影响临床分裂症诊断准确性的因素分析

目的 探讨临床医师对分裂症诊断准确性的影响因素。方法 连续收集我院某个季度出院诊断为分裂症的归档病历，判断其主要精神症状是否符舍CCMD-3分裂症症状学标准，并分析影响诊断准确性的因素。结果 （1）入院诊断完全符合分裂症症状学标准107例（79．9％），不符合的27例（20．1％）；（2）出院诊断完全符合症状学标准的有120例（89．6％），完全不符合的14例（10．4％）；（3）影响医师准确诊断的因素有门诊医师的职称、患者的年龄和职业。结论 临床医生有必要提高对分裂症诊断的准确性。     

兰释和阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的了解兰释(Luvox氟伏沙明)的疗效.方法将60例抑郁症患者随机入组,兰释最高剂量100mg～300mg/d,阿米替林最高剂量75 mg～225 mg/d,采用HAMD、CGL、TESS量表,在用药前及用药后2、4、6、8周末评定.结果兰释和阿米替林疗效相当,稍优于阿米替林,但差异无显著性.副反应兰释以食欲减退、恶心呕吐为主,阿米替林以口干、便秘、视物模糊、排尿困难、头昏、无力及心电图异常为主.结论兰释治疗抑郁症疗效较优,副反应少,使用安全.     

运城地区鼠类与流行性出血热发病的关系

<正> 自1981年我国首次证实,流行性出血热(EHF)可由褐家鼠传染以来,我们在不同疫区,就鼠类携带本病相关抗原及其血清流行病学问随,做了连续三年的调查。结果表明,本类型疫区,主要取决于褐家鼠带毒变化,鼠密度只间接反映和发病有关,今报告于下。方法鼠密度调查按规范要求,每次布夹400以上,室内用夹次法,野外用夹线法。家野鼠肺EHF相关抗原,由中国预防医学中心病毒学研究所、山西省卫生防疫站以间接免疫荧光     

改水后氟骨症患者尿氟演变规律的探讨

氟蓄积人体后,主要由肾脏排泄。检测尿氟既有诊断价值;又是判定防治效果广泛采用的一项指标。对改水后患者的尿氟变化,各地已有多篇报道,但结论却不相一致,甚或完全相反。本文八年来对重病区患者尿氟的逐年监测,结果显示:随时限延长而呈递降趋势。     

缝隙连接蛋白43在老年大鼠缺血性室性心律失常中的作用

Objective To investigate the expression of connexin43 ( Cx43 ) and effect of vagal nerve stimulation (VNS) on ventricular tachyarrhythmias during acute myocardial ischemia( MI )in aged rats. Methods Male Sprague-Dawley rats[Adult group ( ≤ 4 months) and Aged group ( ≥24 months)]:MI (n = 15 ):ligated left anterior descending coronary for 30 minutes; MI-vagal nerve stimulation(VNS) ( n = 15 ); MI-VNS-atropine (0. 5 mg/kg, n = 13 ); MI-VNS-carbenoxolone ( 10 mg/kg, n = 11 ); sham operation (SO, n = 10):without coronary ligation. Ventricular arrhythmias were monitored by an electrocardiogram. Cx43 protein expression was analyzed by Western blot. Results During the 30 minutes ligation,incidences of ventricular tachycardia (VT) and ventricular fibrillation(VF) in aged rats increased significantly compared to those of adult rats ( P ＜ 0. 05 ). VNS did not affect the occurrence of VT and VF ( both P ＞ 0.05 ); however, VNS suppressed the occurrence of irreversible VF ( P ＜ 0. 05 ); both atropine and carbenoxolone ( a gap junction inhibitor) could abolish the effect of VNS on ischemia-induced irreversible VF ( both P ＜0. 05). Ischemia did not result in changes of total Cx43 amount in adult and aged rats compared to that of SO group,respectively. The amount of nonphosphorylated Cx43 was increased markedly in adult and aged rats compared to that of SO group,respectively.Cx43 dephosphorylation induced by ischemia was significantly suppressed by VNS in adult and aged rats( P ＜0. 05 ). However,the amount of total Cx43 of SO group in aged rats was significantly decreased by 50% compared to that of SO group in adult rats ( P ＜ 0. 05 ). Conclusion The present study suggested that the incidence of ischemia-induced ventricular tachyarrhythmias increased markedly and the anti-arrhythmic effect of VNS was decreased significantly in aged rats, which may be associated with reduction of Cx43 protein of ventricle in aged rats.     

