脊椎骨折患病危险因素 ,为脊椎骨折的社区预防和治疗提供依据。方法 采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区 5 1 0 3例 50岁以上男女人群进行胸腰椎侧位平片 ,骨密度测量和问卷调查 ,对 1 4 0余个变量进行多因素非条件 Logistic回归分析 ,得出各危险因素的比数比 (OR)。结果 五地区资料分别为 :年龄因素 (OR=1 .0 4 1 2 - 1 .1 1 58,男女 ) ,背疼史 (OR=1 .4544- 3.40 68,男 )和坐立试验困难 (OR=1 .2 2 0 0 - 1 8.561 0 ,女 )为较共同危险因素 ,骨密度 (OR=0 .0 0 2 3- 0 .0 2 0 7,男女 ) ,第一次右手握力 (OR=0 .71 70 - 0 .8474,女 )为较共同的保护性因素 ;长期卧床 (男 ) ,母亲骨质疏松史 (男 ) ,肝脏病史 (女 ) ,长期卧床年龄 (女 )等危险因素分别在不同地区出现 ;而常吃鱼类、肉类(男 ) ,垂直跳高能力 (女 ) ,居室阳光充足 (女 ) ,年轻时身高 (女 )等多为保护性因素。结论 我国五地区脊椎骨折患病危险因素中有共同的暴露因素 ,同时 ,不同地区主要危险因素和保护性因素又有一定差异。为今后脊椎骨折的防治提供参考数据。 相似文献
2.
目的:了解北京市崇文区中老年人原发性骨质疏松症患病情况及其影响因素。方法:①调查对象:选择1998-06/09居住在北京市崇文区具有正式户口的常住男女人群,按照分层多阶段整群抽样方法抽取年龄在40~85岁中老年人为调查对象。②实验方法和评估指标:骨密度测量采用双能X线骨密度测定仪测量308名中老年人腰椎(L2~L4)前后位及股骨上端的骨股颈、三角区(Ward's)和大粗隆的骨密度;问卷调查分为一般情况、月经和生育史、药物应用史、饮食习惯和体格检查情况。结果:308名中老年人接受调查,其中男140名,女168名。年龄40~85岁,平均(60.80±10.12)岁。①各年龄段不同性别中老年人腰椎和股骨上端骨密度测量结果:大粗隆、骨股颈和三角区骨密度无论男女均随着年龄的增长有下降趋势。②各年龄段不同性别中老年人原发性骨质疏松症患病率情况:腰椎、大粗隆和三角区部位的患病率女性高于男性,股骨颈部位的患病率男性高于女性。男性以股骨颈原发性骨质疏松症检出率最高,女性以三角区检出率最高。原发性骨质疏松症患病率随着年龄的增加有增高的趋势。③Ward's三角区骨密度单因素分析:年龄、绝经后年限、生育次数与Ward's三角区骨密度呈负相关(P<0.05);居住环境采光条件、每周蛋类摄入量、身高和体质量与Ward's三角区骨密度呈正相关(P<0.05)。男性和女性、服用钙剂组和未服用钙剂组、服用避孕药物组和未服用避孕药物组、受背痛困扰组和未受背痛困扰之间差异有显著性(P<0.05)。④Ward's三角区骨密度多因素分析:年龄、体质量、绝经年限(女性)是引起骨密度降低的3个重要因素。结论:对于男性人群腰椎骨密度正常,但有明显骨质增生者应参考股骨上端骨密度方能作出正确评价。绝经后高龄妇女、低体质量的人群是原发性骨质疏松的高危人群。 相似文献
3.
中老年男女人群骨量减少症患病危险因素比较研究 总被引:7,自引:4,他引:7
目的:了解中国中老年人群骨量减少症患病危险因素,为骨量减少症的预防和治疗提供依据。方法:采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区5103例50岁以上男女人群进行骨密度测量和问卷调查,对216个变量进行多因素非条件Logistic回归分析,得出各危险因素比数比值(OR值)。结果:筛选出16个影响我国部分地区骨量减少症患病危险因素,其中,年龄因素(OR=1.0591,1.1269)为男女共同危险因素;心脏病史(OR=1.7623)、慢性呼吸系统疾病史(OR=1.7435)、前12个月背疼史(OR=2.1304)等危险因素在男性中出现;甲状腺疾病史(OR=2.7650)、胃病史(OR=1.5427)、家庭人口数多(OR=1.1404)等危险因素在女性中出现。结论:我国中老年人男女骨量减少症患病危险因素中有共同的暴露因素,同时,男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异。为今后骨量减少症的防治策略提供重要参考数据。 相似文献
4.
