2020年儿童口腔从业医师的调查与分析

目的:对我国儿童口腔从业医师进行调查,为制订儿童口腔医师培养计划提供依据。方法:本研究采用问卷调查方法。2020年,选择中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会会员作为研究对象。调查内容包括医师基本信息、工作状况、临床治疗情况、预防保健和继续教育等,并对结果进行分析。结果:21岁至40岁儿童口腔医师占比79.3%(797/1005)、硕士研究生和博士研究生学历的儿童口腔医师占比54.1%(544/1005),其儿童口腔医学专业知识来源中,毕业后教育占有较大比重,按占比由高到低排序依次为工作后上级医师指导[59.6%(599/1005)]、进修学习[45.7%(459/1005)]、研究生教育[35.5%(357/1005)]。在龋齿充填和牙髓治疗中经常用橡皮障占比分别为42.9%(431/1005)和45.5%(457/1005),经常用乳磨牙金属预成冠和乳前牙透明冠占比分别为47.0%(472/1005)和35.2%(354/1005)。在继续教育方面,43.5%(437/1005)的儿童口腔医师认为自己的专业能力不足,88.5%(889/1005)的儿童口腔医师认为儿童口腔医学在本科和专科口腔医学教育中占比不够,61.0%(613/1005)的儿童口腔医师认为应加强毕业后教育。结论:儿童口腔医师年轻化、高学历,对预防保健工作的重视度较高,临床规范化操作广泛开展,儿童口腔医学教育应加强毕业后教育。     

住院医师规范化培训的组织、管理与实践

为保障住院医师规范化培训的顺利开展，上海交通大学医学院附属第九人民医院在组织构架和规章制度建立基础上，针对师资队伍建设、学员招收、招录程序、培训年限、培训计划和培训内容的制定、考核管理和培训质量监控的实施等进行了有效探索，对住院医师规范化培训基地建设与发展起到了很好的推动作用。     

临床专业学位研究生与住院医师规范化培训“双轨合一”模式研究

临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训“双轨合一”人才培养模式为专业学位教育与职业认证的衔接提供了新的思路,对于研究生教育由以培养学术型人才为主,向以培养学术型和应用型人才并重的战略转变,具有重大推进效果。通过文献研究,文章介绍了临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训“双轨合一”人才培养模式出现的背景,总结了“双轨合一”模式的主要内容、在国内开展情况及该模式存在的主要问题。     

我国儿科住院医师规范化培训的发展及存在的问题

住院医师规范化培训是培养高素质临床医师的重要途径,是提高医疗水平的重要手段,关乎我国医疗事业的发展。近年来,我国住院医师的规范化培训已经有了长足的发展,但不可否认还存在一定的问题,只有采取相应的对策,我国的医学事业才会有更快更好的发展。     

精液分析的外部质量控制研究

目的在严格遵循WHO第5版精液分析标准化方法培训的基础上，率先在国内男科学实验室尝试开展外部质量控制，探索精液分析外部质量控制的方法和模式，为在全国范围内开展精液分析的外部质量控制打下基础。方法本实验室根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版（WH05）推荐的标准化精液分析方法，对来自全国23个实验室的技术人员进行理论与实际操作培训。各实验室技术人员带回质控样本，包括冷冻的混合精液、伊红一苯胺黑染色并封片的玻片、未经染色固定的形态学涂片，分别作为精子浓度、精子存活率和精子形态学评估的质控品。各实验室按要求采用血球计数板方法评估精子浓度；×100倍油镜评估精子存活率；巴氏染色法染色质控片并用×100倍油镜评估精子正常形态率；在规定日期内反馈结果。用WH05推荐方法对外部质控结果进行评估。结果于截止日期前21个实验室反馈了结果。对2个质控品进行精子浓度评估，各实验室间的变异系数（CV）分别为28．54％和27．11％。Youden图分析，15％实验室的2个质控品的检测结果均在95％可信区间内。对2个质控品进行精子存活率评估，各实验室问的CV分别为7．90％和9．59％。Youden图分析，42％的实验室2个质控品检测结果均在95％可信区间内。对2个质控品进行精子正常形态率评估，各实验室间的CV为52．96％和48．66％。Youden图分析，14％的实验室2个质控品检测结果均在95％可信区间内。结论结果表明，严格遵循WH05精液分析标准化方法培训后，除精子存活率评估各实验室间的CV较低、在控的实验室较多外，精子浓度评估和形态学分析CV、均较高、失控的实验室较多。精液分析的质量亟需提高、标准化培训亟待普及和推广，质量控制迫在眉睫。     

提高呼吸科住院医师规范化培训效果的实践与思考

上海市率先进行的住院医师规范化培训,有利于培养各级临床医学人才及促进卫生事业的可持续发展.参加培训的住院医师具有来源广泛、层次不齐、双向选择、流动性强的特点,针对这些特点,如何提高培训效果是需要解决的关键问题.本文结合培训基地的情况,介绍了利用多种培训方法提高呼吸专科住院医师规范化培训效果的实践与思考.     

远程模拟技术在腹腔镜外科基础操作培训中的应用

腹腔镜外科已经广泛应用于外科学的各个领域.越来越多的医师在开展腹腔镜手术前需要进行相关模拟培训.腹腔镜外科基础教学是北美地区重要的腹腔镜培训考核项目.远程模拟技术可以有效地应用于腹腔镜外科基础教学,减少了教学过程中的时间和地域限制.为此,我们应当参照相关标准制定具有我国特色的腹腔镜外科培训考核项目.     

北京地区医院药师规范化培训体系设计与实践

目的:开展规范化培训,保证医院药师队伍整体水平达到医院药学工作的基本要求。方法:通过座谈研究制定标准,实施"培训、再研究、再实践"的方法,不断摸索探讨培训内容、培训标准、考核标准与考核办法。结果:设计完成并实施了《北京地区医院药师培训细则》、《北京地区医院药师规范化培训登记手册》、《北京地区医院药师规范化培训考核手册》和《北京地区医院药师规范化培训基地认证评审指标体系》,并以其指导实际工作,从而初步建立起北京地区医院药师规范化培训体系。结论:本研究为在全国推行医院药师规范化培训工作打下了基础,积累了经验。     

住院医师规范化培训现状分析与建议

我国实行的住院医师规范化培训以及近来在北京试点的住院医师/专科医师基地培训项目与“全球医学教育最低基本要求”在培训要求上是基本一致的,有些方面还结合我国的国情进行了拓展。但在实施过程中,规范的培训体系中依然存在着很多“不规范”的情况。本文分析了现有住院医师规范化培训体系中存在的问题,指出培训要规范还需要依靠规范的管理,并就如何加强规范管理提出了建议。     

规范化培训阶段住院医师的医疗风险管理

分析了规范化培训阶段的医师在医疗活动中所面临的医疗风险,探讨了规范化培训阶段医师医疗风险管理措施,主要有:①加强风险预控;②对规范化培训过程进行全程监控;③进行系统的医疗风险防控教育;④进行风险识别和应对的及时指导;⑤注重证据意识的培养.