甲氰咪胍治疗变应性鼻炎疗效观察

作者应用甲氰咪胍下鼻甲注射及配合点鼻治疗变应性鼻炎26例,取得较满意疗效。26例中男16例,女10例,年龄18～50岁,病程2～12年。本次就诊均有鼻痒、喷嚏、流清水样涕、     

小儿重症化脓性脑膜炎的临床观察与护理

小儿化脑是小儿化脓性脑膜炎的简称，亦称小儿细菌性脑膜炎。是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病。病情进展迅速，病死率和致残率较高，是严重危害婴幼儿身体健康的重要疾病。现将我科收住的30例患儿的临床观察和护理总结报告如下。     

氟桂利嗪预防偏头痛的效果、不良反应及机制

偏头痛是一种反复发作的神经系统功能紊乱性疾病,其治疗包括急性期治疗和预防性治疗.预防性治疗包括药物治疗和非药物治疗.预防性药物主要有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗癫痫药、抗抑郁药、维生素、矿物质及中药等.作为钙离子拮抗剂用于偏头痛预防的药物主要为氟桂利嗪,现对该药预防偏头痛的疗效、不良反应及机制综述如下.     

Ramsay Hunt综合征合并脑干、小脑脑炎1例报告

<正>目前,带状疱疹的发病率明显增高,合并神经系统并发症的病例也逐年增加。成人带状疱疹病毒感染可累及周围和中枢神经系统,造成多种并发症,如Ramsay Hunt综合征、脑膜炎、脑炎、脊髓炎等。临床考虑为带状疱疹性脑炎者较多,经影像学证实颅内有病灶的较少,而同时累及颅神经导致Ramsay Hunt综合征、累及中枢神经系统导致脑干、小脑炎者更少,鲜有报道。本文将对1例Ramsay Hunt综合征合并脑干、小脑桥臂的脑炎病例进行报道。     

内蒙古呼和浩特地区185例优生遗传咨询者FISH技术检测结果分析

目的评价荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)诊断染色体非整倍体的临床价值。方法 FISH技术检测185例样本,临床诊断原因包括产前筛查高风险、B超检测异常、胚胎停育、外观异常等。将羊水细胞FISH检测结果与传统细胞核型分析方法进行比较。根据FISH结果结合临床诊断意见,评价FISH的临床应用价值。结果 1)FISH羊水样本检测88例,异常20例,其中79例作羊水细胞核型分析,检测结果与FISH相符率100%。2)绒毛组织样本检测72例,异常14例,人工流产与胚胎停育有正相关性。3)外周血检测20例,异常15例,检测结果与外周血核型分析结果一致。结论 FISH技术能快速准确检测染色体非整倍体异常,是传统细胞遗传学方法的有力辅助。     

内蒙古自治区2010-2018年新生儿PKU和CH筛查情况分析

目的：总结内蒙古自治区2010年到2018年新生儿遗传代谢病筛查以来苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查情况,与全国多地的筛查情况对比,探讨内蒙古地区新生儿遗传代谢病筛查存在的问题及未来发展对策。方法：由内蒙古自治区新生儿疾病筛查中心获得PKU和CH的筛查数据。所有筛查对象在出生后72h针刺足跟采血。PKU采用时间分辨免疫荧光法测定血液苯丙氨酸浓度,CH筛查采用时间分辨免疫荧光分析法测定促甲状腺素浓度。结果：内蒙古2010年至2018年期间,共对834868例新生儿进行了PKU和CH筛查,平均筛查率为42.77%,PKU和CH初筛阳性召回率为84.02%和85.02%,共检出患儿106例(确诊率为1/7876),检出CH患儿207例(确诊率为1/4033)。与国内多地比较,内蒙古地区筛查覆盖率和召回率相对较低,PKU发生率相对较高,CH发生率相对较低。结论：内蒙古自治区新生儿疾病筛查有效预防了PKU和CH导致的出生缺陷,目前筛查覆盖度和召回复查率与国内大部分地区相比较低,应加强管理和宣传,通过多种途径提高新生儿疾病筛查率和复查率。     

石化企业职业人群高血压危险因素分析及其患病风险预测

目的 探讨石化企业职业人群高血压的影响因素,并建立高血压患病风险模型及个体预测工具。方法 选取5 799例石化企业职工为研究对象,以现场调查和职业健康检查资料为基础,分析高血压患病情况。采用多因素logistic回归分析筛选高血压相关影响因素;采用R软件构建高血压患病风险预测列线图。结果 5 799例研究对象平均年龄为（36.9±5.8）岁,高血压的患病率为13.17%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、性别、噪声暴露、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿常规、心电图、肝胆B超和泌尿B超与石化企业职业人群高血压有统计学意义（OR=1.065、2.418、1.222、2.086、2.411、1.332、1.917、1.969、2.184、1.631,P<0.05）。利用独立影响因素构建的列线图具有良好的区分度（AUC:0.792;95%CI:0.776～0.809）。校准曲线提示具有较好的一致性。进行Boostrap内部交叉验证1 000次,模型预测平均错误率为0.015,提示列线图稳定性较好。临床决策曲线显示,模型具有良好的临床实用性。结论基于石化企业职业人群高血压患病影...     

舒适护理对高胆红素血症患儿蓝光治疗的影响

目的探讨舒适护理对高胆红素血症患儿蓝光治疗依从性及生活质量的影响。方法回顾性分析2015年9月至2017年9月在甘谷县人民医院接受蓝光治疗的高胆红素血症患儿120例临床资料,其中45例在治疗中给予常规护理(对照组),75例给予了舒适护理(研究组)。比较两组患儿护理干预后的睡眠时间、体质量、黄疸指数、治疗依从性及身体状态。结果与对照组相比,研究组患儿睡眠时间长(P0.05)、体质量较高(P0.05)、黄疸指数低(P0.05),研究组患儿哭闹、皮肤损伤、发热、精神疲乏等发生率也均低于对照组(均P0.05),患儿身体状态较好,家长的依从性明显高于对照组(P0.05)。结论舒适护理可提高高胆红素血症患儿蓝光治疗的临床疗效,利于患儿康复,同时可优化护患关系。     

针灸点刺法结合GMI治疗小儿缺血缺氧性脑病临床观察

目的：观察针灸点刺法结合使用神经节苷脂钠（GMI）治疗小儿缺血缺氧性脑病的临床疗效。方法：45例患儿按就诊顺序分为两组，对照组给予针刺、康复训练、常规营养脑细胞药物胞二磷胆碱等对症支持治疗，治疗组在此基础上加用GMI40mg／d静脉滴注，两组疗程均为30天。结果：治疗组和对照组总有效率分别为97．73％和78．33％，两组比较差异有统计学意义（P〉0．05）；治疗组和对照组治疗30d后神经功能评分分别为（38．82±3．57）分和（35．72±3．13）分。两组比较差异有统计学意义（t=2．31，P〈0．05）。结论：针灸点刺法结合GMI治疗小儿缺血缺氧性脑病有明显疗效，值得推广。     

医源性胆胰肠结合部损伤的处理策略

胆胰肠结合部(CPDJ)损伤往往起病隐匿，常导致严重并发症，损伤后诊断与处理困难，对患者伤害巨大，也经常引发医疗纠纷，需要引起我们的重视。我们总结处理医源性CPDJ损伤的临床经验及教训，并结合相关文献，从医源性CPDJ损伤的原因、分型、诊断及治疗四个方面进行讨论，旨在为及时判断和合理处理医源性CPDJ损伤提供参考。