目的本文将对急性化脓性胆管炎患者给予临床分析,从而探讨临床治疗急性化脓性胆管炎疾病的有效措施,为提高此类患者的治疗效果与生活质量,最终保障其生命安全提供可靠依据。方法对34例急性化脓性胆管炎患者临床资料给予回顾性分析,所有患者均进行手术治疗,患者术前均进行常规输液、应用抗生素等,待患者病情及生命体征稳定后给予手术治疗。术前应进行全面的身体检查,术中应对患者各项生命体征进行监测,术后给予预防并发症措施。对所有机型化脓性胆管炎患者临床治疗结果给予记录。结果 34例急性化脓性胆管炎患者经上述对症手术治疗后,所有患者手术均顺利完成,无死亡现象,其中8例患者术后出现相关并发症,并发症发生率为23.53%,且均经对症治疗后痊愈,具体情况为:发生手术切口感染患者为5例、术后并发胆汁漏患者为3例。结论根据患者发生急性化脓性胆管炎疾病的实际原因选择适合的手术方式。对患者进行手术治疗时,应遵循先处理体内病变部位,之后行胆肠吻合术治疗的原则,若患者发生休克,应首先对患者进行合理的抗休克治疗,之后进行手术,手术应尽量简单有效,目的在于解除患者体内发生的胆道阻塞现象,保证体内胆汁通畅引流。 相似文献
5.
目的:观察腹腔镜下治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:用四孔法行腹腔镜胆囊切除术,将62例患者按发病后手术时间(以72小时为界)分为2组。结果:本组62例患者中仅有5例患者行中转开腹手术,全组无死亡病例,发病后手术时间<72小时者在平均手术时间、平均住院时间及中转开腹率上均显著少于发病后手术时间>72小时者(P<0.01)。结论:发病72小时内行腹腔镜胆囊切除术是最佳手术时机,术者必须熟练掌握操作技术。 相似文献
6.
中国6个城市4577名中老年人手骨关节炎流行病学调查 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:手骨关节炎是使手关节发生障碍的疾病,严重影响中老年人群的生活质量。采用X射线检查中国6个城市中老年人群手骨关节炎患病情况,为了解手骨关节炎的病因和防治研究提供科学依据。方法:调查于2005—06/08在西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都六大城市完成。①调查对象为年龄≥40岁,具有常住户口男女汉族人群4577人,其中男2040人,平均年龄54.8岁;女2537人,平均年龄54.7岁。男女性别比为0.80:1.00。②调查方法:采用分层多阶段整群随机抽样方法对调查对象人群进行问卷调查(调查内容包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况、疾病诊断)和手部X射线正位投照(判断标准为双手关节至少有1个关节Kellgren&Lawrence分级≥2级;3级,4级判定为重度量骨关节)。结果:中国6个城市中老年人群X射线照片检测手骨关节炎总患病率17.5%,其中男15.9%,女18.8%,男女之间比较差异有非常显著性意义(P〈0.01);各城市间比较差异有非常显著性意义(P〈0.01)。手骨关节炎患病率随年龄增长而升高(P〈0.01);城乡比较差异有非常显著性意义(P〈0.01)。结论:中国6个地区中老年男女人群X射线照片检测手骨关节炎患病率均较高,性别、地区、年龄、城乡分布有显著差异。 相似文献
7.
老年人骨质疏松性髋部骨折骨密度危险阈值的研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:调查了解我国汉族骨质疏松性髋部骨折的骨密度(BMD)危险阈值,为老年人髋部骨折的防治提供参考数据。方法:采用双能X线骨密度测定仪对60岁以上225例骨质性部骨折病人及1382例健康人髋部进行骨密度测定;用Logistic回归方法分析骨密度与骨折危险性。结果:骨密度每下降0.1g/cm^2,男性髋部骨折危险性增加2倍,女性髋骨部折危险性增加1.6倍;危险性大于10%时,男性髋部骨折阈值为0.5776g/cm^2,危险性大于20%时,女性髋部骨折阈值为04935g/cm^2。结论:老年人骨密度与髋部骨折危险性呈负相关,骨密度越低,髋部骨折危险性越大,提高老年人骨密度则是有效防止髋部骨折有效方法之一。 相似文献
8.
