261例口腔科患者口腔保健行为的调查分析

目的 了解口腔科患者的口腔健康知识水平和行为的现状。方法 自设问卷对261例口腔内科就诊患者的口腔保健知识、行为、态度进行调查。结果 85．4％的人每天至少刷两次牙，32．6％的人选用含氟牙膏；多数患者的口腔保健行为和对口腔保健知识的知晓情况较好。结论 患者对牙科服务的利用与他们对口腔健康的重视程度有关。     

单纯机械性菌斑控制对学龄前儿童变形链球菌的短期影响

目的评价用牙刷和牙线进行机械性菌斑控制对学龄前儿童变形链球菌的影响。方法检查者单盲的随机对照临床研究。将54名唾液中检出变形链球菌的3岁学龄前儿童纳入该研究,随机分为实验组和对照组。菌斑染色后,口腔医学生给实验组儿童用牙刷和牙线彻底清洁牙面菌斑,不用牙膏,每天一次,共10次。用Dentocult SMStrip mutans(D-SM)监测唾液中变形链球菌的水平。结果 10次机械性菌斑控制结束后,实验组的D-SM值由基线的1.82下降到0.95(P<0.001),干预结束后2周D-SM值上升到1.62。对照组D-SM值的波动无统计学意义。结论连续、彻底的单纯机械性菌斑控制能降低学龄前儿童变形链球菌水平,干预结束后该作用消失。     

我国城市地区成人牙本质敏感的流行病学调查

目的 调查我国城市地区20～69岁成人牙本质敏感的患病状况及其影响因素,以期为临床提供资料.方法 调查对象为北京、上海、广州、武汉、成都、西安共6个城市20～69岁居民,采用多阶段、分层、等容鼍随机抽样的方法,样本来自6个城市的36个抽样点.调查内容包括牙本质敏感的临床检查和问卷调查.牙本质敏感的诊断结合了受检者的自我感觉和临床上冷空气喷吹敏感检查.临床检查是在常温下,距离牙面1 cm处气枪吹压缩空气,受检者确认是否敏感或疼痛.结果 7939名20～69岁成人完成了牙本质敏感的临床检查和问卷调查.在调查人群中,40.7%(3230/7939)的受检者自述有牙本质敏感的症状,结合气枪吹气诊断并排除龋齿等其他引起疼痛的疾病,受检人群牙本质敏感的患病率为29.7%(2354/7939),人均牙本质敏感牙数为1.4颗.50～59岁年龄组人群牙本质敏感的患病率最高,为39.1%(622/1592).牙本质敏感好发于前磨牙,最常见的引起牙本质敏感的刺激因素为冷刺激.女性、受教育程度低、有牙龈退缩、附着丧失及胃食管反流史等因素与牙本质敏感的发生有关.结论 我国城市地区20～69岁成人牙本质敏感很常见,应得到口腔专业人员的关注.     

国家口腔公共卫生项目对促进我国口腔卫生事业发展的作用及思考

公共卫生的概念最早由美国学者Winslow提出, 核心是保障和促进公众健康。口腔疾病被公认为公共卫生问题, 龋病是最常见、多发的口腔疾病, 因其可防可治, 一直被世界卫生组织列为可由公共卫生有效干预的疾病。我国政府也将其纳入重点防治的主要慢性病。2008年, 由原卫生部启动的"中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目", 主要针对学龄儿童的第一恒磨牙施行窝沟封闭和口腔健康教育。覆盖国务院划归的中西部22个省、自治区、直辖市以及新疆生产建设兵团。这是我国首个以中央财政专项经费设置的口腔公共卫生项目, 委托中华口腔医学会管理并组织实施。经过6年的探索和经验积累, 原国家卫生计生委将该项目推广至全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团, 更名为"全国儿童口腔疾病综合干预项目"。项目运行10余年来, 对我国口腔公共卫生事业的发展和全国儿童口腔健康促进产生了重要影响。本文通过回顾项目设立的背景, 梳理项目涵盖内容、实施情况和取得的成效, 总结项目管理的经验, 分析我国口腔公共卫生工作在政策保障、经费保障、防治体系、人员能力、技术措施等方面面临的挑战, 提出未来口腔公共卫生事业发展的对策。     

口腔健康教育对改善中学生维护口腔健康意识的效果评价

目的评价以学校为基础的口腔健康教育改善中学生口腔健康状况的效果。方法将随机抽取的四川省德阳市农村地区2所中学的初一学生按学校分为试验组和对照组,每组200名学生。对试验组学生进行以学校为基础的口腔健康知识教育,同时要求试验组学生在家长的监督下使用含氟牙膏刷牙。对照组不采取任何干预措施。在试验前和1年后对2组学生进行龋病、口腔卫生状况检查,并对口腔健康知识、态度和行为进行问卷调查。结果1年后,与基线相比,试验组的龋均和龋面均无明显变化（P>0.05）,而对照组的龋均和龋面均明显升高（P<0.05）;试验组的简化口腔卫生指数（OHI-S）下降（P<0.05）,而对照组的OHI-S上升（P<0.05）;试验组学生对“使用含氟牙膏能预防蛀牙”和“甜食致龋”的认识增加率高于对照组学生（P<0.05）;试验组学生每天至少刷牙2次、使用含氟牙膏、拜访牙医的增加率高于对照组（P<0.05）。结论以学校为基础的口腔健康教育和使用含氟牙膏的综合口腔卫生项目对促进农村地区中学生口腔健康有积极的作用。     

