急性白血病患者应用PICC64例不同换药方法致感染情况比较及临床护理

2006年1月～8月，我们对64例急性白血病患者施行PICC置管，为预防穿刺点发生感染，对穿刺点的换药方法进行研究。现报告如下。     

急诊科医护人员标准预防现状及影响因素的研究进展

急诊科就诊患者具有病情突发性、严重性、多变性、复杂性等特点,医护人员有更高的感染风险;医护人员标准预防认知情况不容乐观,标准预防依从性差;影响因素包括个人因素、工作相关性因素和组织因素.提出加强教育,鼓励医护人员自我反省,改善环境,加强防护等改进措施,以提高急诊科标准预防水平.     

基于Delphi法主管护师综合评价指标筛选的研究

目的应用Delphi法筛选主管护师综合评价指标,构建主管护师综合评价指标体系。方法采用Delphi法对45名专家进行3轮问卷调查。结果选择的专家涉及护理、医疗、行政管理专业领域及北京、上海、福州等7个地域,3轮调查问卷的有效回收率均高于78％,指标协调系数分别为0．522、0．418和0．366（P〈0．001）,专家的权威系数均在0．8以上。根据指标筛选标准筛选出评价指标47项,从职业素质、学识水平、业务能力和工作业绩4个方面对主管护师进行综合评价。结论专家代表性强,积极性高。权威程度,协调性好,应用Delphi法筛选的评价指标符合构建主管护师综合评价指标体系的要求。     

主管护师综合评价指标体系的信度与效度评价

目的检验主管护师综合评价指标体系（SNCEIS）的信度与效度,为建立科学的SNCEIS提供方法学指导。方珐利用构建的SNCEIS对60名主管护师进行实测。验证SNCEIS的重测信度、内部一致性信度、评价者间信度、内容效度和结构效度。结果SNCEIS的重测信度为0．7331～0．9750,Cronbachd系数为0．9356,自评与他评分值的Pearson相关系数为0.763-0．881（P=0.000）,信度较高。SNCEIS单变量与总变量的Pearson相关系数为0．330～0．812（P〈0．05）,内容效度满意：因子分析显示SNCEIS的结构效度良好。结论SNCEIS具有较高的信度和效度,能够对主管护师进行较为公正、客观的综合评价。     

自体耳软骨移植修复唇裂术后鼻畸形的护理

唇裂患者常常伴有不同程度的鼻畸形，术后效果往往不理想，出现一侧或双侧的鼻翼塌陷，鼻尖低平，鼻中隔歪曲等。我科从2005年开始对唇裂术后鼻畸形患者采取耳软骨切取移植修复手术，术后精心护理，取得满意效果。现报告如下。     

急性白血病患者应用PICC64例不同换药方法致感染情况比较及临床护理

2005年6月～2007年6月，我院对54例异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

急诊科医护人员标准预防现状调查与分析

目的了解青岛市急诊科医护人员标准预防现状,为制定培训计划和进行有效管理提供依据。方法采用问卷调查法,对青岛市10家二级以上医院278名急诊科医护人员进行关于标准预防认知、标准预防行为依从性以及影响医护人员标准预防依从性的原因进行调查。结果共收回有效问卷250份,标准预防认知平均得分为（9．54±2．62）分,得分率为73．42％;标准预防行为依从性平均得分为（60．60±6．94）分,依从率为70．82％;病人的生命安全第一、紧急情况下缺乏时间是影响急诊科医护人员标准预防依从性的首要原因。结论急诊科医护人员标准预防认知情况和行为依从性情况有待进一步提高,管理部门应加强重视,切实保障急诊科医护人员安全。     

医学标本采集中的人文关怀策略

目的提出科学构建医学标本采集的人文关怀流程的一系列措施。方法系统分析近一年来医学标本的采集,设计凸显人文关怀的流程。结果医学标本采集的人文关怀流程,表现在加强护患沟通,强调人文关怀,提供精湛技术服务诸多方面。结论人文关怀的医学标本采集流程,能够改善患者的满意度,提升医院的美誉度,体现护理的本质,凸显护理人文服务的价值。     

医院卫生专业技术职务分层聘任机制探讨

随着公立医院改革的不断深入,医院卫生专业技术职务聘任工作正值深入推进和广泛实施阶段.但目前因基于岗位聘用的分层聘任机制建设的滞后,导致该项工作在竞争的公平性、岗位设置的合理性、人才评价与考核的科学性、反馈与激励机制的有效性等方面普遍存在一些弊端.