恩丹西酮预防剖宫产术中恶心呕吐的临床观察

我院麻醉科自 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,应用恩丹西酮预防硬膜外麻醉下剖宫产手术中的恶心呕吐 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组剖宫产产妇共 16 0例 ,妊娠 36～ 4 1周 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,体重 4 5～ 80 kg,ASAI～ 级。随机分为两组 ,恩丹西酮组 ( 组 )和对照组 ( 组 )各 80例 ,两组病人一般资料无显著性差异 (P>0 .0 5)。1.2　麻醉方法 :两组病人术前 30分钟均肌注苯巴比妥0 .1g。采用持续硬膜外阻滞 ,穿刺部位 L2～ 3 间隙 ,向上置管 3～ 4 cm。先注入含 5μg/ml肾上腺素的 2 %利多卡因 4 ml作为实验剂量 ,5分钟后…     

0.5%布比卡因用于剖宫产手术腰麻的研究

我院麻醉科自 1996年起 ,应用 0 .5%布比卡因于剖宫产手术腰麻。本观察选择剖宫产术 34 4例 ,随机分成布比卡因腰麻组和持续性硬膜外麻醉组 ,作对比性临床观察。1　资料与方法1.1　一般资料 :从我院选择妊娠 36～ 4 1周 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,体重 4 5～ 80 kg,ASA ～ 级的剖宫产手术产妇共 34 4例 ,其中急诊 2 15例。根据麻醉方法的不同分为两组 ,即布比卡因腰麻组 ( 组 ) 160例和持续硬膜外麻醉组 ( 组 ) 184例。 组平均年龄 2 7.2 3± 3.0 0岁 ,体重 62 .83± 4 .14kg; 组平均年龄 2 7.68± 2 .65岁 ,体重 63.50± 4 .79kg。两组病人…     

化疗性静脉炎的防治进展

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。到目前为止，绝大多数化疗药物仍需依靠静脉输注来完成。由于化疗药物毒性大，且反复刺激血管，易使血管内膜损伤。在治疗过程中，有50％的病人出现静脉炎，给病人造成很大痛苦。近年来对化疗性静脉炎的防治研究已有很大进展，综述如下。     

青少年腰椎间盘突出症诊疗特点

目的:探讨青少年腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断及治疗。方法:14例青少年腰椎间盘突出症均采用对脊柱干扰少的小切口开窗髓核摘除术,并分析其病因、临床表现及治疗的特点。结果:本组14例占我院同期腰椎间盘手术220例的6.4%,有明确外伤的占66%。其临床表现与成年人有很大差异:腰腿痛轻,神经功能改变不多,腰部僵硬,脊柱后突或侧弯较成年人多见,直腿抬高试验多呈强阳性,体检不易确诊及定位。CT及MRI检查在明确诊断方面有重要帮助。术后优良率达92%。结论:外伤和畸形是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因。症状轻,体征明显是其临床特征。治疗上不应过分强调保守治疗,手术用简单的破坏性小的小切口开窗髓核摘除术。     

益肾活血法联合中医周期疗法治疗抗精子抗体阳性不孕患者的临床观察

【目的】观察益肾活血法联合中医周期疗法治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕的临床疗效。【方法】采用随机数字表法将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组采用益肾活血法联合中医周期疗法治疗,对照组采用强的松治疗,2组均以治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组AsAb转阴时间、转阴率及转阴后1年内的妊娠情况。【结果】治疗组转阴率为72.50%,对照组为78.95%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的妊娠率为45.0%,对照组为23.7%,治疗组妊娠率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】益肾活血法联合中医周期疗法治疗抗精子抗体阳性不孕患者疗效显著,值得进一步研究。     

