药物基因组学研究对儿童急性淋巴细胞性白血病化疗的启示

目的:综述儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)化疗的药物基因组学研究进展。方法:对近年ALL化疗的药物基因组学研究进行系统检索,并分析、归纳和总结。结果:近年来ALL化疗的药物基因组学已成为研究热点,发现了许多影响ALL化疗药物药效和毒性反应的基因变异。结论:个体差异影响ALL化疗的效果。     

小儿原发性肾病综合征患儿血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ活性的检验研究

目的分析原发性肾病综合征患儿的检验指标,探讨血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ活性水平的检验意义。方法将本院在2020年10月至2021年10月之间收治的原发性肾病综合征患儿中选取40例作为研究组。保持均衡性抽取同一时间段内的40名健康儿童(对照组),均为健康体检者。对所有儿童检测,纳入血浆蛋白Z水平、凝血因子Ⅷ活性等指标,对不同组别和不同发病阶段患儿体内该水平的差异。结果研究组的血浆蛋白Z与对照组对比可见差异,SPSS分析可见低于对照组,血浆蛋白Z在急性期的含量明显低于恢复期(P<0.05)。研究组凝血因子Ⅷ含量统计学分析差异明显,SPSS分析可见其水平高于对照组,急性期的含量远高于恢复期(P<0.05),均具有统计学意义。结论原发性肾病综合征儿童检验指标可能发生变化,其中以血浆蛋白Z含量变化明显,同时凝血因子Ⅷ活性发生改变。检测上述指标能够分析疾病状态,可作为疾病诊疗和预后分析的依据,具有重要临床研究价值。     

参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克患者临床疗效

目的分析参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效。方法选取我院收治的感染性休克患者63例,分为对照组(31例)和联合组(32例),对照组患者在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗,联合组患者在对照组治疗基础上联合参麦注射液治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效。结果治疗3d后,联合组患者MAP、CI、SVRI、SvO_2水平均高于对照组(P0.05);联合组患者PCT、TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组患者(P0.05);治疗1周后,联合组患者CK-MB、cTnI、MYO、NT-ProBNP水平均低于对照组患者(P0.05);两组恶心呕吐发生率和病死率比较无统计学差异(P0.05),联合组MODS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合乌司他丁治疗感染性休克疗效明显,可降低心肌损伤和炎症反应,改善血流动力学,且安全性高。     

从地理环境的视野探究彝族传统医药

彝族聚居区地理环境复杂,在其基础上发展起来的彝族医药内容丰富,形式多样。总结地理环境对彝族医药形成的作用：彝族医药基础理论受到地理位置临近的汉文化的深刻影响;彝族医药与所处地区的气候条件、生态环境,尤其所分布的动植物种类密切相关;彝族医药擅治生活环境的多发疾病或者采用一些适应当地环境的治疗方法;由于地理的隔绝,彝医多用单方或者简方。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病的临床观察

目的探讨低分子肝素钙联合川穹嗪、糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的可行性及安全性。方法把2008～2011年收治的200例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组。对照组:采用低流量持续吸氧、抗感染、化痰及体位引流排痰、扩张支气管等对症处理。观察组:在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙、川穹嗪、糖皮质激素治疗。结果一周后,观察组患者的咳痰喘症状,右心功能不全,生活质量好转率好于对照组;血气分析检查:观察组患者的动脉血氧分压、血氧饱和度改善率好于对照组;6min步行试验:观察组好于对照组;未出现黏膜出血等明显不良表现。结论采用低分子肝素钙联合川穹嗪、糖皮质激素治疗COPD是可行的和安全的。     

最美的微笑

有人说,世界上有一种不会凋谢的花朵,那就是微笑。它不分四季、不分南北,只要是在有人群的地方,它就会开放。而且心灵越是纯洁,微笑就越是美丽。那“白衣天使”的微笑大概就是其中最美丽的了。     

三级甲等综合医院副主任护师绩效考核指标体系的构建

[目的]构建适合三级甲等综合性医院副主任护师的绩效考核评价指标体系。[方法]在文献查阅、专家访谈及专家小组讨论的基础上,通过专家函询构建副主任护师的绩效考核评价指标体系。[结果]构建了5个Ⅰ级指标、29个Ⅱ级指标副主任护师绩效考核评价指标体系。[结论]从临床工作、科研工作、教学工作、专业能力、职业素质5个方面对副主任护师进行评价,符合其工作特点,可以为医院副主任护师绩效考核提供依据。     

缺血性卒中A-S-C-O分型、TOAST分型及CISS分型的信度检验

目的 评定缺血性卒中A-S-C-O分型、急性卒中治疗Org10172试验（trial of org 10172 in acutestroke treatment,TOAST）分型及中国缺血性卒中亚型（Chinese ischemic stroke subclassfication,CISS）的信度检验。方法 连续收集我院新发缺血性卒中患者100例,由两位研究者对其进行分型,对3种分型分别进行信度检验。结果 本研究A-S-C-O分型的Kappa值为0.504,P <0.01;TOAST分型的Kappa值为0.769,P <0.01;CISS分型的Kappa值为0.710,P <0.01。结论 A-S-C-O分型的一致性中等,TOAST分型及CISS分型的一致性良好。【关键词】 脑梗死;A-S-C-O分型;TOAST分型;CISS分型;信度     

肿瘤患者医疗纠纷的法医病理学鉴定分析

近年来,随着肿瘤发病率的逐年上升和公民法律维权意识的增强,使得医疗纠纷事件频频发生,而通过司法鉴定途径解决纠纷问题也呈增多趋势。其中,法医病理学鉴定分析往往成为司法裁决的关键,在肿瘤患者纠纷中,法医病理学鉴定分析尤为重要,已成为一种重要方法而被广泛应用。因肿瘤疾病的死亡率高、治疗复杂、效果恢复不明显等原因,使得肿瘤患者医疗纠纷与普通医疗纠纷差别很大。本文通过对多例经法医病理学鉴定分析的肿瘤患者医疗纠纷的