国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素比较 总被引:8,自引:3,他引:8
目的:了解中国不同地区间中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素。方法:调查时间为2005—07/08。①从中国六大行政区(西北,华北,华东。中南,东北,西南)选出六城市(西安,石家庄,上海。广州,哈尔滨市,成都),用分层多阶段整群抽样方法,抽取6218名40岁及以上具有正式户口常住男女人群进行膝关节骨性关节炎的流行病学问卷调查(包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况和疾病诊断6个方面,共计94个问题141个变量指标),并对其中4808名有症状者进行X射线平片膝正侧位投照。②膝关节骨性关节炎诊断标准为临床症状阳性加X射线Kellgren & Lawrence分级二级及以上者。③计算患病率,并采用Epilnf06.0和SPSS 10.0软件对其中83个变量进行多因素非条件Logistfc回归分析,表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比(OR),若OR〉1,说明疾病发生危险性增加,与暴露因素呈正关联;若OR〈1,说明疾病发生危险性减少,与暴露因素呈负关联。
结果:①六城市膝关节骨性关节炎总患病率为15.6%,其中西安7.7%,石家庄11.2%,上海9.8%。广州30.5%,哈尔滨16.9%,成都17.5%,各城市患病率比较差异显著(P〈0.01)。②Logistic回归分析膝关节骨性关节炎在大部分城市有共同的危险因素如年龄大(OR=1.032—1.181),使用蹲坑排便年限长(OR=1.021-1.077),体质量高(OR=1.048—1.073),和开始饮酒年龄大(OR=1.008~1.028);而从事专职体育运动(OR=1.651,西安),骨质疏松病史(OR=3.311,石家庄),吸烟(OR=2.654,石家庄),类风湿关节炎病史(OR=4.964,上海),文化程度高(OR=2.593,上海),女性(OR=2.510,广州),姐妹骨关节炎史(OR=13.251,哈尔滨),母亲骨关节炎史(OR=5.683,成都)等危险因素分别在不同地区出现.
结论:年龄大、使用蹲坑排便年限长、体质量高和开始饮酒年龄大是中国六地区膝关节骨性关节炎患病的共同危险因素,同时,不同地区主要危险因素又有一定差异。 相似文献
9.
背景:研究表明,健康男女骨密度峰值出现在大约20~40岁之间,进入中老年后骨量逐渐下降,从而导致骨质疏松症.目的:分析北京市东城区2个居委会289名健康中老年人骨密度变化及骨质疏松患病特征.设计:横断面调查.单位:卫生部北京医院北京老年医学研究所.对象:于1998-06/09采用整群随机方法选择北京市东城区2个居委会的289名45岁以上健康居民, 男136名,女153名,年龄45~85岁.排除标准:①肝肾功能异常.②有影响骨代谢的各种因素(如:各种急慢性疾病;长期服用激素、钙剂等药物史;体脂指数小于19 kg/m2或大于28 kg/ m2;长期卧床3个月以上;特殊职业人群).所有受试对象均对检测项目知情同意.方法:采用美国Lunar公司的双能X线骨密度仪对所有受试对象进行骨密度测定,部位为左侧股骨近端(股骨颈,大转子,Ward's三角区),腰椎2~4前后位.按世界卫生组织提出的骨质疏松症的诊断标准及本攻关项目获得的骨峰值确定各个部位骨质疏松症的诊断标准,股骨径:男性0.665 g/cm2,女性0.677 g/cm2;大转子:男性0.598 g/cm2,女性0.506 g/cm2;Ward's三角区:男性0.492 g/cm2,女性0.514 g/cm2;腰椎2~4:男性0.760 g/cm2,女性0.835 g/cm2.同时参考"九五"攻关课题获得的骨峰值计算骨量丢失率和骨质疏松的患病率.主要观察指标:不同性别不同部位受试对象骨密度、骨量丢失率及骨质疏松患病率.结果:纳入调查对象289名均进入结果分析.①男性的骨密度随年龄增高的趋势不显著,女性骨密度降低以及骨量丢失均十分突出,且以55岁以后更加明显.②按部位分析骨量累积丢失率,男女均依次为Ward's三角区>股骨径>大粗隆>腰椎2~4.③骨质疏松患病率随年龄明显升高,女性显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.01).骨质疏松发生以股骨径最高,其次是Ward's三角区和腰椎2~4.结论:女性性别和年龄增加,尤其是绝经期是骨质疏松发生的危险因素,股骨径、Ward's三角区、以及女性腰椎2~4是易发骨质疏松部位. 相似文献
10.
三城市社区卒中患者康复治疗现状调查 总被引:2,自引:0,他引:2
【摘要】
目的 了解我国城市社区卒中患者康复知识知晓和接受康复治疗状况,为制订适宜的康复知识教育
和康复治疗计划提供依据。
方法 在北京、上海和成都3个城市社区,以问卷调查形式对964例卒中患者康复知识知晓、接受康
复治疗情况以及康复需求的现况进行调查。
结果 在被调查的964例卒中患者中,325例(33.7%)社区卒中患者表示接受过康复知识教育,仅
有100例(10.4%)表示对康复治疗比较了解和很了解。714例(74.1%)患病后进行了住院治疗,294例
(30.4%)住院期间接受过康复治疗,其中198例(20.5%)只接受过针灸治疗和按摩、推拿治疗,178例
(18.5%)接受过运动疗法治疗。出院后,仅有250例患者继续接受康复治疗。不接受康复治疗的原因中,
“从来就不知道康复治疗”是最主要的原因,占65.2%。74.3%的患者表示如果社区医院能够提供康复
治疗服务,愿意在社区接受康复治疗。现实中却只有8.3%的患者出院后在社区接受继续康复治疗。
结论 我国城市社区卒中患者出院后康复治疗的状况总体较差。在社区人群中建立康复宣传措施以
及康复治疗计划非常必要。 相似文献