上海市嘉定区妊娠期妇女牙周炎症的调查研究

目的 了解嘉定区妊娠期妇女的牙周炎症的相关情况,分析影响口腔健康的危险因素,为提高妊娠期妇女口腔健康水平提供数据支撑。 方法 在2015年3月－2017年12月嘉定市人口与计划生育委员会组织的妊娠期口腔健康检测活动中选择在嘉定区固定居住1年以上的18~40周岁妊娠期妇女,发放调查问卷,调查个人信息、口腔保健意识知晓度、孕期口腔保健状况或个人习惯,针对备孕所做的口腔准备、自觉口腔疾病症状,并进行牙周检查,记录牙龈指数、牙石指数、软垢指数。 结果 共有4 836名孕妇完成调查, 65.59%孕妇的牙齿可以检测到牙石,69.60%可以检测到软垢,35.81%的孕妇已经出现牙龈肿胀的症状。口腔保健知识知晓度与孕妇的学历,家庭经济状况以及有无医保相关(均P＜0.05),与妊娠胎次相关性不明显(P＞0.05),其中本科及以上孕妇口腔保健知识知晓率为95.45%,家庭经济收入>10 000元的孕妇口腔知识知晓率为94.93%,有医疗保险的为77.90%。同时学历越高,经济状况越好,二胎以及有医疗保险的孕妇孕前进行口腔准备(包括洁牙、拔牙、填充、根管治疗、修复等)的比例更大(均P＜0.05)。 结论 嘉定区妊娠期妇女整体口腔卫生情况不佳,患病率较高。口腔健康知识知晓度以及孕前进行口腔准备受孕妇的学历、家庭经济状况以及有无医保影响较大。应重点对低学历低收入孕妇进行口腔卫生宣教,以提高其口腔卫生保健水平,保证妊娠顺利。     

变应性鼻炎研究新进展

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一个全球性的健康问题,近年来不断出现一些与AR发病机制、流行病学特征及与诊疗相关的新观点和新证据,本文将从以上几个方面介绍AR近期的研究进展。1 AR的发病机制AR的经典发病过程为:树突状细胞(dendritic cell,DC)在接触并摄取变应原后即被活化,并在迁移至局部鼻黏膜组织的过程中逐渐成熟。成熟的DC表达MHCⅡ类分子,加工处理后的变应原与MHCⅡ类分子结合形成复合物提呈给初始T细胞。初始T细胞可在IL-4存在下分化为2型辅助     

沉默PDK1基因抑制卵巢癌细胞系SKOV3的增殖及侵袭

目的研究小干扰RNA(siRNA)沉默丙酮酸脱氢酶激酶1(PDK1)基因对卵巢癌细胞系SKOV3增殖、迁移、侵袭以及克隆形成能力的影响,并初步探讨其机制。方法采用PDK1 siRNA及control siRNA分别瞬时转染干扰实验组和阴性对照组SKOV3细胞。运用Western blot及real-time PCR验证转染效率后,CCK8法、平板克隆形成实验检测细胞增殖及克隆能力;Transwell小室法及划痕实验检测细胞侵袭及迁移能力;流式细胞计量术探索细胞周期及凋亡情况。结果实验组细胞增殖及克隆(P0.01),侵袭及迁移能力(P0.05)显著低于对照组;SKOV3细胞内PDK1基因沉默后缩短了细胞复制期并提高了其早期凋亡能力(P0.01)。结论沉默PDK1基因可显著抑制SKOV3细胞的增殖、迁移、侵袭以及克隆形成能力,并可缩短细胞S期,增加细胞凋亡率。     

角膜痛机制的研究进展

 角膜是人体神经末梢分布最密集的组织,组织极度敏感。角膜痛发病率很高,但病因多样,临床表现不一致,疼痛机制复杂。本文旨在总结角膜痛相关的解剖基础、信号转导、外周和中枢敏化机制以及现有的体外模型和动物模型,为理解其作用机制、寻找有效治疗方案提供线索。     

基于UPLC-Q-TOF-MS技术的霍山野生及栽培赤芝的代谢组学分析

目的:通过对霍山野生赤芝(HW)、仿野生赤芝(HI)和栽培赤芝(HC)的差异性研究,为进一步评价野生、仿野生和栽培的赤芝质量提供参考。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS)对HW、HI和HC进行代谢物测定,采用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘-法判别分析(OPLS-DA)等多变量统计分析方法进行HW和HC代谢组学分析,并对差异代谢物定性鉴定。结果:PCA结果显示,HW和HI、HC在t[2]主成分方向区分明显,差异大;HI与HC差异较小。OPLS-DA结果表明,HW中灵芝酸C2、灵芝酸D、灵芝酸A含量显著高于HC;而HC中赤芝酸A、赤芝酸E2和赤芝酸D 3种成分含量显著高于HW。结论:通过对霍山野生赤芝和霍山栽培赤芝的差异性分析,并对差异性化合物进行了定性研究,从而为野生和栽培的赤芝的品质鉴别提供参考。     