缝隙连接蛋白43在老年大鼠缺血性室性心律失常中的作用

目的 探讨缝隙连接蛋白43(Cx43)在老年大鼠心室肌中的表达及急性心肌缺血时迷走神经刺激对老年大鼠缺血性室性心律失常的影响.方法 结扎大鼠冠状动脉前降支制备急性心肌缺血模型,随机分为(1)成年组:假手术组(SO,n=10)、心肌缺血组(MI,n=15)、心肌缺血+迷走神经刺激组(MI-VNS,n=15)、心肌缺血+迷走神经刺激+阿托品(0.5 mg/kg)组(MI-VNS-Atr,n=13)和心肌缺血+迷走神经刺激+生胃酮(10 mg/kg)组(MI-VNS-CBX,n=11).(2)老年组:假手术组(SO,n=10)、心肌缺血组(MI,n=15)、心肌缺血+迷走神经刺激组(MI-VNS,n=15)、心肌缺血+迷走神经刺激+阿托品(0.5 mg/kg)组(M1-VNS-Atr,n=13)和心肌缺血+迷走神经刺激+生胃酮(10 mg/kg)组(MI-VNS-CBX,n=11).心电图监测室性心律失常的发生.Western blot分析Cx43蛋白表达变化.结果 结扎冠状动脉30 min内,老年MI组室性心动过速(室速)和心室颤动(室颤)发生率较成年MI组显著增加(P＜0.05);老年MI-VS组室速和室颤发生率与老年MI组相比差异无统计学意义(P＞0.05),但老年MI-VS组不可逆性室颤发生率较老年MI组明显减少(P＜0.05).冠状动脉结扎30 min后,缺血没有引起成年组和老年组的总Cx43含量改变(P＜0.05);但缺血引起成年组和老年组的非磷酸化Cx43含量明显增加,迷走神经刺激能够明显抑制成年组和老年组中缺血引起的Cx43脱磷酸化(P＜0.05);而阿托品和生胃酮明显阻断了迷走神经刺激抑制缺血引起的Cx43脱磷酸化的作用(P＜0.05).但实验发现老年SO组Cx43表达较成年SO组明显减少(P＜0.05).结论 老年大鼠缺血性室性心律失常发生率明显增加,而迷走神经刺激的抗缺血性室性心律失常的效应明显减弱,其机制可能与老年大鼠心室肌Cx43表达较成年大鼠明显减少有关.     

儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性与单纯强迫症及共病双相障碍强迫症的关联分析

目的 探讨中国汉族人群中儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与单纯强迫症以及共病双相障碍强迫症之间的关系.方法 按美国《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-Ⅳ),对符合诊断标准的单纯强迫症患者(单纯强迫症组)86例、共病双相障碍的强迫症患者(共病组)76例和正常对照(正常对照组)120例分别应用聚合酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态性(RFLP)技术检测COMT基因的多态性,采用病例-对照的关联分析方法对3组基因型和等位基因频率进行分析.结果 3组COMT基因型符合Hardy-Weinberg平衡法则;COMT的基因型和等位基因频率分布在3组间差异无统计学意义(P＞0.05);经性别分层后,3组中COMT基因型与等位基因频率的分布差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 COMT基因多态性与单纯强迫症及共病双相障碍的强迫症可能无关联.     

迷走神经刺激对老年大鼠缺血性室性心律失常的影响

目的：探讨急性心肌缺血时迷走神经刺激对老年大鼠缺血性室性心律失常的影响及其潜在的作用机制。方法：雄性SD大鼠80只,结扎大鼠冠状动脉前降支制备急性心肌缺血模型分为：（1）成年组：心肌缺血组（MI组,陀=15）、心肌缺血＋迷走神经刺激组（MI—Vs组,乃=15）和假手术组（sO组,n=10）;（2）老年组：心肌缺血组（MI组,儿=15）、心肌缺血＋迷走神经刺激组（MI．VS组,凡=15）和假手术组（S0组,n=10）。心电图监测各组室性心律失常的发生,并进行比较。结果：结扎冠状动脉30min内,老年MI组室速和室颤发生率较成年MI组显著增加（P〈0．05）;老年MI．VS组与老年MI组室速和室颤发生率无明显变化（P〉0．05）,老年MI—VS组不可逆性室颤发生率较老年MI组明显减少（P〈0．05）。结论：老年大鼠缺血性室性心律失常发生率明显增加,而迷走神经刺激的抗缺血性室性心律失常的效应却明显减弱。