Dialog vario嵌体修复牙邻面牙体缺损的临床疗效及对龈沟液炎性因子与氧化应激分子水平的影响

目的探讨Dialog vario嵌体修复牙邻面牙体缺损的临床疗效及其对龈沟液炎性因子与氧化应激分子水平的影响。方法选择该院2012年9月至2015年9月收治的104例牙邻面牙体缺损患者,按治疗方式分为研究组和对照组,每组52例,对照组采用e-max嵌体修复,研究组采用Dialog vario嵌体修复。比较2组临床疗效,龈沟液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化醇(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSG-Px)水平,以及牙龈情况。结果研究组修复体完整性、边缘密合度、颜色匹配及继发龋均优于对照组(P0.05)。研究组IL-β、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA低于对照组(P0.05),SOD、GSH-Px高于对照组(P0.05)。研究组牙龈状态优于对照组(P0.05)。结论 Dialog vario嵌体修复牙邻面牙体缺损的临床疗效确切,可能与其能够减轻龈沟液炎性反应与氧化应激有关。     

改良分次酶消化法分离培养兔肌腱干细胞及诱导分化鉴定

目的  采用改良分次酶消化法体外分离培养家兔肌腱干细胞,观察其生物学特性,并进行诱导分化及鉴定。方法  无菌条件下取出家兔髌腱组织,分别运用改良的分次酶消化法和酶消化后低密度稀释接种法进行分离、培养、传代,用倒置相差显微镜观察细胞形态特征并绘制两种方法的生长曲线,通过流式细胞鉴定仪检测肌腱干细胞表面抗原标志物的表达,取P3-P4代肌腱干细胞向成骨细胞、成软骨细胞诱导分化并鉴定。结果  改良的分次酶消化法较酶消化后低密度稀释接种法细胞增殖速度加快,形态均一,杂质细胞少。分离出的肌腱干细胞表面抗原标志CD90、CD44呈阳性,而CD34、CD14呈阴性,证实之前分离的细胞为肌腱干细胞。鉴定出肌腱干细胞具有向成骨细胞和成软骨细胞分化能力。结论  采用改良的分次酶消化法分离培养兔肌腱干细胞简单易行,肌腱干细胞生长及传代速度可观,活性良好,纯度较高。另外,肌腱干细胞的成功分离培养,也为肌腱相关疾病的研究开辟了一条新途径。

     

老年卧床行动不便患者的优质护理分析

目的 探讨分析优质护理对老年卧床行动不便患者的临床效果。方法 2022 年 1 月至 2022 年 12 月我院进行治疗的 72 例 长期卧床行动不便老年患者,随机分为对照组和观察组,每组各 36 例。对照组实施常规护理。观察组实施优质护理。比较两 组的生存质量,日常生活能力以及护理满意率。结果 观察组生存质量,日常生活能力以及护理满意率均高于对照组（P<0.05）。 结论 优质护理可提高老年卧床行动不便患者生存质量,日常生活能力和护理满意率。     

急诊预检分诊评分系统在急诊住院患者预后评估中的应用

目的:评估急诊预检分诊评分(EDTS)在急诊入院患者预后预测中的价值。方法:回顾性从2018-11-01—2018-12-31期间于武汉大学人民医院急诊入院的患者中筛选符合标准的病例,收集每名患者信息,分别计算EDTS分值然后进行统计分析。结果:本研究纳入急诊住院患者共584例,其中男363例(62.16%),女221例(37.84%),最终好转出院患者528例(90.41%),死亡患者56例(9.59%)。死亡患者入院EDTS分值高于好转出院患者(14.93±7.66vs.23.53±11.47,P0.01),多因素分析显示EDTS为患者预后的独立预测因素(OR=1.103,P0.001;EDTS评分对患者预后预测ROC曲线下面积为0.730(95%CI:0.658～0.801,P0.01)。结论:EDTS评分对急诊入院患者预后具有较好的预测效果,具备作为急诊预检分诊标准的基础。     

浅析军医大学课程考核成绩综合评价方法

现阶段绝大多数医科院校将原始成绩作为比较学员成绩优劣的唯一标准,这种方法不够科学。本文探讨单门课程的成绩处理和多门课程的成绩分析相结合的方法,优化成绩的分布、比较不同学员的综合成绩,更科学、公平地评价学员的综合成绩。