漱口水与全口健康

在中国,口腔健康正受到前所未有的关注.随着经济的发展,生活水平的提高,人们对口腔保健的意识大大增强,认识到维护良好口腔卫生可促进口腔健康,口腔健康与全身健康关系紧密.最近,<广东牙病防治>杂志编辑部组织内地和美国部分专家就"漱口水与全口健康"这一主题进行了讨论.     

微滴数字聚合酶链反应检测婴儿唾液中变形链球菌和远缘链球菌的研究

目的 使用微滴数字PCR检测婴儿口腔内变形链球菌和远缘链球菌,评价其可行性.方法 以变形链球菌c型和远缘链球菌ATCC 27607标准菌株基因设计引物,对123名5~8个月婴儿唾液样本分别进行微滴数字PCR、巢氏PCR和常规PCR反应,检测婴儿唾液中变形链球菌和远缘链球菌.结果 微滴数字PCR定性、定量检测变形链球菌和远缘链球菌标准菌,1×10-4 ng/μl靶细菌的拷贝数达到4.8×104和3.6×104,灵敏度可达0.01%;巢氏PCR检测灵敏度为0.01%;常规PCR检测灵敏度为0.1%.用微滴数字PCR、巢氏PCR和常规PCR检测婴儿唾液中变形链球菌检出率分别为78.9%、33.3%和6.5%;远缘链球菌检出率分别为11.4%、4.1%和0,微滴数字PCR检出率明显高于常规PCR和巢氏PCR(P<0.05).结论 微滴数字PCR能早期检测婴儿口腔中变形链球菌和远缘链球菌,该方法具有较高的灵敏性和特异性,有广泛的临床应用前景.     

大连开发区7～9岁儿童龋病患病状况及相关因素分析

目的:了解大连开发区7～9岁儿童龋病患病状况及影响因素。方法:采用多阶段、整群随机抽样方法,抽取3所小学全部7～9岁学生进行口腔健康检查和问卷调查。口腔健康检查参照第三次全国口腔健康流行病学调查的方法和标准,问卷内容包括口腔健康知、信、行和社会经济因素。结果:样本量1160人。乳牙龋病患病率84.9%,龋均4.44,不同年龄组患龋率间差异有统计学意义(P<0.05)。恒牙龋患病率19.7%,龋均0.33。多元线性回归分析结果显示儿童生活地(P<0.05)、家庭月收入(P<0.05)、父亲学历(P<0.05)与龋病患病程度相关。结论:大连开发区学龄儿童龋病患病状况较严重,龋病患病程度与社会经济因素相关。     

基于人胚胎干细胞健康安全评价体系的构建

食品、药品、医疗器械和材料、生物制剂以及环境的质量和健康安全是政府和民众十分关注的热点问题。目前国际标准的健康安全评价检测方法以微生物、动物及其细胞作为载体,不能准确反映人类的生物学特征,预测人体心、肝等靶器官毒性及发育毒性的准确率偏低,在技术层面严重制约了人类健康安全的评价和监控。如何建立准确反映人类生物学特征的健康安全评价体系是关系国民健康安全的重大科学问题［1］。 人类胚胎干细胞（human embryonic stem cells, hESCs）可真实反映人类生物学特征,并利用其无限增殖和定向分化的特点,可达到检测载体的高度标准化,hESCs技术的发展为体外健康安全评价体系的升级提供了有力支持。 由北京大学牵头,联合浙江大学、中国医学科学院整形外科医院和军事医学科学院,与新加坡国立大学合作,我们完成了科技部国际科技合作一期项目“基于人胚胎干细胞健康安全评价新载体的构建”,并就相关研究成果作为科研工作综述进行发表［2］。在此基础上,合作团队顺利完成了二期项目“创建人胚胎干细胞健康安全预测新体系”,取得了系列成果,现综述如下。     

三言两语

口腔科消毒器械包装袋的再利用　临床工作中口腔综合治疗台的调节灯和台面的把手易被污染 ,我们的预防措施是 :从一端撕开本患者需用的手机包装袋或注射器、冲洗器的外包装 ,注意不要将口撕的过大 ,将其套在调节灯把手上。将一次性器械盒的外包装翻转过来后为一个小塑料袋 ,套在治疗台的把手上 ,用橡皮筋固定 ,治疗结束后全部撤下更换。既减少了发生交叉感染的可能性 ,又可有效利用废弃物资 ,减少环境污染三言两语$北京大学口腔医院预防科!100081@刘红心 $北京大学口腔医院预防科!100081@王淑媛 $北京大学口腔医院预防科!100081@郭琦…