高流体静力压和缺氧对大隐静脉和脾静脉滋养血管超微结构的影响

目的观察大隐静脉和脾静脉滋养血管内皮细胞超微结构变化,探讨高流体静力压和缺氧对滋养血管内皮细胞的影响。方法收集曲张大隐静脉和高压性脾静脉管壁标本34例,另设对照组为正常大隐静脉和脾静脉34例。采用HE染色光镜下观察大隐静脉和脾静脉外膜层滋养血管,半薄切片定位。再采用超薄切片,透射电镜下观察滋养血管内皮细胞的超微结构变化。结果大隐静脉曲张组和病脾静脉组滋养血管内皮细胞细胞核结构完整,染色质分布正常;部分线粒体基质深染,嵴模糊、嵴断裂。结论高流体静力压和缺氧下大隐静脉和脾静脉管壁滋养血管内皮细胞的超微结构会出现重塑现象,二者改变相同。     

54例乳腺癌术后胸壁转移患者的临床特征及预后因素分析

目的：探讨乳腺癌术后局部胸壁转移患者的临床特征、治疗方式及影响预后的因素。方法收集54例术后以胸壁复发为首发转移部位的乳腺癌患者的临床资料,分析各项临床和病理因素同局部控制率及生存期之间的关系;并搜索万方及Pubmed数据库中的相关文献,进行汇总分析。结果54例患者原发肿瘤术后无病生存期（DFS）为4～277个月,中位DFS为50个月。单纯胸壁转移患者局部复发后无进展生存期（PFS）2～120个月,中位PFS为21个月。单纯胸壁转移组的单因素分析结果显示患者的原发肿瘤病理类型、脉管癌栓情况、激素受体水平、HER2表达情况是原发肿瘤术后DFS及OS的相关预后因素;多因素分析结果显示原发肿瘤的病理类型、脉管癌栓情况、术后辅助放疗、辅助内分泌治疗及原发肿瘤术后DFS是总生存期的独立预后因素。结论乳腺癌术后局部复发将增加远处转移及死亡风险,明确高复发风险因素,采取全身综合治疗及局部治疗可改善患者预后。     

鼻炎分类和诊断及鼻腔用药方案的专家共识

目的本文基于临床经验和循证医学证据制定的鼻炎（萎缩性鼻炎除外）分类和诊疗的专家共识，其中在治疗方面重点关注了鼻腔局部用药的临床应用，旨在进一步规范鼻炎尤其是慢性鼻炎的诊疗，明确鼻腔局部用药如鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药和鼻腔盐水盥洗等在鼻炎治疗中的临床地位及注意事项，以便指导临床医师进行合理用药，提高鼻炎的疗效和患者的满意度。     

自噬相关长链非编码RNA在肝细胞癌中的功能分析及预后模型构建

目的：筛选在肝细胞癌（HCC）中具有预后价值的核心自噬相关长链非编码RNA(lncRNA)。方法：选择癌症基因组图谱数据库（TCGA）和人类自噬数据库（HADb）进行生物信息学分析。以多因素Cox回归,最小绝对收缩和选择算子（Lasso）回归构建风险评分模型。模型的特异度和敏感度由受试者工作特征曲线（ROC）评估。相关生物学功能由Metascape数据库和基因集富集分析（GSEA）鉴定。结果：共鉴定了10个关键lncRNAs并据此构建风险评分模型。生存分析显示高风险组患者总生存期显著低于低风险组（P<0.001）。该模型在预测HCC患者一年、三年、五年生存率方面表现良好,曲线下面积分别是0.810、0.751、0.736。多因素Cox回归表明,该模型是HCC的独立预后因素（HR=3.666,P<0.001）。结论：本研究鉴定了10个自噬相关lncRNAs,并以之构建了1个用于HCC的预后风险模型,有望成为潜在的治疗靶点和新的预测指标。     

四川省凉山州慢型克山病患者自我管理项目实施效果观察

目的 观察四川省凉山州慢型克山病患者自我管理项目实施效果.方法 按照四川省慢型克山病自我管理项目技术方案,在地方病专业人员负责、乡村医生参与下,对四川省冕宁、西昌2个县56例慢型克山病患者进行个性化自我治疗管理.分别于治疗前及治疗3、6个月检测患者临床症状、体征、心电图、X线、心功能等指标,评估治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗3、6个月时有临床症状(头晕、食欲不振、心悸、气促、咳嗽、乏力、烦躁)、体征(心动过速、口唇发绀、心脏杂音、肝脏肿大、水肿)的患者数量有所减少,尤其6个月时数量减少明显(P<0.05或<0.01).治疗3个月与治疗前相比较,患者心电图和心功能检测结果均未见明显改变(X2值分别为0.05、0.39,P0.05);治疗6个月与治疗前相比较,患者心电图和心功能检测结果明显好转(X2值分别为4.36、16.84,P<0.05或<0.01),但是X线检测结果未见明显改变(X2=0.61,P0.05).6个月时56例患者中达到临床治愈标准者为0,好转27例(占48.2%),稳定17例(占30.4%),加重5例(占8.9%),失访1例(占1.8%),死亡6例(占10.7%).结论 慢型克山病自我管理项目符合病区现状,具有医疗救助公益作用,可在我国多数克山病病区推广应用.