1993～2002年山东省市级卫生防疫站发表学术论文统计

学术论文是客观评价一个单位学术水平和科研能力的重要标志之一。为了解山东省市级卫生防疫站的学术论文发表数量 ,为发现和培养人才提供客观依据 ,对《中国生物医学文献光盘数据库》收录的山东省 17个市卫生防疫站 1993～ 2 0 0 2年 9月发表的学术论文进行统计。1　资料与方法采用中国医学科学院医学信息研究所和解放军医学图书馆开发研制的《中国生物医学文献光盘数据库》(CBMdisc)。选择山东省 17个市级卫生防疫站 1993～ 2 0 0 2年 9月发表的学术论文。只统计各单位第一作者的论文、译文和综述。2　结果17个市级卫生防疫站 1993～ 2 0…     

婴儿白血病合并带状疱疹1例

1临床资料患儿女,75天。因颜面部紫癜4天,左腰部水疱2天来诊。4天前,其家属发现患儿额部出现针尖大小出血点,未引起重视。1天前发现患儿左腰部出现红斑及水疱。患儿既往无水痘史,其母孕期曾患水痘,家族中无遗传病史。体检:贫血貌,精神差,哭闹,浅表淋巴结无肿大,颜面部及四肢见针尖大小出血点,左腰部可见簇集分布的水疱,疱壁紧张,疱液清,疱与疱不相融合,水疱基底有红晕。实验室检查:血WBC14.8×109/L,L0.723,N0.155,RBC2.47×1012/L,Hb70g/L,PLT28×109/L,骨髓涂片示有核细胞增生减少,粒∶红=34.3∶1,粒系增生51.5%,原始粒细胞占40.0%…     

高血压病患者B型超声主动脉壁厚度与血清载脂蛋白的相关性

采用 Mark-600型超声诊断仪测量了128例高血压病患者主动脉壁厚度(AWT),并同时检测了血脂指标,结果显示,高脂血症组血清 apoB 及 AWT 均显著高或厚于血脂正常组(P<0.01),其 apoAI/apoB 比值显著低于血脂正常组(P<0.01),临床合并冠心病的患病率亦显著高于血脂正常组(P<0.05)。相关性分析显示,AWT 与 apoB(r=0.338)呈直线正相关,与 apoAl(r=-0.385)及apoAl/apoB(r=-0.540),呈直线负相关,(P 均<0.01)。经逐步回归分析,筛选对 AWT 有显著作用的血脂指标,结果依次为 apoAl/apoB、apoB。     

急性心肌梗死患者QT变异度和QT变异系数

目的:描述急性心肌梗死(AMI)患者心室复极变异度和变异系数。方法:55例AMI患者和60例正常人接受24 hHolter检测,人工编辑QRS-T波群模板,计算机辅助测定24 h和每小时平均QT间期、标准差。计算24 h、白天、夜间QT间期标准差(即QT变异度,QTV)和QT变异系数(QTCV)。结果:组内比较,正常对照组QTV昼夜呈动态变化,有明显差别(P<0.01),AMI组则不显著;组间比较,两组QTV均在7:00～8:00达最大值,但AMI组明显低于正常组,且AMI组24 h和白天QT变异度也显著低于正常对照组(P<0.01),夜间则无明显差异。结论:AMI患者全天和白天QTV和QTCV显著降低,失去正常人昼夜规律,反映了AMI患者心室复极电活动紊乱,可能与交感神经受损有关。QTV和QTCV可能是AMI患者自主神经受损和电生理紊乱的新指标,且QTCV较QTV更有统计学价值。     

建立多媒体实验室，实现诊断学教学改革

诊断学是基础课向临床课过渡的重要桥梁课程,但其部分理论抽象难懂,采用一些新颖活泼的教学方式势在必行。通过建立多媒体实验室,创建临床技能教学的新模式,大大提高了检体诊断学的教学质量和教学效率。     

血管迷走性晕厥患者倾斜试验中无创血流动力学特点

血管迷走性晕厥 (vasovagalsyncope ,VVS)是不明原因晕厥中最常见的一种。倾斜试验 (tilttabletesting ,TTT)被认为是诊断VVS的金标准[1] ,然而VVS发病原因以及TTT诱发晕厥的机制仍不十分清楚。本试验旨在了解健康人以及VVS患者在TTT过程中的血流动力学特点及VVS患者晕厥的触发     

血小板-淋巴细胞比值与心血管疾病的研究进展

血小板-淋巴细胞比值(platelet-to-lymphoccyte ratio,PLR)是一种源自全血细胞参数的简单易得的指标.它最初被广泛应用于肿瘤领域,Meta分析表明:高PLR值可预示多种恶性肿瘤的不良预后.既往研究已证实:高血小板及低淋巴细胞计数与多种心血管疾病的不良临床结局有关.PLR将血小板和淋巴细胞的预测风险整合到单一指标中,较任一指标的预测价值更高,它不仅反映了机体的炎症反应及免疫状态,还与凝血系统激活密切相关.近年来PLR被认为是一种新型的反应全身炎症的生物标志物,其与心血管疾病关系的研究也得到越来越多的关注.     

以甲状腺功能亢进合并皮疹为首发表现的组织细胞性坏死性淋巴结炎

格雷夫斯(Graves)病属于自身免疫病,可累及全身多个器官,出现相应的功能异常甚至器质性损伤。该例患者以甲状腺功能亢进症状(乏力、心悸、易饥饿、消瘦等)伴皮疹为首发表现,后续出现发热、全身浅表淋巴结痛性肿大、抗核抗体阳性、肝功能损伤等多系统损伤表现,最终经淋巴结病理活组织检查证实为组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)。经多学科协作会诊,考虑该患者为Graves病合并结缔组织病继而引起HNL可能性大,病情复杂,易被延误诊治,现报告其多学科诊治经过以供临床参考。     

冠心病伴焦虑、抑郁症状患者实施心理干预的效果评价

目的 评价伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者实施心理干预治疗的临床效果.方法 选取120例伴焦虑、抑郁症状的冠心病住院患者,将其随机分为对照组、心理干预组、综合干预组各40例.三组患者均给予冠心病常规治疗.心理干预组在常规治疗基础上接受既定方案的心理干预;综合干预组在常规治疗基础上另给予既定方案的心理干预及抗抑郁药物（黛力新片）治疗.采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别在患者入院时及干预4周后进行调查,评价其心理疗效,通过患者症状及心电图变化评价其临床疗效.结果 干预前,三组一般情况及SAS和SDS评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）.干预4周后,心理干预组和综合干预组患者的SAD和SDS评分差值均较对照组明显升高（P均＜0.01）;综合干预组差值升高更明显（P＜0.01）;综合干预组和心理干预组的临床疗效均优于对照组（x2=26.911,P＜0.01x2=7.500,P＜0.0167）,综合干预组的总有效率高于心理干预组,差异有统计学意义（x2=8.538,P＜0.0167）.结论 对伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者在常规内科治疗基础上实施心理干预能有效改善其心身症状,提高临床疗效;且在心理干预基础上加服抗抑郁药物可进一步提高疗效.