2007年消化系统疾病重要诊疗进展

回顾2007年,全球消化病学者可谓交流活跃,成绩斐然.美国消化疾病周、亚太消化疾病周、欧洲消化疾病周及美国肝病研究协会(AASLD)肝病会议相继召开;而国内也于5月5日在济南举行了时隔8年后最盛大的中华医学会第7次全国消化系统疾病学术会议.一年中,新思想、新理念及新技术不断涌现;在循证医学基础上,国内外数部纲领性文件出台或更新则是这一年消化领域最大的亮点,这必将对规范临床医疗工作产生深远影响.就此,综述如下,供同道参考.     

基于CiteSpace对我国近10年推拿治疗便秘的可视化分析

目的 了解我国近10年推拿治疗便秘的研究现状、热点及趋势。方法 以中国知网数据库中2012年1月1日至2022年4月1日推拿治疗便秘的相关文献作为资料来源,利用CiteSpace 6.1 R1可视化软件绘制图谱,对年发文量、作者、机构和关键词进行分析探讨。结果 相关文献跨度从2012年1月至2022年4月,共纳入有效文献968篇,发文量整体呈稳定趋势,其中2013年的发文量最多,之后的几年略有回落;发文量最多的作者是李华南和王金贵,也是最主要的作者合作团队;主要发文机构是天津中医药大学第一附属医院,其合作主要集中于高校及附属医院,跨地域的合作较少;关键词有388个,形成9个聚类标签及11个突现词。结论 近10年来,国内对推拿治疗便秘的关注度一直未减,关注热点主要集中在腹部推拿或结合针灸、穴位贴敷等中医特色疗法治疗便秘患者,提高患者的生活质量。但有关推拿治疗便秘的机制研究、循证研究较少,需引起重视,且未来还需要加强跨团队之间、地域之间、机构之间的交流合作。     

筋膜内子宫切除术200例临床分析

目的:探讨筋膜内子宫切除术临床效果。方法:选择观察组对象200例,均为需行子宫切除治疗的患者,采用筋膜内子宫切除术,与同期收治的采用传统全子宫切除术的100例对照组患者就临床资料进行对比。结果:观察组生活质量理想率为99%,对照组为72%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血、术后并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:筋膜内子宫切除术可缩短手术时间、优化手术步骤,降低了术后并发症,创伤小,未对术后生活质量造成影响,具有非常积极的临床意义。     

酒精性心肌病合并心动过速性心肌病1例报告

心动过速性心肌病并不少见[1~3],酒精性心肌病更是多见[4~6],但酒精性心肌病合并心动过速性心肌病国内尚未见报道。本文报道1例酒精性心肌病合并心动过速性心肌病。患者男性,53岁。因“劳力性呼吸困难7年,加重2周”于2005年3月以“心功能不全”收入院。既往有饮酒史20余年,每日     

2019版《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》解读

随着内镜技术的发展和普及,肠镜检查的重要性进一步突显,肠道准备作为肠镜检查的前提条件显得尤为重要。为进一步改进我国内镜检查前肠道准备的方法,提高内镜检查的质量,结合我国实际情况,中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会联合中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会对旧版指南进行了更新。本文对2019版《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》的更新内容进行解读,以期更好地加深内镜医护人员对《新指南》的认知和理解,指导患者进行肠道准备,从而最大程度提高肠镜诊疗效果,更大程度的使患者获益。     

以甲状腺功能亢进合并皮疹为首发表现的组织细胞性坏死性淋巴结炎

格雷夫斯(Graves)病属于自身免疫病,可累及全身多个器官,出现相应的功能异常甚至器质性损伤。该例患者以甲状腺功能亢进症状(乏力、心悸、易饥饿、消瘦等)伴皮疹为首发表现,后续出现发热、全身浅表淋巴结痛性肿大、抗核抗体阳性、肝功能损伤等多系统损伤表现,最终经淋巴结病理活组织检查证实为组织细胞性坏死性淋巴结炎(HNL)。经多学科协作会诊,考虑该患者为Graves病合并结缔组织病继而引起HNL可能性大,病情复杂,易被延误诊治,现报告其多学科诊治经过以供临床参考。     

假肌源性血管内皮瘤一例并文献复习

目的：探讨假肌源性血管内皮瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法：总结一例复发切除的足部假肌源性血管内皮瘤临床病理特点,对患者复发后手术切除标本进行形态学观察、免疫表型分析并文献复习。结果：肿瘤组织镜下主要由肥胖的梭形上皮样细胞组成,具有泡状核和多少不等的核仁,胞质丰富,部分细胞胞质嗜酸性似横纹肌母样细胞,排列成疏松或片状,间质可见明显的中性粒细胞浸润。免疫组化：瘤细胞FLi-1弥漫强阳性,CD31特征性线性胞膜阳性,CK灶性 ,CD34、Des和S-100蛋白阴性。患者随访2年未见肿瘤复发和转移。结论：假肌源性血管内皮瘤为一种发生青年人中间型罕见转移的特殊类型肿瘤,以单侧肢体不同组织面多灶性生长为特征,可侵犯骨组织,其组织学与生物学行为等同于上皮样肉瘤样血管内皮细胞瘤,并认为两者为同一种肿瘤。免疫表型具有诊断的特征性。     

交感神经系统与肝纤维化

肝纤维化是各种不同致病因子引起慢性肝病进而发展为肝硬化的共有病理改变和必经途径,研究肝纤维化的发生机制,进而逆转肝纤维化是治疗各种慢性肝病、预防其向肝硬化发展的关键所在。交感神经系统参与心血管、内分泌、泌尿、消化等多个系统的功能调节。近年来,交感神经系统与肝脏疾病的关系受到越来越多的关注。有关研究表明,交感神经系统过度活化可能参与了肝脏损伤后修复和纤维化的调节[1],本文就此方面的研究作一综述。1肝脏内交感神经纤维的分布交感神经分布广泛,几乎全身所有脏器都受其支配,已证实肝脏实质内同样存在交感神经纤维分布…     

痔瘘洗液体外抑菌作用

目的探究痔瘘洗液的体外抑菌作用。方法滤纸片扩散法。用痔瘘洗液浸泡过滤纸片覆盖于种植了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌的培养基表面,观察痔瘘洗液对上述各种细菌的抑制作用。结果痔瘘洗液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌等细菌均有抑制作用。结论痔瘘洗液能够抑制金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌的生长。